摘要:目的:在老年慢阻性肺疾病護理中應用優(yōu)質護理,觀察其應用效果。方法:選取2016年至2019年在我院收治的老年慢阻性肺疾病患者62例作為本次的研究對象,以隨機形式分成兩組,對照組和觀察組,對照組給予常規(guī)的護理,觀察組在常規(guī)護理的基礎上加入優(yōu)質護理,比較兩組的臨床效果。結果:觀察組患者的總有效率、滿意度、住院時間及肺功能生活質量的改善情況都高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(Plt;0.05),結論:將優(yōu)質護理干預加入到老年慢阻性肺疾病,能夠改善肺功能,提高患者滿意度,提高和改善患者的生活質量,值得臨床推廣。
關鍵詞:慢阻病;優(yōu)質護理;肺功能
慢性阻塞性肺疾病簡稱為慢阻肺,以不完全可逆的氣流受限為主要臨床特點,是臨床常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病,好發(fā)于老年人,具有較高的發(fā)病率和死亡率。患者的臨床表現(xiàn)主要是咳嗽、氣喘、胸悶等。老年慢阻肺患者的病程較長,肺功能受損較嚴重,影響患者的生命健康及生活質量。老年慢阻肺患者的臨床治療效果與護理干預有著密切的關系??茖W合理的護理干預有助于患者肺功能的改善,以及生活質量的不斷提高。本研究對我院62例老年慢阻肺患者行優(yōu)質護理的臨床效果進行了分析和總結,結果總結報道如下。
1.對象與方法
1.1病例選擇及一般資料
選擇2016年至2019年我院就診的老年慢性阻塞性肺疾病患者62例為研究對象,并排除嚴重肝腎功能不全、或其他臟器器質性病變等。在所有患者之情同意的基礎上,采用隨機形式,將所有患者分為對照組(給予常規(guī)護理干預)與觀察組(給予優(yōu)質護理干預),每組各31例患者,全部為男性。其中對照組年齡55-75歲,平均年齡(65.13±1.02)歲,病程3-10年,平均病程(5.26±1.17)年。觀察組年齡57-74歲,平均年齡(66.01±0.82)歲,病程4-11年,平均病程(6.11±0.89)年。兩組患者在年齡、性別、病情等一般情況無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05)。
1.2 護理方法
給予對照組患者常規(guī)護理干預,主要包括觀察患者的病情變化,向患者及家屬講解疾病的誘因、治療方案、注意事項等,遵醫(yī)囑給予患者藥物治療,并觀察用藥后有無不良反應等。給予觀察組患者優(yōu)質護理干預,包括(1)加強服務意識,改善服務態(tài)度?;颊呷朐簳r,熱情的接待患者,向患者詳細介紹病房情況、主治醫(yī)生及責任護士,引導患者至病房,向患者做自我介紹,與患者建立良好的護患關系。(2)做好心理護理,加強與患者的溝通和交流,傾聽患者內心的訴求,鼓勵其釋放內心的壓力和各種不良情緒。向患者講解疾病的發(fā)生原因、誘發(fā)因素、治療方法及注意事項等,使患者能夠積極主動的配合治療。幫助患者緩解恐懼和緊張,并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。鼓勵家屬積極參與到治療中,使患者感受到來自家庭的支持和鼓勵。(3)飲食護理,患者治療期間多進食清淡、易消化、富含充足維生素和熱量的食物,同時以清熱化痰、滋潤養(yǎng)肺的食物為主,避免過油、過膩的食物,多食水果蔬菜,減少海鮮類食物。(4)健康指導,氧療是慢阻肺患者最常用的治療手段。加強患者的健康宣教,勸誡患者戒煙戒酒,注意保暖,改善居住條件,盡量避免去粉塵過多或刺激性較強的公共場所,減少誘因,同時在疾病流行季節(jié),做好自我防護,出門戴口罩。(5)出院指導,告知患者出院后,定期來醫(yī)院復診,同時定期進行電話隨訪或入戶隨訪,了解患者的生活及病情,及時發(fā)現(xiàn)問題,并給與科學的指導。
1.3護理觀察
指標觀察比較兩組患者的臨床治療效果、肺功能改善情況、生活質量、住院時間及護理滿意度。
1.4運用統(tǒng)計學軟件:SPSS16.0,對所獲得的資料進行統(tǒng)計學分析。并用t檢驗;計數(shù)資料用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1兩組患者臨床干預效果的比較觀察組與對照組比較,顯效為25例和20例;有效為5例和4例;無效為1例和7例。觀察組患者的臨床干預總有效率為96.77%,對照組為77.42%,兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義,χ2=9.0005,Plt;0.05。
2.2兩組患者肺功能及住院時間的比較干預前,兩組患者肺功能無明顯差異(Pgt;0.05),干預后較干預前明顯改善(Plt;0.05),且觀察組患者的改善情況遠遠好于對照組(Plt;0.05),同時,觀察組患者的住院時間短于對照組,Plt;0.05(表1)。
2.3兩組患者護理滿意度的比較觀察組與對照組比較,滿意為28例和23例;一般為2例和2例;不滿意為1例和6例。觀察組患者的護理滿意度為90.32%,對照組為74.19%,兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義,Plt;0.05。
3.討論
慢阻肺是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病,病程長,且呈進行性發(fā)展,若不給予患者及時的治療,則會發(fā)展為呼吸衰竭,嚴重威脅患者的生命健康。本研究中,在觀察組患者中實施優(yōu)質護理,根據(jù)患者的具體情況,為其制定針對性的干預方案,注重患者的心理變化,給予其心理護理和健康指導,為患者制定科學合理的飲食方案,并做好出院隨訪,該組患者各個方面評分及護理滿意度均遠遠高于對照組,說明優(yōu)質護理服務有助于提高老年慢阻肺患者的生活質量及滿意度。相關研究指出,給予老年慢阻肺患者優(yōu)質護理干預,其肺功能的改善情況遠遠優(yōu)于常規(guī)護理干預。
本研究中,通過對患者進行康復訓練,教會其呼吸和鍛煉的方法,其肺功能的改善情況遠遠優(yōu)于對照組,同時患者住院時間短于對照組,與相關研究相似,說明優(yōu)質護理服務有助于患者肺功能的改善,促進患者的康復。同時本研究還發(fā)現(xiàn),觀察組患者的臨床干預總有效率遠遠高于對照組,進一步說明了優(yōu)質護理在老年慢阻肺患者中的可行性和有效性。綜上所述,給予老年慢阻肺患者優(yōu)質護理干預,能夠明顯改善患者的肺功能,提高臨床治療效果和患者滿意度,有助于患者生活質量的不斷改善,值得在臨床進行廣泛應用。
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