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    護理質(zhì)量評價表應(yīng)用在血液透析護理管理中的效果分析

    2019-04-29 00:00:00白明宇
    健康護理 2019年5期

    摘要:目的:分析在血液透析護理管理中應(yīng)用護理質(zhì)量評價表的效果。方法:本醫(yī)院于2018年1月開始在血液透析護理管理中應(yīng)用護理質(zhì)量評價表,將2017年3月到2017年12月在本醫(yī)院接受血液透析治療的患者納入到常規(guī)組,將2018年1月到2018年10月在本醫(yī)院接受血液透析治療的患者納入到質(zhì)量組,兩組各有75例患者。對兩組患者的護理質(zhì)量與護理滿意度進行評價與比較。結(jié)果:質(zhì)量組患者的各項護理質(zhì)量評分與護理滿意度均高于常規(guī)組,且二者有明顯差異(Plt;0.05)。結(jié)論:在血液透析護理管理中應(yīng)用護理質(zhì)量評價表的效果很好,可有效的提高護理質(zhì)量與患者對護理措施的滿意度,患者更加配合,提高了血液透析的效果,應(yīng)推廣。

    關(guān)鍵詞:護理質(zhì)量評價表;護理管理;血液透析;效果

    隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,疾病的診斷效果更加良好,很多疾病可以及時檢查出來并進行針對性治療,在這種背景下,近些年來進入醫(yī)院接受血液透析治療的患者不斷增加,為提高這些患者的生存質(zhì)量,提高護理質(zhì)量,保證患者的生命安全,筆者認為必須要加強對血液透析的護理管理,本醫(yī)院于2018年1月開始在血液透析護理中應(yīng)用護理質(zhì)量評價表,取得了良好的效果,匯報:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    本醫(yī)院于2018年1月開始在血液透析護理管理中應(yīng)用護理質(zhì)量評價表,將2017年3月到2017年12月在本醫(yī)院接受血液透析治療的患者納入到常規(guī)組(n=75),將2018年1月到2018年10月在本醫(yī)院接受血液透析治療的患者納入到質(zhì)量組(n=75)。常規(guī)組:男女之比為45:30;年齡為33到66歲,平均(50.47±4.24)歲。質(zhì)量組:男女之比為44:31;年齡為32到67歲,平均(51.07±4.31)歲。兩組患者的資料數(shù)據(jù)比較,結(jié)果表明差異較?。≒gt;0.05),提示兩組患者可做對比研究。

    1.2方法

    常規(guī)組患者應(yīng)用常規(guī)護理管理:健康教育、體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)等。

    質(zhì)量組則在常規(guī)組的基礎(chǔ)上應(yīng)用護理質(zhì)量評價表:①成立專門的血液透析護理管理質(zhì)量評價小組,由護士長與經(jīng)驗豐富的護理人員組成,組內(nèi)成員通過參考文獻、咨詢專家、與同事交流等方法制定出符合實際情況的護理質(zhì)量評價表,并制定護理質(zhì)量評價方法、扣分標準等,據(jù)此對護理人員的護理質(zhì)量進行評價,根據(jù)評價結(jié)果找出存在的問題并制定解決措施[1]。②制定完善的規(guī)章制度,質(zhì)量評價小組定期對評價結(jié)果進行總結(jié),找出該階段的護理過程中存在的問題,對其出現(xiàn)的原因進行分析與討論,將解決方法納入到規(guī)章制度中,以此約束護理人員的工作行為,提高其護理質(zhì)量。同時對護理人員進行針對性的指導(dǎo),并跟蹤解決方法的落實情況,監(jiān)督護理人員的工作行為。③定期組織護理人員開展針對性的培訓(xùn),以血液透析的護理與護理過程中存在的不足為培訓(xùn)重點,以此提高護理人員的法律意識、責(zé)任意識、專業(yè)知識與專業(yè)技能,每次培訓(xùn)結(jié)束后進行考核,考核結(jié)果達標后方可重新回到工作崗位。

    1.3評價標準

    ①兩組患者的護理質(zhì)量進行評價,包括:消毒護理、血液透析護理、護理記錄、設(shè)備管理與健康教育五項內(nèi)容[2],均為100分。②將護理措施納入到調(diào)查問卷中,發(fā)放給患者回答,回收后統(tǒng)計分數(shù),超過85分為非常滿意,70到85分為一般,70分以下為不滿意。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)納入到SPSS22.0軟件進行運算與分析,表示形式為()的計量資料與表示形式為(率/百分比)的計數(shù)資料分別使用t檢驗法與檢驗法。以P值和0.05的大小關(guān)系判斷兩組患者對比是否有存在統(tǒng)計學(xué)意義的差異,前者小則有,后者小則無。

    2 結(jié)果

    2.1評價兩組患者的護理質(zhì)量,表1內(nèi)容為具體評價結(jié)果,質(zhì)量組患者的各項護理質(zhì)量均高于常規(guī)組,且二者有顯著差異(Plt;0.05)。

    2.2評價兩組患者對護理措施的滿意程度,表2中內(nèi)容為詳細記錄,質(zhì)量組(97.33%)患者的護理滿意度高于常規(guī)組(85.33%),且有明顯差異(Plt;0.05)。

    3 討論

    血液透析是臨床上對患有腎疾病患者進行治療的主要方法,又被稱為洗腎,是一種血液凈化的技術(shù),該技術(shù)應(yīng)用半透膜原理,將患者體內(nèi)的血液引流出來,將血液中的多余代謝物、有害物質(zhì)與電解質(zhì)清除,將凈化后的血液回輸?shù)交颊唧w內(nèi),進而起到糾正水電解質(zhì)、維持酸堿平衡、凈化血液的目的。效果明顯,可有效提高患者的生存質(zhì)量,對患者的預(yù)后至關(guān)重要,因此必須要加強血液透析的護理管理,減少血液透析過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥,保障患者的安全。

    以往臨床上多在血液透析的過程中應(yīng)用常規(guī)護理管理,這種護理管理方法對護理措施的檢查不夠全面,檢查的內(nèi)容、細則與考核的標準不完善,同時缺少后續(xù)的完善與整改方法,且反饋效果不佳,導(dǎo)致護理人員無法正確認識護理過程中出現(xiàn)的問題,缺少指導(dǎo)意義,不利于提高護理質(zhì)量,無法給患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[3]。針對這種情況,筆者認為可在血液透析護理管理中應(yīng)用護理質(zhì)量評價表,成立專門的護理質(zhì)量評價小組,組內(nèi)成員通過參考文獻、咨詢專家、與同事交流等方法制定出符合實際情況的護理質(zhì)量評價表,并以此對護理過程中的各項護理措施進行評分,使護理質(zhì)量的評價與檢查更加全面且科學(xué),定期對評價結(jié)果進行整理與統(tǒng)計,找出護理過程中存在的問題與不足,據(jù)此制定解決方法并對護理人員進行針對性的培訓(xùn),在培訓(xùn)結(jié)束后進行考核,達標后方可重新回到工作崗位。然后根據(jù)本次總結(jié)的結(jié)果,制定下一階段的目標,進行循環(huán)整改。為進一步分析應(yīng)用護理質(zhì)量評價表的效果,筆者將應(yīng)用前與應(yīng)用后的血液透析患者分別納入到常規(guī)組與質(zhì)量組,對兩組患者的護理質(zhì)量與滿意度進行對比,本次研究的結(jié)果顯示,質(zhì)量組患者的各項護理質(zhì)量評分與護理滿意度均高于常規(guī)組,且二者的差異明顯(Plt;0.05)。幾組數(shù)據(jù)的對比結(jié)果充分說明了在血液透析護理管理中應(yīng)用護理質(zhì)量評價表可提高護理質(zhì)量、提高護理滿意度的良好效果。

    綜上所述,在血液透析護理管理中應(yīng)用護理質(zhì)量評價表的效果很好,可有效的提高護理質(zhì)量與患者對護理措施的滿意度,患者更加配合,提高了血液透析的效果,應(yīng)推廣。

    參考文獻:

    [1]吳潔. 質(zhì)量控制在血液透析護理管理180例中的應(yīng)用[J]. 中國民族民間醫(yī)藥, 2016, 25(1):131-131.

    [2]張衡. 護理質(zhì)量檢查表的設(shè)計及在降低血液透析并發(fā)癥中的應(yīng)用[J]. 鄂州大學(xué)學(xué)報, 2017, 24(2):107-109.

    [3]周茹珍, 厲坤鵬, 周玲君,等. 臨終護理質(zhì)量評價量表的信效度分析[J]. 中國實用護理雜志, 2016, 32(14):1100-1103.

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