健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用研究

摘要：目的：對健康教育在老年急性闌尾炎護理中的應用效果進行探究。方法：隨機選取本院2017年1月～2018年12月收治的急性闌尾炎患者老年患者80例，隨機分為對照組與實驗組，對實驗組患者進行系統(tǒng)的健康教育護理，對照組患者則給予普通的臨床護理以及健康宣教，對兩組患者的臨床效果進行對比分析，主要包括住院時間、VAS評分、并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意度。結(jié)果：實驗組患者在住院時間、VAS評分、并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度護理上均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論：對老年急性闌尾患者進行系統(tǒng)的健康教育能夠有效的使患者住院時間縮短，減少患者痛苦和并發(fā)癥發(fā)生，提高患者護理滿意度，可進行臨床推廣。

關(guān)鍵詞：健康教育;老年;急性闌尾炎

引言

急性闌尾炎是外科常見的一種疾病，屬于急腹癥的一種，臨床上主要表現(xiàn)為右下腹轉(zhuǎn)移性壓痛或反跳痛。該病發(fā)病迅速且進展較快，如果沒有得到及時交流就可能導致病情進一步加重，甚至威脅患者生命。目前臨床上對于急性闌尾炎的主要通過手術(shù)的方式進行治療，但對于老年患者來說，手術(shù)會對其身體造成較大的影響，因此對于老年急性闌尾炎患者的護理工作就顯得十分重要。為了對健康教育在老年急性闌尾炎護理中的應用效果進行探究，進行了本次實驗，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年1月～2018年12月收治的急性闌尾炎老年患者80例，隨機分為對照組與實驗組。其中實驗組患者40例，男性21例，女性19例，年齡61～72歲，平均年齡（64.85±2.93）歲;對照組患者40例，男性23例，女性17例，年齡64～78歲，平均年齡（66.82±2.15）歲。兩組患者均無心腦血管疾病、惡性腫瘤以及其他嚴重器質(zhì)性疾病，一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均采取手術(shù)方式進行治療。對對照組患者則給予普通臨床護理和健康宣教，主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、監(jiān)測患者生命體征、體位護理等，健康宣教包括急性闌尾炎相關(guān)知識、術(shù)前準備指導、術(shù)后藥物服用方法以及生活、飲食注意事項等。對實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上進行系統(tǒng)的健康教育指導，主要內(nèi)容包括：（1）入院健康教育：在患者入院后對其及其家屬進行急性闌尾炎的疾病介紹，包括發(fā)病機制、治療方法、疾病預后等，并對患者進行心理指導，消除患者對于疾病的恐懼、緊張心理，幫助患者樹立治療信心。（2）術(shù)前健康教育：在患者進行手術(shù)之前，護理人員要指導、幫助患者完成各項檢查，并詳細的交待術(shù)前準備內(nèi)容，包括術(shù)前12h禁食、6h前禁水，督促患者完成準備工作。同時還可以通過向患者介紹手術(shù)成功的案例，從而使其能夠以平和的心態(tài)面對手術(shù)。（3）術(shù)后健康教育：在患者手術(shù)完成后，護理人員要密切觀察患者的生命體征，幫助患者采取適當?shù)男菹⒆藙?，防止傷口受到壓迫或者出現(xiàn)感染。在術(shù)后8～10h指導患者下床活動，促進患者排氣排便。指導患者的術(shù)后飲食，術(shù)后1d內(nèi)應采取流質(zhì)飲食，術(shù)后一周內(nèi)禁食牛奶、豆制品等，避免引起腹脹。向患者講解藥物的服用方法，包括服用劑量、服用時間等，指導患者遵醫(yī)囑服藥?；颊叱鲈汉笠蚧颊哒f明注意事項，并囑患者在1月后進行復查，一旦出現(xiàn)不良反應應及時就醫(yī)。

1.3效果評價

對兩組患者的臨床效果進行對比分析，主要包括住院時間、疼痛評分（VAS）、并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意度。滿意度調(diào)查采用本院自制的護理滿意度調(diào)查表進行，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，滿意度=滿意率+基本滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)資料均通過SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用采用x2檢驗。若P<0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1術(shù)后恢復情況對比

實驗組患者的住院時間、VAS評分以及術(shù)后并發(fā)癥均低于對照組患者，P<0.05，詳見表1。

2.1術(shù)后并發(fā)癥對比

實驗組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率要明顯小于對照組，P<0.05，詳見表2。

2.2護理滿意度對比

實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05，詳見表3。

3.討論

臨床上對于急性闌尾炎的治療主要可以分為手術(shù)治療和保守治療兩種方式，其中手術(shù)治療是通過將患者的病灶直接切除來達到消除病痛的目的，具有見效快、緩解疼痛迅速等優(yōu)勢，但手術(shù)治療同時也存在著發(fā)生術(shù)后感染、腹腔出血等術(shù)后并發(fā)癥的風險。尤其是對于老年人來說，由于其生理功能衰退，身體的免疫功能、恢復能力等方面與青年人有著較大的差距，進行手術(shù)的風險會明顯提高。因此，對于老年急性闌尾炎患者的護理工作非常重要，對于提高患者手術(shù)成功率、促進患者更快恢復有著非常好的效果。

在本次研究中，對實驗組老年急性闌尾炎患者的入院、術(shù)前、術(shù)后三個階段進行了系統(tǒng)的健康教育指導，結(jié)果顯示，相較于普通的健康宣教，系統(tǒng)的健康教育能夠使患者的術(shù)后恢復情況明細改善，住院時間縮短，VAS評分降低，同時患者的并發(fā)癥發(fā)生較少，護理滿意度較高。提示對老年急性闌尾患者進行系統(tǒng)的健康教育能夠有效增強臨床護理效果，減少患者痛苦，改善預后，提高患者護理滿意度，可進行臨床推廣。

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