我國(guó)重癥護(hù)理研究進(jìn)展

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人們的生活水平也在不斷提高。同時(shí)，人們的生活節(jié)奏、工作節(jié)奏也在不斷加快，從而導(dǎo)致人們飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣等其他生活習(xí)慣的亞健康化，甚至不健康化[1]。同時(shí)，在一些大都市，例如北京、天津、石家莊等，其空氣污染程度仍是非常嚴(yán)重，對(duì)人們的健康造成了嚴(yán)重的威脅。另外，隨著我國(guó)老年化趨勢(shì)的逐漸加重，一些慢性疾?。ɡ纾悄虿?、高血壓）發(fā)生率呈逐年上升的趨勢(shì)。據(jù)相關(guān)研究報(bào)道，罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者，若不注意生活方式的健康化，其發(fā)生并發(fā)癥的概率會(huì)大大上升。據(jù)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者，一旦發(fā)生并發(fā)癥，其需要重癥護(hù)理的幾率也會(huì)大大升高。由此可見(jiàn)，對(duì)我國(guó)重癥護(hù)理的研究是非常必要，且有意義和價(jià)值的。

關(guān)鍵詞：重癥;護(hù)理;研究;進(jìn)展;現(xiàn)狀

據(jù)臨床實(shí)踐及相關(guān)文獻(xiàn)研究報(bào)道，近些年來(lái)，我國(guó)罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者，由于生活方式的不健康化及對(duì)慢性疾病的管理不當(dāng)，其并發(fā)癥的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢(shì)[2]。一旦出現(xiàn)慢性疾病并發(fā)癥，很大程度上均需要進(jìn)入ICU進(jìn)行觀察、治療與護(hù)理。因此，重癥護(hù)理在當(dāng)今社會(huì)顯得尤為重要。

本研究，就我國(guó)重癥護(hù)理的研究進(jìn)展進(jìn)行如下報(bào)道。

1 重癥護(hù)理的現(xiàn)狀

在當(dāng)今社會(huì)，重癥護(hù)理扮演著越來(lái)越重要的角色。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，近幾年來(lái)，我國(guó)重癥護(hù)理的病床數(shù)呈逐年上升的趨勢(shì)。由于疾病的復(fù)雜化、慢性疾病并發(fā)癥發(fā)生率的不斷上升，導(dǎo)致患者對(duì)重癥護(hù)理的需要越來(lái)越多，甚至在某些醫(yī)院出現(xiàn)供不應(yīng)求的情況。另外，由于患者及其家屬對(duì)患者健康的高度重視，均期望患者可以在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間的觀察、治療與護(hù)理，以期患者可以更好的康復(fù)，因此，患者及其家屬對(duì)重癥護(hù)理的需求也在呈不斷上升的趨勢(shì)。

2 重癥護(hù)理的意義

重癥護(hù)理是指護(hù)理工作者在重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)患者進(jìn)行無(wú)微不至、周到的照顧和護(hù)理，以期可以緩解患者的痛苦，促進(jìn)患者疾病的早日康復(fù)，從而減輕患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)臨床實(shí)踐及文獻(xiàn)研究報(bào)道，重癥護(hù)理在促進(jìn)患者康復(fù)的過(guò)程中，具有非常重要的意義。

2.1減少術(shù)后患者并發(fā)癥的發(fā)生率

選擇我院手術(shù)后的患者110例，采用隨機(jī)的方法，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。其中，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的患者均有55例。而且，這110例患者在年齡、性別、文化水平、健康狀況、職業(yè)等方面均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

護(hù)理工作者在對(duì)對(duì)照組的55例術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，給予其常規(guī)護(hù)理。護(hù)理工作者在對(duì)實(shí)驗(yàn)組的55例術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，給予其重癥護(hù)理。觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者并發(fā)癥的發(fā)生率。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的55例術(shù)后患者并發(fā)癥的發(fā)生率較對(duì)照組的55例術(shù)后患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯偏低，說(shuō)明該結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。因此，重癥護(hù)理可以有效降低術(shù)后患者并發(fā)癥的發(fā)生率。

2.2縮短術(shù)后患者康復(fù)的時(shí)間

重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）是專門為急危重癥患者進(jìn)行觀察、治療與護(hù)理的病房。重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理工作者需要24小時(shí)、無(wú)時(shí)無(wú)刻、全程對(duì)患者的生命體征（包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、大便、小便）、各種管路情況（包括胸引管、頸引管、導(dǎo)尿管、胃引管、鼻飼管等）、意識(shí)狀態(tài)、疼痛情況、心電監(jiān)護(hù)等進(jìn)行全面、細(xì)致的監(jiān)測(cè)。重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理人員通過(guò)對(duì)重癥患者進(jìn)行24小時(shí)的觀察和監(jiān)測(cè)，方便在重癥患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，可以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并作出相應(yīng)的應(yīng)急處理，同時(shí)可以第一時(shí)間通知值班醫(yī)生以及主治醫(yī)生。

據(jù)相關(guān)研究報(bào)道，住于重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的患者在發(fā)生意外情況時(shí)，其搶救成功率遠(yuǎn)高于住于普通病房患者發(fā)生意外情況時(shí)的搶救成功率。這可以大大保證患者的生命安全，同時(shí)為患者及其家庭也帶了很大的安全感。

除此之外，臨床實(shí)踐及相關(guān)研究報(bào)道，在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）治療的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)患者后期的康復(fù)，就越有幫助。

2.3降低術(shù)后感染的機(jī)率

重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）相對(duì)于其他普通病房來(lái)說(shuō)，其病房?jī)?nèi)的空氣質(zhì)量、溫度、濕度等都比較嚴(yán)格。更為重要的是，重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）是相對(duì)獨(dú)立的一個(gè)特殊病房，嚴(yán)格限制家屬探視，對(duì)護(hù)理工作者及醫(yī)生也有嚴(yán)格的要求（如，護(hù)理工作者必須嚴(yán)格戴口罩、戴鞋套等），目的是為了嚴(yán)格防止重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）被污染，從而減少術(shù)后患者的感染率。

據(jù)臨床研究，我們發(fā)現(xiàn)，術(shù)后在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）待的時(shí)間越長(zhǎng)，患者發(fā)生感染的機(jī)率就越低。同時(shí)，術(shù)后感染率的大小是決定手術(shù)是否成功的關(guān)鍵。一旦發(fā)生術(shù)后感染，可能需要二次手術(shù)，甚至更嚴(yán)重的話，可以導(dǎo)致患者發(fā)生菌血癥、敗血癥而死亡。由此可見(jiàn)，重癥護(hù)理對(duì)減少患者術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)是非常重要的。

3 小結(jié)

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人們生活水平的日益提高，相繼而來(lái)的是，人們生活節(jié)奏、工作節(jié)奏的不斷加快，從而導(dǎo)致人們生活方式的亞健康化、不健康化，進(jìn)而導(dǎo)致疾病年輕化。同時(shí)，我國(guó)是人口老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家之一，慢性疾病的發(fā)生率也很高。因此，人們對(duì)重癥護(hù)理的需求比較迫切。但目前，我國(guó)重癥護(hù)理并不能滿足人們的需要。所以，今后，我國(guó)可以繼續(xù)加強(qiáng)重癥護(hù)理的建設(shè)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉芙蓉，要跟東，張?zhí)烀?，?基層醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科運(yùn)行模式的研究.中國(guó)醫(yī)院管理，2012，32（ 10）：36-37.

[2]李連芝.重癥急性患者的護(hù)理進(jìn)展[J].醫(yī)療裝備，2017，30（4）：199-200.