對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果及對尿失禁的影響分析

摘要：目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者護(hù)理中的臨床效果及對尿失禁的影響。方法：108例經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的患者，隨機(jī)分組法分成對照組和觀察組，每組各54例。將常規(guī)護(hù)理法應(yīng)用于對照組中，將綜合護(hù)理干預(yù)法應(yīng)用于觀察組中。結(jié)果：膀胱沖洗時(shí)間、留置導(dǎo)尿管時(shí)間、住院時(shí)間對比觀察組均低于對照組，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率觀察組較對照組低，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：將綜合護(hù)理干預(yù)法應(yīng)用到經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者護(hù)理中，尿失禁發(fā)生率明顯降低，臨床護(hù)理效果顯著。

關(guān)鍵詞：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù);綜合護(hù)理干預(yù);尿失禁

前列腺增生癥作為老年男性中的一種常見病，患者的臨床癥狀表現(xiàn)為尿道口前列腺組織處會(huì)出現(xiàn)過度的增生現(xiàn)象，導(dǎo)致尿道口過于狹窄，引發(fā)下尿路癥狀的產(chǎn)生?，F(xiàn)階段，臨床上主要是采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)手術(shù)方法，具有風(fēng)險(xiǎn)小及創(chuàng)傷小等優(yōu)勢，受到了廣大患者及醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可。但是有很多的患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)尿失禁等并發(fā)癥，不利于患者疾病的快速康復(fù)，給患者帶來了極大的不適感。因此，為了降低術(shù)后尿失禁發(fā)生率，給予患者綜合護(hù)理干預(yù)措施具有必要性^[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

108例經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的患者，隨機(jī)分組法將患者分成對照組和觀察組。對照組患者數(shù)為54例，年齡為52-78歲，平均年齡為（65.3±3.7）歲。觀察組患者數(shù)為54例，年齡為53-77歲，平均年齡為（66.5±3.6）歲。兩組一般資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予患者常規(guī)護(hù)理法，觀察組給予患者綜合護(hù)理干預(yù)法，（1）心理護(hù)理：一些患者由于過于擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)出現(xiàn)焦慮及恐慌心理，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者做全身放松訓(xùn)練，提升疾病治療自信心。術(shù)后多與患者進(jìn)行溝通和交流，向患者介紹術(shù)后恢復(fù)期間需要注意的問題，使患者在康復(fù)期能夠保持良好的心理狀態(tài)。（2）飲食護(hù)理：多食易消化、清淡、高蛋白、高營養(yǎng)、低脂類、新鮮的水果、蔬菜及粗纖維食物。每日的飲水量為1500-2000mL。（3）功能宣教：于術(shù)前及術(shù)后期間指導(dǎo)患者做肛門括約肌及肛門收縮運(yùn)動(dòng)，以保證患者腹肌的松弛性，要求患者1min的肛門收縮次數(shù)應(yīng)控制在30次以上。同時(shí)，指導(dǎo)患者做尿急控制訓(xùn)練，當(dāng)出現(xiàn)尿急時(shí)，應(yīng)靜坐或站立，對尿急進(jìn)行控制，以加速盆底肌肉的快速收縮。當(dāng)尿急消失后，以正常的步速走入到廁所中，在行走期間做盆底肌肉手術(shù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的膀胱沖洗時(shí)間、留置導(dǎo)尿管時(shí)間、住院時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行對比;對兩組患者的尿失禁、出血、感染、膀胱痙攣并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0軟件對本次研究的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示膀胱沖洗時(shí)間、留置導(dǎo)尿管時(shí)間、住院時(shí)間，以t檢驗(yàn);以數(shù)（n）或率（%）表示術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，以X²檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1膀胱沖洗時(shí)間、留置導(dǎo)尿管時(shí)間、住院時(shí)間對比

膀胱沖洗時(shí)間、留置導(dǎo)尿管時(shí)間、住院時(shí)間對比觀察組均低于對照組，差異明顯（P<0.05）。

2.2術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比

術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率觀察組較對照組低，差異明顯（P<0.05）。

3討論

前列腺增生癥作為老年男性患者中的一種多發(fā)病及常見病，患者的臨床癥狀以排尿困難、排尿不暢、尿頻等，一些病情較為嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)尿潴留，是導(dǎo)致患者腎功能不好的主要原因。隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床手術(shù)中，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)被廣泛應(yīng)用于前列腺增生癥臨床治療中，取得了良好的臨床治療效果^[2]。但是由于手術(shù)本身便是一種創(chuàng)傷，術(shù)后患者極容易出現(xiàn)尿失禁、出血、感染、膀胱痙攣等并發(fā)癥，對患者的預(yù)后造成了較大的影響。相關(guān)的臨床研究表明，給予患者綜合護(hù)理措施，有助于確?；颊咝g(shù)后的快速康復(fù)，在降低尿失禁發(fā)生率中作用顯著，患者臨床手術(shù)效果明顯提升。綜合護(hù)理干預(yù)為患者提供了更詳細(xì)、更全面的護(hù)理措施，能夠圍繞患者疾病本身，有針對性的給予患者護(hù)理，手術(shù)臨床治療效果明顯提升，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率大大下降，有助于幫助患者術(shù)后早日恢復(fù)健康^[3]。

本文的研究結(jié)果顯示，觀察組患者的膀胱沖洗時(shí)間、留置導(dǎo)尿管時(shí)間、住院時(shí)間均低于對照組，觀察組患者的尿失禁發(fā)生率為1.85%，低于對照組的5.56%。說明將綜合護(hù)理方法應(yīng)用于經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者護(hù)理中具有可行性，展現(xiàn)出了較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，將綜合護(hù)理干預(yù)法應(yīng)用到經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者護(hù)理中，尿失禁發(fā)生率明顯降低，臨床護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]邱利平，邱利娟.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者實(shí)施綜合護(hù)理對術(shù)后尿失禁影響效果[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（06）：100-102.

[2]周春蘭.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)對術(shù)后尿失禁影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（10）：1545-1546.

[3]麥麗心.中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理防治經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后尿失禁的臨床研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（08）：158-159.