社區(qū)護理干預對提高糖尿病治療依從性臨床分析

摘要：目的：通過社區(qū)護理干預的方式來提高糖尿病治療的依叢性。方法 該臨床分析的研究對象是糖尿病患者，數(shù)量為98例，研究對象是在2017年6月到2018年9月在該社區(qū)醫(yī)院進行治療的，研究方法是雙盲法，將98例分為兩組，分別是49例對照組和49例觀察組。對兩種組別采用不同的護理方法。對對照組的人進行常規(guī)的護理，對觀察組的人進行社區(qū)護理干預，并對兩組患者的治療依叢性和靜脈血指標進行對比。結果 經(jīng)護理，對照組與觀察組治療依從率分別為75.51%及93.88%，二者相比差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。結論 通過數(shù)據(jù)證明了對進行社區(qū)護理干預的糖尿病患者有很大的治療效果，能很好的提高治療依叢性，并對日常的用藥進行規(guī)范化管理，使得血糖的指標一直保持平衡狀態(tài)，此次研究是能可以在臨床治療領域進行大力推廣使用的。

關鍵詞：社區(qū)護理干預;糖尿病;治療依叢性

糖尿病屬于臨床上非常常見的慢性內(nèi)分泌代謝疾病。糖尿病這種疾病是會導致人體內(nèi)水電解質(zhì)和脂肪和糖還有蛋白質(zhì)代謝紊亂的發(fā)生，糖尿病的特點是持久和影響甚遠。因為控制不好血糖就會導致人機體內(nèi)的各個器官發(fā)生病變，這樣影響甚廣直接就影響到患者的身心健康和身體健康，對于很多家庭來說都是一種折磨，這種折磨非常難以忍受。隨著社會的進步發(fā)展，在我國，臨床醫(yī)學對糖尿病的發(fā)病機制及治療方法進行了深入的研究，研究成果非常的顯著，現(xiàn)在的對于廣大的醫(yī)務人員來說，治療糖尿病的難題和挑戰(zhàn)就是怎樣提高糖尿病患者治療的依叢性。針對這一現(xiàn)狀，本文作者進行臨床分析的研究對象是糖尿病患者，數(shù)量為98例，研究對象是在2017年6月到2018年9月在該社區(qū)醫(yī)院進行治療的，以下是研究的過程和結果。

1資料與方法

一般資料

研究對象是糖尿病患者，數(shù)量為98例，研究對象是在該社區(qū)醫(yī)院進行治療的，研究方法是雙盲法，將98例分為兩組，分別是49例對照組和49例觀察組。其中對照組的男性患者是29例，女性患者是20例，49例患者中的最大年齡是81歲，最小年齡是53歲，中間年齡是69.3±2.5歲，其中觀察組的男性患者是30例，女性患者是19例，49例患者中的最大年齡是82歲，最小年齡是53歲，中間年齡是69.2±2.6歲。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，兩組的各種信息都沒有差異也沒有統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05），充分表明了這兩組人是可以納入對比的研究價值。在開始研究之前，兩組糖尿病患者和他們的家屬對這次的、實驗內(nèi)容，實驗流程都已知曉，并在自愿的情況下簽署了實驗同意書。該實驗也經(jīng)過了當?shù)貍惱韰f(xié)會的審核。納入標準：兩組糖尿病患者都符合2型糖尿病的診斷標準和各項臨床癥狀確切。排除標準：兩組糖尿病患者都沒有意識模糊和嚴重心肝腎功能障礙等問題。

1.2護理方法

對對照組的人進行常規(guī)的護理。那就是醫(yī)療護理人員為患者講解有關糖尿病的知識并給與問題解答，并囑咐糖尿病患者要按時服藥。對觀察組的人進行社區(qū)護理干預。那就是，第一先進行心理疏導。糖尿病的特點是持久和影響甚遠，對于患者來說，是一種長期的煎熬，在此過程中不可避免的要出現(xiàn)一些負面的情緒，這種情緒波動會影響到治療的依從性，這就要求醫(yī)護人員重視對患者的心理疏導。第二要進行膳食干預。和普通患者不同，糖尿病患者在膳食方面需要進行嚴格控制，醫(yī)護人員要有針對性的對糖尿病患者的病況制定較為科學的膳食方案，充分考慮患者來為他們準確計算出每日的所需熱量，以此來確保每天攝入的碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪等，用餐要少食多餐，及嚴格控糖，要多吃含有蛋白質(zhì)和纖維素的食物，少吃高鈉，脂肪和膽固醇的食物。第三要進行運動鍛煉。一般情況下，要進行戶外運動來提高病患的免疫力，對此，醫(yī)護人員要有針對性的對病患制定運動方案，比如進行散步，慢跑和打太極拳等。對他們的運動時間要進行嚴格的控制，每次不能超過30min而且每周不能超過3次做運動，注意在病患做運動的時候要囑咐他們要攜帶糖果或巧克力，以免出現(xiàn)低血糖加重病情。第四要進行健康宣教。醫(yī)護人員要宣傳好治療依從性，激勵病患進行適量的運動，并且要注意按時用藥，在飲食上要加以控制，健康宣教的方式可以用播放宣傳視頻，發(fā)放宣傳手冊等方式，進行健康宣教的目的是為了幫病患掌握到有關自身疾病的知識，為了使患者積極的進行治療來提高病患的治療依從性。

1.3判定標準

判定標準是要看病患是否積極的，非常愿意接受這個治療方案，如果是的話那就是完全依從，如果不是的話那就是不依從，如果治療態(tài)度消極而且勉強接受這個治療方案的話就是部分依從。

1.4統(tǒng)計方法

此次實驗是用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件來處理試驗的數(shù)據(jù)，表現(xiàn)形式是（%）來進行計數(shù)資料，計量資料的表現(xiàn)形式是（±s），計數(shù)資料的標準是看來進行檢驗的，計量資的標準是看料t來進行檢驗的，Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療依從性對比

經(jīng)護理，對照組與觀察組治療依從率分別為75.51%及93.88%，二者相比差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。見表1。

3討論

社區(qū)護理工作是主要負責為社區(qū)內(nèi)的病患和他們的家屬宣傳有關疾病的知識，并提供用藥指導和心理護理。用知識宣教的方式對患者宣傳治療疾病的方法和目標還有治療的重要作用。對于糖尿病來說，病情非常的持久，要時常囑咐糖尿病患者定期的檢測血糖和尿糖，糖尿病患者可以在家里自己檢測，從而提高他們的自我護理能力。

和普通患者不同，糖尿病患者在膳食方面需要進行嚴格控制，醫(yī)護人員要有針對性的對糖尿病患者的病況制定較為科學的膳食方案，考慮患者的性別，身高和體重等來為他們準確計算出每日的所需熱量，以此來確保每天攝入的碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪等，用餐要少食多餐，及嚴格控糖，要多吃含有蛋白質(zhì)和纖維素的食物，少吃高鈉，脂肪和膽固醇的食物。一般情況下，要進行戶外運動來提高病患的免疫力，對此，醫(yī)護人員要有針對性的對病患制定運動方案，比如進行散步，慢跑和打太極拳等。

綜上所述，通過數(shù)據(jù)證明了對進行社區(qū)護理干預的糖尿病患者有很大的治療效果，能很好的提高治療依叢性，并對日常的用藥進行規(guī)范化管理，使得血糖的指標一直保持平衡狀態(tài)，此次研究是能可以在臨床治療領域進行大力推廣使用的。