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    神經(jīng)外科護理工作要點問題及其對策分析

    2019-04-29 00:00:00張宗梅
    健康護理 2019年5期

    摘要:目的:分析神經(jīng)外科護理中存在的問題,同時給出相應(yīng)對策,總結(jié)防范措施。方法 隨機抽取自2017年6月~2018年9月來某院進行治療的192例神經(jīng)外科患者作為此次實驗對象,隨機將上述患者分為兩組。對照組予以一般臨床護理,而實驗組則通過改良后護理措施,分析對比兩組病人住院階段的感染發(fā)生率。結(jié)果 實驗組利用改良護理措施后,96例患者沒有出現(xiàn)感染情況,和對照組對比,p<0.05,且差異有顯著的統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對神經(jīng)外科病人實施改良后的護理,可以有效的避免各種不良事件及問題的發(fā)生,從根本提升病人的滿意度。

    關(guān)鍵詞:神經(jīng)外科;護理;問題;對策.

    一般來說護理感染指的是護士在護理病人階段可能發(fā)生的一系列不安全事件。ICU基本都是一些危重患者,病人病情變化無常,同時意識存在明顯障礙,留置管道多,很有可能發(fā)生并發(fā)癥與突發(fā)情況。而神經(jīng)外科護士也長時間處于緊張狀態(tài),這也是造成感染的主要因素。文章將隨機抽取自2017年6月~2018年9月來某院進行治療的192例神經(jīng)外科患者作為此次實驗對象,同時對神經(jīng)外科護理工作所存在的問題予以總結(jié),并實施了改革,在臨床實踐中得到了非常理想的效果,相關(guān)內(nèi)容如下所述:

    1資料及方法

    1.1一般資料

    隨機抽取自2017年6月~2018年9月來某院進行治療的192例神經(jīng)外科患者作為此次實驗對象。隨機將上述患者分為對照組及實驗組,兩組均96例患者。其中男為122例,女性為70例,患者平均年齡為39.17(±4.5)歲;192例患者的疾病類型包括:腦出血70例,腦挫裂傷46例,頭部外傷36例,硬膜外/下血腫40例。上述兩組病人的性別、年齡以及疾病類型對比無顯著統(tǒng)計學差異,且p>0.05。

    1.2方法

    對照組我們予以一般護理措施,病人在入院后,護士嚴密的監(jiān)視其病情,努力完成治療性操作,全程實施基礎(chǔ)性護理,遵循無菌操作原則,最終完成護理。

    實驗組病人我們則榮國改良后護理。再此過程中我們針對的護理問題包括,呼吸系統(tǒng)感染預(yù)防問題;泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防問題;環(huán)境問題;家屬支持問題:對氣管切開患者的輔料每240分鐘更換一次。在吸痰環(huán)節(jié)無菌操作時使用一次性的吸痰管,同時將按時吸痰改變成按需吸痰,降低對病人的刺激。堅決杜絕輸氧管、面罩以及鼻塞的交換使用。使用硅膠材質(zhì)導尿管,每30天更換一次;使用反逆流集尿袋,每7天更換2次。除了要予以常規(guī)臨床護理,避免交叉感染外,同時還要遵循無菌操作原則,每天對插管衛(wèi)視實施消毒。在尿道護理過程中每天使用碘伏擦拭2次,同時用碘伏紗布包繞尿道口的導管。確保重癥監(jiān)護室中的空氣暢通,按時進行通風及換氣,確保室內(nèi)溫度保持在22℃,濕度控制在62.4%,每天至少通風換氣1次。通過空氣凈化器予以常規(guī)消毒,且監(jiān)測溫度及濕度。對物品表面按時進行消毒。對病人家屬予以心理引導,告知家屬病人目前的情況,同時細致的解答家屬的疑問。且要講解有關(guān)ICU治療與護理的一般性知識,讓患者家屬可以樹立戰(zhàn)勝疾病的信念,且將正面的情緒滲透給病人。

    1.3數(shù)據(jù)處理

    數(shù)據(jù)處理全部使用SPSS19.0軟件包進行處理。

    2結(jié)果

    實驗組利用改良護理措施后,96例患者沒有出現(xiàn)感染情況,和對照組對比,p<0.05,且差異有顯著的統(tǒng)計學意義。對照組共發(fā)生14例感染,3例為口腔感染,其中有6例為呼吸道感染,5例為泌尿系感染。

    3討論

    此次研究,我們針對相應(yīng)的問題,通過改良后的護理為患者服務(wù),其中包括泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防、呼吸系統(tǒng)感染預(yù)防以及環(huán)境預(yù)防。利用這些護理對策,可以非常有效的讓護士重視無菌操作,從而防止了一些入侵操作對屏障功能的損傷,在很大程度上遏制了微生物感染的發(fā)生率。而且可以提高病人對護理的滿意度。因為重癥病人的家屬希望可以更多的探視患者,從而造成人口流動,這樣可能會為空氣清潔帶來影響,導致感染的發(fā)生,所以某院護士最大限度的避免了此情況,控制人員的流動,同時對空氣進行相應(yīng)的消毒,避免空氣為病人帶來影響。

    從此次實驗我們也可以分析出,實驗組病人再通過護理干預(yù)后,96例患者都沒有出現(xiàn)感染的情況,和對照組對比有顯著的統(tǒng)計學差異,且p<0.05。

    此次臨床實踐我們還納入了人性化護理,為病人家屬與患者提供相應(yīng)的信息,讓其可以通過信息消除心中的恐懼與不安,從而提高戰(zhàn)勝病魔的信心。且護士的解釋工作以及負責的態(tài)度,還讓病人及其家屬提高了對護士的滿意度。

    總的來說,對神經(jīng)外科患者實施改良后的護理,可以有效的避免各種不良事件及問題的發(fā)生,從根本提升病人的滿意度。

    參考文獻:

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    [2].李茹芳;神經(jīng)外科監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理的探討[A];中華護理學會全國第6屆重癥監(jiān)護護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2018,16(04):348-352.

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