這些腫瘤不是癌

許多病人和家屬面對(duì)化驗(yàn)單，特別是看到腫瘤涉及的一些指標(biāo)，會(huì)很緊張，以為是癌。其實(shí)，有些腫瘤并不是癌。

腎錯(cuò)構(gòu)瘤不是腎癌

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院劉龍飛、龐穎賢：腎錯(cuò)構(gòu)瘤又叫腎血管平滑肌脂肪瘤，是最常見(jiàn)的腎臟良性腫瘤。腎錯(cuò)構(gòu)瘤不是腎癌，常見(jiàn)于中年女性。

絕大多數(shù)腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者沒(méi)有明顯的癥狀，通常通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)，一些長(zhǎng)得比較大的腎錯(cuò)構(gòu)瘤，腹部可能會(huì)摸到腫塊，腫塊壓迫十二指腸、胃等器官而出現(xiàn)飽脹感、便秘、腹痛等不適。

治療建議：腎錯(cuò)構(gòu)瘤的治療方案一般包括錯(cuò)構(gòu)瘤剜除術(shù)、腎切除術(shù)、選擇性動(dòng)脈栓塞、消融治療等。其中，腎錯(cuò)構(gòu)瘤剜除術(shù)是腎錯(cuò)構(gòu)瘤的主要治療方案，可以較為徹底地清除患者的病灶，同時(shí)保留患腎正常腎組織的功能。

血管瘤治療要趁早

河南省人民醫(yī)院血管瘤外科主任醫(yī)師董長(zhǎng)憲：血管瘤就是老百姓常說(shuō)的胎記，雖是良性腫瘤，但越早治療效果越好。

大部分患兒在剛出生時(shí)沒(méi)有任何表現(xiàn)，出生幾個(gè)星期后家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)血管瘤，并進(jìn)入快速增殖期，一般持續(xù)3至6個(gè)月。大部分血管瘤雖不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，但可因生長(zhǎng)期血管瘤的增大、增厚導(dǎo)致消退困難，消退時(shí)間長(zhǎng)，且遺留消退不全、局部凹陷等缺陷。

治療建議：對(duì)于嬰幼兒血管瘤應(yīng)根據(jù)具體情況，盡早治療。

乳腺纖維瘤很少發(fā)展成乳腺癌

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和：通常情況下，乳腺纖維腺瘤極少發(fā)展為乳腺癌，但乳腺纖維腺瘤中存在導(dǎo)管上皮成分，這個(gè)導(dǎo)管上皮有惡變可能。乳腺纖維瘤一般是由于內(nèi)分泌失衡腺上皮或纖維上皮對(duì)雌激素過(guò)分敏感造成的，建議平時(shí)健康飲食，生活作息規(guī)律，重視體檢，早診早治。

治療建議：診斷為乳腺纖維腺瘤，手術(shù)切除是目前唯一最有效的治療方法，而且切下的腫塊必須常規(guī)病理檢查以排除惡性病變可能。如果病理檢查提示乳腺纖維腺瘤中存在明顯的導(dǎo)管上皮增生甚至不典型增生，術(shù)后應(yīng)定期隨診復(fù)查。

子宮肌瘤與子宮肉瘤不一樣

中山六院婦科主任醫(yī)師左約維：子宮肌瘤是最常見(jiàn)的婦科良性腫瘤，好發(fā)于30至50歲女性，多在絕經(jīng)后萎縮或消退。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，如果肌瘤長(zhǎng)在子宮肌壁間或黏膜下，可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)；如果肌瘤壓迫膀胱，會(huì)致尿頻、尿急及排尿困難；壓迫直腸則致便秘、排便不暢等。一些黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤可引起不孕或流產(chǎn)。

但是子宮肉瘤卻是少見(jiàn)的子宮高惡性度腫瘤，易發(fā)生轉(zhuǎn)移。早期常無(wú)癥狀，隨著腫瘤增大，可出現(xiàn)陰道異常流血、腹痛、腹部迅速增大以及排尿排便異常。治療以手術(shù)為主，部分患者術(shù)后可輔助化療、放療。子宮肉瘤復(fù)發(fā)率高，要引起重視。

治療建議：無(wú)癥狀的子宮肌瘤可不必治療，每3至6個(gè)月隨訪一次。出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)貧血、腹痛、體積大、引起膀胱或直腸等壓迫癥狀，可進(jìn)行手術(shù)治療。

本版由《家庭保健報(bào)》供稿

◎識(shí)別皮膚良性腫瘤一看二摸

浙江省腫瘤醫(yī)院骨和軟組織腫瘤科副主任醫(yī)師李濤：色素痣（俗稱痞子）、老年疣、血管瘤、脂肪瘤、皮膚纖維瘤等都是皮膚表面的良性腫瘤，而惡性黑色素瘤、皮膚鱗癌、基底細(xì)胞癌、皮膚附件癌等是常見(jiàn)的惡性皮膚腫瘤。

身上長(zhǎng)了腫物，先看有沒(méi)有破潰，邊界是否清楚。一般皮膚良性腫瘤邊界清楚，不破潰，而惡性的邊界看不清，且表面還容易形成糜爛或潰瘍或是腫瘤周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀損害。良性腫瘤表面一般很光滑，摸起來(lái)有滑動(dòng)感。而惡性腫瘤觸摸時(shí)會(huì)有一種阻礙感，就像有樹(shù)根，而且是那種向深部和周圍浸潤(rùn)生長(zhǎng)的感覺(jué)。

治療建議：皮膚活體及病理檢查是最確切的診斷手段。