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    整體護理模式應(yīng)用于盆腔治療儀治療慢性盆腔炎患者的臨床效果

    2019-04-29 08:12:10黃桂蓮陳正香
    醫(yī)療裝備 2019年7期
    關(guān)鍵詞:治療儀盆腔炎盆腔

    黃桂蓮,陳正香

    江西省遂川縣人民醫(yī)院急診科 (江西吉安 343900)

    慢性盆腔炎指女性內(nèi)生殖器及周圍組織出現(xiàn)的慢性炎癥,多是由急性盆腔炎患者未得到徹底治療,病情發(fā)展、反復(fù)發(fā)作所致[1]。常見臨床癥狀有慢性盆腔痛、不孕、異位妊娠、月經(jīng)異常,對患者生活造成嚴(yán)重影響[2]?;颊唛L期受疾病影響,對治療信心逐漸降低,治療依從性較差,影響治療效果,因此給予有效護理干預(yù),能明顯改善患者依從性,為治療效果提供保障。本研究探討整體護理模式應(yīng)用于盆腔治療儀治療慢性盆腔炎患者的臨床效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2017年5月至2018年4月我院62例行盆腔治療儀治療的慢性盆腔炎患者,采用雙盲法分為觀察組與對照組,各31例。觀察組年齡35~64歲,平均(49.87±1.67)歲;病程2~5年,平均(3.54±1.36)年。對照組年齡35~65歲,平均(49.17±1.26)歲;病程1~5年,平均(3.52±1.33)年。兩組年齡、病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究已經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn),患者及其家屬均知情同意研究內(nèi)容及方法。

    1.2 方法

    對照組行常規(guī)護理干預(yù),進行常規(guī)健康宣教,講解注意事項,做好病情觀察。

    觀察組行整體護理干預(yù)。(1)心理護理。保持良好態(tài)度,與患者交流,過程中關(guān)注其心理狀況,對具有負(fù)性情緒患者,分析產(chǎn)生因素,給予針對性護理干預(yù)。講解治療成功案例,樹立治療信心。及時觀察患者需求,提供幫助,建立良好護患關(guān)系,促使其能積極主動配合治療,同時在治療過程中保持良好心態(tài)。(2)健康教育。了解患者基本情況,掌握對患者疾病認(rèn)知度。采用簡潔、易懂語句對患者講解疾病治療目的、方法及流程,同時告知發(fā)病因素、注意事項。提高患者疾病知識認(rèn)知度,糾正錯誤觀念。強調(diào)堅持治療的目的及意義,提高患者及其家屬的重視,提前告知治療過程中可能發(fā)生的不適癥狀,避免不必要的慌亂。(3)運動指導(dǎo)?;颊哂捎陂L期受疾病影響,身體免疫力較差,根據(jù)其病情及運動喜好,制定運動干預(yù),可采用散步、太極拳、慢跑等有氧運動,促進血液循環(huán),提高身體免疫力。同時囑飲食需以清淡為主,避免辛辣刺激,保持營養(yǎng)攝入充足;調(diào)整作息時間,確保睡眠充足。(4)衛(wèi)生護理。強調(diào)衛(wèi)生護理的重要性,提升重視程度,改善不良衛(wèi)生習(xí)慣,及時更換衣物,可采用殺菌洗衣液對衣物進行清洗,并將其放置在陽光下進一步殺菌。

    1.3 臨床評價

    統(tǒng)計兩組干預(yù)后盆底肌力指標(biāo)水平,包括陰道靜息壓(VRP)、陰道收縮壓(VSP)、陰道收縮持續(xù)時間。采用視覺模擬評分法(VAS)評價兩組干預(yù)前后疼痛情況,評分0~10分,分?jǐn)?shù)越低,說明疼痛程度越輕。采用自制調(diào)查表,調(diào)查兩組護理滿意度。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組VRP、VSP、陰道收縮持續(xù)時間比較

    觀察組干預(yù)后VRP、VSP均高于對照組,陰道收縮持續(xù)時間長于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組VRP、VSP、陰道收縮持續(xù)時間比較(±s)

    表1 兩組VRP、VSP、陰道收縮持續(xù)時間比較(±s)

    觀察組 31 3.32±0.67 3.47±0.78 5.69±2.48對照組 31 2.64±0.56 2.15±0.44 3.64±1.57 t 4.336 8.207 3.889 P 0.000 0.000 0.000

    2.2 兩組VAS評分比較

    干預(yù)前,觀察組VAS評分為(6.24±1.36)分,對照組為(6.66±1.57)分;干預(yù)后,觀察組VAS評分為(2.36±1.15)分,對照組為(4.39±1.07)分。干預(yù)前,兩組VAS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后兩組VAS評分均下降,且觀察組低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.3 兩組護理滿意度比較

    觀察組護理滿意度為96.8%(30/31),對照組護理滿意度為80.6%(25/31),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.026,P=0.045)。

    3 討論

    慢性盆腔炎致病因素較多,與患者身體免疫力、病情遷移、性活動、下生殖道感染、性衛(wèi)生不良等有關(guān)。慢性盆腔炎可導(dǎo)致盆腔充血或形成瘢痕粘連,引起下腹部墜脹痛,在患者長時間站立及勞累前后疼痛可加劇,對日常工作造成影響;慢性盆腔炎可導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞,引發(fā)不孕或異位妊娠,且隨病情加重,不孕率會呈現(xiàn)上升趨勢,研究報道表明,急性盆腔炎后不孕發(fā)生率為20%~30%;慢性盆腔炎患者多伴有月經(jīng)異?,F(xiàn)象,其中經(jīng)量增多,提示可能存在盆腔淤血,月經(jīng)失調(diào)提示可能存在卵巢功能損害。

    整體護理干預(yù)是一種新型護理干預(yù)模式,強調(diào)在加強對患者關(guān)注外,需關(guān)注患者心理狀況、環(huán)境及物理因素等。充分體現(xiàn)以人為中心護理理念,根據(jù)患者生理、心理等需求,提供最佳護理服務(wù)[3]。慢性盆腔炎發(fā)病緩慢,治療周期長,易反復(fù)發(fā)作,患者在長期治療過程中,治療信心受到影響,治療依從性較差。同時慢性盆腔炎發(fā)病與身體抵抗力密切相關(guān),因此在治療過程中,需督促患者增加營養(yǎng),鍛煉身體,勞逸結(jié)合,提高身體抵抗力。整體護理中,在常規(guī)護理基礎(chǔ)上,給予心理指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)負(fù)性情緒,緩解心理壓力,提高治療信心;通過健康教育,提升患者疾病相關(guān)知識認(rèn)知度,提高其自我護理水平,能夠?qū)ψ陨泶嬖诘奈kU因素進行排查,提高治療依從性;通過衛(wèi)生護理,促使患者養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,做好自我保護,勤更換衣物,提升治療效果。此外給予運動指導(dǎo),促使患者形成良好運動習(xí)慣,提高免疫力,加快盆底肌力達(dá)標(biāo),提高對疼痛的耐受度,保持良好心態(tài)面對治療。本研究結(jié)果顯示,與對照組比較,觀察組盆底肌力指標(biāo)得到顯著改善,且疼痛程度減輕,患者及其家屬對護理服務(wù)的滿意度顯著提升。整體護理干預(yù)通過提升整體護理服務(wù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面、系統(tǒng)性的護理干預(yù),將患者放在首位,緩解患者心理壓力,及時提供幫助,從而為臨床療效提供有力保障。

    綜上所述,整體護理模式應(yīng)用于盆腔治療儀治療慢性盆腔炎患者效果顯著,通過多種方式,促使患者積極主動參與各項治療及護理,正確面對疾病,緩解主觀疼痛,改善癥狀,從而提升護理滿意度。

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