心理護(hù)理干預(yù)對白血病患者化療治療的重要性

摘要：目的：探討白血病患者化療治療中心理護(hù)理干預(yù)的重要性。方法 擇取2018年4月至2019年3月在我院治療的110例白血病患者作為研究對象，隨機(jī)分成兩組，參考組和研究組。治療前給兩組患者填寫SDS、SAS量表?；熤委熎陂g參考組采取常規(guī)治療與護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)，通過SDS、SAS量表對比分析兩組患者的心理狀態(tài)，同時，分析兩組患者的治療依從性及其療效。結(jié)果 研究組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于參考組，治療依從性以及治療療效也明顯優(yōu)于參考組，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，符合統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)白血病化療治療患者的心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者心理狀態(tài)，提升治療療效及患者的治療依從性，對于患者預(yù)后具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;白血病;化療治療;治療依從性;治療效果

白血病屬于惡性疾病，發(fā)生于造血系統(tǒng)，據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，惡性腫瘤中白血病的發(fā)病率為6%;且該病癥在我國的發(fā)病率正呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢，對人們的生命健康造成了極大的威脅。當(dāng)下主要采取化療的方式治療白血病，但是，治療過程中產(chǎn)生的毒副作用會影響治療療效，會給患者造成極大的心理、精神壓力，甚至有的患者會走向極端。由此，針對患者的心理狀態(tài)采取行之有效的心理護(hù)理具有重要作用。

1 資料和方法

1.1一般資料

擇取2018年4月至2019年3月在我院治療的110例白血病患者作為研究對象，隨機(jī)分成兩組，參考組和研究組。參考組55例患者，男性28例，女性27例，年齡35-58歲，平均年齡（42±2.3）歲;研究組55例患者，男性30例，女性25例，年齡35-60歲，平均年齡（43±2.6）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面均無明顯差異（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

化療治療期間參考組采取常規(guī)治療與護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理主要內(nèi)容如下：

化療前心理護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理過程中注意采用柔和的語氣，了解患者當(dāng)前心理狀態(tài)，對于患者現(xiàn)存的不良心理反應(yīng)逐一解決。關(guān)心患者，熱情對待患者，促使患者感受家一般的溫暖，促使患者樹立信心，提高依從性。護(hù)理開始后細(xì)心了解患者，根據(jù)患者之間的差異制定最適合每一位患者的護(hù)理措施。執(zhí)行公開護(hù)理模式，在恰當(dāng)?shù)臅r候?qū)⒒颊叩牟“Y情況告知患者及其家屬;針對心理承受能力差、性格內(nèi)向的患者，首先與家屬有效溝通，并加強(qiáng)保密，避免直言不諱。

化療中心理護(hù)理：護(hù)理期間，對于患者的需求，應(yīng)該盡量滿足，關(guān)心照顧患者，給予患者正確的心理疏導(dǎo)，在最大程度上消除患者的不良心理情緒。告知患者化療治療的方法和重要性以及可能會發(fā)生的不良反應(yīng)，促使患者做好心理準(zhǔn)備，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療;采用治療成功的案例鼓勵患者，促使患者樹立治愈疾病的信心。加強(qiáng)與患者家屬的溝通交流，獲取患者的配合與支持，指導(dǎo)家屬關(guān)心、支持患者，并鼓勵積極面對，促使患者感受到來自醫(yī)護(hù)人員和家人的愛護(hù)，讓患者能夠在溫暖的環(huán)境中積極面對治療，抵消消極情緒。

化療后心理護(hù)理：通過化療，患者生理、心理會發(fā)生一些改變，對此，護(hù)理人員需秉承同情心、責(zé)任心，聯(lián)合家屬安慰、支持、鼓勵患者，了解患者的心理狀態(tài)，及時予以關(guān)心，促使患者積極配合，保持良好的心理狀態(tài)，將負(fù)面情緒轉(zhuǎn)化為正面情緒，從而提升機(jī)體免疫力，緩解治療帶來的疼痛，逐步提升患者生存治療。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究運(yùn)用SPSS 19.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測;通過χ²檢驗，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對比兩組患者心理狀態(tài)

通過兩組患者治療前后的SDS、SAS量表對比分析可知，研究組采取心理護(hù)理干預(yù)之前，兩組患者心理狀態(tài)對比無差異（Pgt;0.05），采取心理護(hù)理干預(yù)后，研究組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于參考組，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，符合統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。如下表：

注：采取t檢驗心理護(hù)理干預(yù)后兩組數(shù)據(jù)之間的差異，其中*SDS評分?jǐn)?shù)據(jù)對比t=4.157，Plt;0.05，#SAS評分?jǐn)?shù)據(jù)對比t=2.187，Plt;0.05。

2.2對比兩組患者治療依從性和療效

研究組采取心理護(hù)理前，兩組患者在治療依從性和療效上沒有明顯差異，采取心理護(hù)理干預(yù)后，研究組患者治療依從性明顯優(yōu)于參考組，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，符合統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）;

研究組患者的治療療效為74.5%，參考組為61.8%，研究組患者在良好的心理狀態(tài)和治療依從性下獲得的治療療效更為顯著，數(shù)據(jù)對比差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。如下表：

3.討論

患者確診白血病后，心理上、精神上會受到極大的創(chuàng)傷，會出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張、絕望等不良心理狀態(tài)，內(nèi)分泌與神經(jīng)系統(tǒng)共同調(diào)控著機(jī)體免疫系統(tǒng)，不良心理情緒與精神狀態(tài)會直接影響機(jī)體內(nèi)分泌功能與神經(jīng)功能，抑制機(jī)體的免疫功能。與此同時，在社交能力、軀體能力以及個人角色能力逐漸下降的影響下，患者的生活質(zhì)量會大打折扣，甚至嚴(yán)重影響整個家庭的生活。

伴隨醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展，為白血病患者提供的治療方法不斷增多，心理護(hù)理干預(yù)的重要性也不斷凸顯。在發(fā)達(dá)國家，心理護(hù)理已然成為醫(yī)療過程中不可缺少的一部分，治療方法與心理護(hù)理的有效結(jié)合，能夠強(qiáng)化治療效果，提高患者生存質(zhì)量，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

化療是治療白血病的重要手段，廣泛運(yùn)用于臨床治療中，由于缺少了解許多患者對此存留著恐懼的心理;而且，化療的毒副作用巨大，會嚴(yán)重影響患者的生理、心理狀態(tài)，患者治療期間要承受巨大的痛苦，由此會形成許多不良心理反應(yīng)。對此，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)能夠在治療過程中積極影響患者，促使患者形成良好的心理狀態(tài)，配合治療，提高依從性;同時，經(jīng)本文研究表明，行之有效的心理護(hù)理，能夠改善患者心理狀態(tài)，提高治療依從性和臨床療效，臨床運(yùn)用價值顯著。