心理護(hù)理聯(lián)合飲食護(hù)理開(kāi)展于妊娠劇吐治療中的價(jià)值研究

摘要：本文主要探討心理護(hù)理聯(lián)合飲食護(hù)理開(kāi)展于妊娠劇吐治療中的臨床效果。 方法" 選取2017年7月～2019年1月在本院接受治療的妊娠劇吐傷患者73例，按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組36例，采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組37例采取心理護(hù)理聯(lián)合飲食護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理結(jié)果。 結(jié)果 觀察組患者的治療總體有效率為94.59%高于對(duì)照組的77.77%，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理聯(lián)合飲食護(hù)理開(kāi)展于妊娠劇吐治療中能夠取得良好效果，改善預(yù)后，值得推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;飲食護(hù)理;妊娠劇吐

妊娠早期會(huì)伴隨較為頻繁劇烈的惡心、嘔吐，呈現(xiàn)持續(xù)存在、進(jìn)行性加重，會(huì)影響產(chǎn)婦正常生活，甚至危及生命，被稱(chēng)之為妊娠劇吐^[1]。在近些年來(lái)發(fā)病率明顯升高，如果惡心、嘔吐等臨床病癥不能及時(shí)得到有效的治療和改善，會(huì)產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不利影響。絕大多數(shù)患者經(jīng)治療后可以痊愈，極個(gè)別患者可因劇吐而產(chǎn)生酸中毒、肝功能衰竭等并發(fā)癥。本文選取2017年7月～2019年1月在本院接受治療的妊娠劇吐傷患者73例進(jìn)行分組研究工作，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2019年1月在本院接受治療的妊娠劇吐傷患者73例，按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組36例，年齡21～34歲，平均（27.57±3.67）歲，孕齡6～18周，平均（11.17±2.21）周;觀察組37例，年齡22～37歲，平均（27.16±3.84）歲，孕齡7～17周，平均（11.72±2.34）周。兩組患者年齡、孕齡等一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作，患者在入院后，護(hù)理人員需要和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，并給予患者情感支持，增加親切感和安全感，使患者具備良好的治療依從性，使其積極配合治療護(hù)理工作。同時(shí)為患者腹部按摩，促進(jìn)子宮以及胃部周?chē)难毫鲃?dòng)，促進(jìn)患者腸胃蠕動(dòng)。提供相應(yīng)的器械護(hù)理、遵醫(yī)囑用藥及相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

觀察組患者在給予對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取有針對(duì)性的心理護(hù)理聯(lián)合飲食護(hù)理：（1）心理護(hù)理：收集患者基本資料，對(duì)患者的生活、文化程度、興趣愛(ài)好以及心理狀態(tài)等進(jìn)行了解，并做好評(píng)估工作。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，利用溫和的語(yǔ)言和患者進(jìn)行溝通，并向患者及其家屬進(jìn)行健康教育普及，開(kāi)展以家庭為中心的健康宣教、心理護(hù)理，使家庭成員都能以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待此病，讓患者能夠保持樂(lè)觀的心態(tài)，促進(jìn)患者及家屬積極參與到治療護(hù)理工作中來(lái)。多與患者談?wù)撚淇斓氖虑橐苑稚⒒颊邔?duì)病情的關(guān)注，使患者能夠保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)。（2）飲食護(hù)理工作：根據(jù)患者的身體情況和個(gè)人喜好制定個(gè)性化的食譜，遵循少量多餐原則，使患者能夠得到充足的營(yíng)養(yǎng)支持。避免生冷、辛辣、刺激性飲食，并保持高蛋白、高維生素等食物的比例，如水果、蔬菜等需要溫?zé)徇M(jìn)食、及時(shí)有效補(bǔ)充。（3）行為干預(yù)：為患者播放舒緩、輕柔的音樂(lè)，使其能夠在治療期間保持心情的放松。采取正確的呼吸方式、正確的吞咽動(dòng)作，緩解患者的嘔吐感。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行指標(biāo)檢查，確保治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

治療護(hù)理完成一周后，對(duì)患者的療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。療效分為顯效、有效、無(wú)效。顯效：嘔吐完全停止，患者生命體征平穩(wěn)，主訴不適感消失，能進(jìn)食;有效：嘔吐次數(shù)減少一半，患者主訴不適感減輕，可多餐進(jìn)食。無(wú)效：嘔吐次數(shù)未有減少，臨床癥狀無(wú)顯著變化。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將護(hù)理數(shù)據(jù)代入SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用X²進(jìn)行檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%、n），計(jì)量資料（`x±s）通過(guò)t值進(jìn)行檢驗(yàn)，（Plt;0.05）表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的治療總體有效率為94.59%（35/37）高于對(duì)照組的77.77%（28/36），表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

在妊娠初期出現(xiàn)劇烈嘔吐是一種獨(dú)特的保護(hù)反應(yīng)機(jī)制，產(chǎn)生因素較多，其中精神過(guò)度緊張、焦急、憂(yōu)慮等心理因素也占相當(dāng)?shù)谋戎?sup>[2]。該病癥會(huì)使患者的食欲嚴(yán)重降低，臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不能進(jìn)食、營(yíng)養(yǎng)不良等臨床表現(xiàn)，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不利的影響，嚴(yán)重者危及孕婦生命。因此需要采取心理護(hù)理聯(lián)合飲食護(hù)理對(duì)患者開(kāi)展有效護(hù)理。如需要對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行有效評(píng)估，與患者以及家屬進(jìn)行有效溝通，開(kāi)展以家庭為中心的健康宣教、心理護(hù)理。 以患者感興趣話題為引導(dǎo)，緩解患者的心理緊張情緒，并進(jìn)行健康教育，使患者能夠充分認(rèn)識(shí)良好的心理狀態(tài)和優(yōu)質(zhì)飲食對(duì)促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)的重要性。并進(jìn)行有效的飲食管理，如根據(jù)患者的身體情況以及個(gè)人喜好制定個(gè)性化的食譜方案。并保持蛋白質(zhì)、維生素營(yíng)養(yǎng)支持，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免生冷、辛辣、刺激性食物。還要為患者提供用藥指導(dǎo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥，定期進(jìn)行指標(biāo)檢查，確保治療效果^[3]。本文研究中，觀察組患者的治療總體有效率為94.59%高于對(duì)照組的77.77%，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），和張立艷^[4]等人研究結(jié)果一致。

綜上所述，心理護(hù)理聯(lián)合飲食護(hù)理開(kāi)展于妊娠劇吐治療中能夠取得良好效果，能夠提高治療效果，改善預(yù)后，值得推廣。

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