心理護(hù)理干預(yù)對(duì)心血管內(nèi)科重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響分析

摘要：目的：文章主要針對(duì)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)心血管內(nèi)科重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行分析研究。方法 選取2017年4月～2018年6月我院收治的心血管內(nèi)科重癥患者120例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各60例，對(duì)照組采取常規(guī)化的護(hù)理，觀察組采取心理護(hù)理干預(yù)，兩組患者對(duì)本次的護(hù)理對(duì)比調(diào)查均知情并同意參與。結(jié)果 觀察組患者的焦慮、抑郁情況得到遏制，心理相對(duì)較為健康，觀察組的滿意結(jié)果高于對(duì)照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心血管內(nèi)科重癥患者存在不安焦慮與抑郁等情緒，此時(shí)注重心理護(hù)理，有助于患者減少心理壓力，獲得良好的護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);心血管;內(nèi)科重癥患者;護(hù)理質(zhì)量

引言

心血管內(nèi)科具有病情重、病種多等特點(diǎn)，涉及心絞痛、冠心病等多種危急重癥，患者大多需要長(zhǎng)時(shí)間治療，病程及恢復(fù)期較長(zhǎng)[1]，加之生理疼痛、功能障礙等影響，極有可能出現(xiàn)不同程度的心理障礙，故而，予以有效的護(hù)理干預(yù)極為重要，臨床發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理模式效果并不顯著。本文旨在探討心血管內(nèi)科重癥予以心理護(hù)理干預(yù)的效果及其對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響。心血管內(nèi)科重癥病患者一般都是病情程度嚴(yán)重，患者情緒相對(duì)不穩(wěn)定，負(fù)面情緒較多，從而導(dǎo)致治療過程中的不配合或消極治療，從而影響治療效果。本次根據(jù)我院收治心血管內(nèi)科重癥患者120例，采用隨機(jī)數(shù)字表示法，對(duì)心理護(hù)理干預(yù)的產(chǎn)生效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月～2018年6月我院收治的心血管內(nèi)科重癥患者120例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各60例，其中，對(duì)照組采取常規(guī)化的護(hù)理，男32例、女28例，年齡52～77歲，平均年齡（62.45±2.58）歲;觀察組采取心理護(hù)理干預(yù)，男36例、女24例，年齡55～77歲，平均年齡（54.57±3.28）歲。對(duì)照組按照心血管護(hù)理要求的常規(guī)形式進(jìn)行操作，觀察組在規(guī)定的護(hù)理流程下注重心理上的干預(yù)。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)干預(yù)，遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)操作，囑咐患者及家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，確保病房溫濕度適宜、干凈衛(wèi)生，科學(xué)使用藥物。觀察組在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)心理護(hù)理，具體在于：①健康教育，入院時(shí)，主動(dòng)與患者加強(qiáng)溝通交流，告知其疾病相關(guān)知識(shí)，如發(fā)生發(fā)展、治療原則及預(yù)后等，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)及遵醫(yī)囑的重要意義，耐心解答患者心中疑問，消除其認(rèn)知誤區(qū)及顧慮，以自身專業(yè)性獲取其信任，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，提高患者依從性，病情穩(wěn)定時(shí)，可指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，便于增強(qiáng)抵抗力、緩解情緒，活動(dòng)量以患者耐受為準(zhǔn)。②心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除其緊張陌生感，為其介紹心內(nèi)科常用器械、制度等，提前做好心理準(zhǔn)備，避免不良應(yīng)激，密切注意患者語言、行為變化，評(píng)估其心理狀況，根據(jù)不同文化程度、個(gè)性等，采取針對(duì)性疏導(dǎo)，以音樂療法、注意力轉(zhuǎn)移等方式，疏導(dǎo)其不良情緒，培養(yǎng)興趣愛好，如手工、看書等，為其展示成功案例，提高其治療信心，采取同伴護(hù)理模式，為患者提供經(jīng)驗(yàn)交流平臺(tái)，以積極性高者為組長(zhǎng)，帶動(dòng)其他患者，分享疾病保健知識(shí)，邀請(qǐng)治療成功者現(xiàn)身說法，幫助患者調(diào)整心態(tài)，積極面對(duì)病情。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者出院后隨訪6個(gè)月，采取SF-36生活質(zhì)量調(diào)查量表進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)定，包括生理職能、生理功能、一般健康狀況、軀體疼痛、社會(huì)功能、精神健康、情感職能、精力8項(xiàng)目;總分0-100分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好。

2結(jié)果

2.1兩組心血管內(nèi)科重癥患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意水平相比較實(shí)驗(yàn)組對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)滿意程度高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2干預(yù)前后焦慮自評(píng)量表得分、抑郁自評(píng)量表得分相比較干預(yù)前，兩組實(shí)驗(yàn)各項(xiàng)評(píng)分幾乎一致且不存在差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的兩組實(shí)驗(yàn)各項(xiàng)評(píng)分均高于觀察組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果存在差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

心血管內(nèi)科是院內(nèi)重要科室，患者疾病一般較為嚴(yán)重，并且病程長(zhǎng)久，除了適宜的治療外，還需要有效的臨床護(hù)理。常規(guī)護(hù)理在當(dāng)下很難起到卓越的成效，當(dāng)代的臨床護(hù)理除了需要輔助治療，幫助整個(gè)治療過程順利進(jìn)行外，還需要一定程度上的干預(yù)患者治療效果，并且保證患者生活質(zhì)量。近幾年來，心血管疾病發(fā)生概率不斷增高，嚴(yán)重威脅患者身體健康及生命安全，大部分心血管內(nèi)科重癥患者因病情等因素，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度抑郁、悲觀等不良情緒，不僅影響患者依從性，阻礙原有疾病的治療，還會(huì)對(duì)預(yù)后效果造成不利影響，故而予以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施意義重大。本研究結(jié)果中顯示，心理護(hù)理干預(yù)是一種有效的護(hù)理方法，目前在臨床上應(yīng)用廣泛，常規(guī)護(hù)理僅注重患者心理，而并未在心理方面給予患者足夠的支持。心血管內(nèi)科患者經(jīng)歷病痛折磨，并且病程長(zhǎng)，因此或多或少會(huì)包含一些負(fù)面情緒，除了在生理方面照顧患者外，加用一系列的心理干預(yù)措施，可幫助患者樹立積極的治療信心，對(duì)患者的治療有利。本研究結(jié)果中顯示，觀察組生存質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，說明了心理護(hù)理在心血管內(nèi)科中起到了有效的作用，其通過一系列的干預(yù)措施，改善了患者負(fù)面情緒，因此患者更加配合，并且治療期間心情更加放松，主觀感受更加舒適，因此提高了生活質(zhì)量，并且心理護(hù)理干預(yù)作為現(xiàn)階段熱門的護(hù)理方法，還具有較大的發(fā)展前景，其與心理學(xué)以及其它學(xué)科的結(jié)合成果令人期待。心血管病患者除去常規(guī)性護(hù)理外，更多是因?yàn)樾睦矸谰€狀態(tài)崩潰或情緒沮喪，從而導(dǎo)致自身相關(guān)病情的加重，因此應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好患者心理健康護(hù)理，提早對(duì)患者負(fù)面情緒進(jìn)行干預(yù)是非常重要的。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組中的重癥病患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)滿意程度明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;干預(yù)前，兩組實(shí)驗(yàn)各項(xiàng)評(píng)分幾乎一致且不存在差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的兩組實(shí)驗(yàn)各項(xiàng)評(píng)分均高于觀察組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果存在差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。心血管患者在受到刺激或者持續(xù)精神上的緊張不安狀態(tài)下，對(duì)治療不利，應(yīng)在創(chuàng)建了舒適的護(hù)理環(huán)境后，積極的對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，讓患者從心理上形成正確的、積極的康復(fù)意識(shí)，保持樂觀的心態(tài)配合治療，期間給予患者足夠的人文關(guān)懷與精神上的支持，定期進(jìn)行鼓勵(lì)并說明患者的好轉(zhuǎn)情況，讓患者接受自己的實(shí)際情況，自發(fā)的配合護(hù)理，優(yōu)化護(hù)理的流程。

參考文獻(xiàn)：

[1]王芬與.心血管內(nèi)科重癥患者病人舒適度調(diào)查與護(hù)理對(duì)策[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2015，12（5）：18-19.

[2]李枯思.心內(nèi)科住院患者護(hù)理需求調(diào)查分析與對(duì)策[J].實(shí)況護(hù)理雜志，2018，14（5）：42-43.