基于中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的中藥藥劑學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)研究

郭江濤，劉 耀，程 純，劉 杰

(貴陽中醫(yī)藥大學(xué) 藥學(xué)院，貴州 貴陽 550000)

中藥藥劑學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究中藥藥劑的配制理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制、合理應(yīng)用的一門綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué)[1]。通過本課程的課堂教學(xué)及實(shí)驗(yàn)培訓(xùn)，可使學(xué)生掌握各種常見劑型的概念、原理、制備工藝及質(zhì)量檢查，為從事藥學(xué)科研工作奠定基礎(chǔ)。但是隨著中藥學(xué)人才培養(yǎng)需求和中藥藥劑學(xué)課程建設(shè)的發(fā)展，形成了不斷更新的教學(xué)內(nèi)容，傳統(tǒng)的教學(xué)模式及教案設(shè)計(jì)已經(jīng)不能滿足日益發(fā)展的目標(biāo)需要?；诖耍瑸榱藵M足人才培養(yǎng)目標(biāo)的需求，加強(qiáng)學(xué)生中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)，落實(shí)以學(xué)生為中心的教育理念，豐富中藥藥劑學(xué)的理論體系，教學(xué)設(shè)計(jì)的研究與完善變得尤為重要。

1 中藥藥劑學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)思路

教學(xué)設(shè)計(jì)是將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的橋梁，它是以教學(xué)對(duì)象和教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，通過設(shè)計(jì)確定教學(xué)起點(diǎn)與終點(diǎn)，將教學(xué)內(nèi)容有計(jì)劃、有順序、最優(yōu)化的進(jìn)行安排，進(jìn)而形成完整的教學(xué)方案的過程[2]。中藥藥劑學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)結(jié)合中藥學(xué)專業(yè)特色，以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以教學(xué)效果最優(yōu)化為手段，以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和學(xué)習(xí)能力為目標(biāo)。因此在教學(xué)設(shè)計(jì)中應(yīng)遵循以下幾點(diǎn)，見圖 1。

圖1 教學(xué)設(shè)計(jì)體系圖

Fig.1 System diagram of teaching design

1.1 以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥思維

中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論是對(duì)人體生命活動(dòng)和疾病變化規(guī)律的理論概括，是中醫(yī)藥思維發(fā)展的依據(jù)。中醫(yī)藥思維即整體恒動(dòng)思維、辨證論治思維、形象思維、一分為二思維、類比推理思維、司外揣內(nèi)思維、經(jīng)驗(yàn)再現(xiàn)思維、模糊判斷思維[3]，是現(xiàn)代中醫(yī)藥院校學(xué)生必須明白、懂得并知道如何運(yùn)用的思維方式。目前在中醫(yī)藥界認(rèn)可的中醫(yī)藥思維是在對(duì)人體生命活動(dòng)、疾病規(guī)律，中藥的發(fā)現(xiàn)、應(yīng)用、作用規(guī)律等的認(rèn)識(shí)過程中，建立、形成的一種經(jīng)常性的思維習(xí)慣與方式[4]。因此，在設(shè)計(jì)《中藥藥劑學(xué)》的教學(xué)中潛移默化的培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)藥思維尤為重要。

首先，在課堂授課時(shí)應(yīng)注重中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化知識(shí)的傳承，結(jié)合中醫(yī)藥發(fā)展歷史和中醫(yī)經(jīng)典古籍，從而加強(qiáng)學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的了解及對(duì)經(jīng)典醫(yī)藥古籍的熟悉，培養(yǎng)學(xué)生研讀中醫(yī)藥經(jīng)典古籍的習(xí)慣，深入對(duì)中醫(yī)藥理論精髓的理解，促進(jìn)中醫(yī)藥思維的形成；其次，針對(duì)歷史悠久的傳統(tǒng)劑型，如膏劑、丸劑和散劑等，在課后作業(yè)中布置經(jīng)典名方(如《嚴(yán)氏濟(jì)生方》中辛夷散、《普濟(jì)方》中石決明散等)，要求學(xué)生查詢相關(guān)古籍中的處方、制法及功效，并對(duì)比古今，從而更深入的了解中醫(yī)藥理論的精髓；最后，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，諸多傳統(tǒng)劑型經(jīng)過改良成為了新的劑型，如將湯劑或糖漿劑制備成顆粒劑。因此，在學(xué)習(xí)一些新劑型知識(shí)的同時(shí)，應(yīng)追本溯源，聯(lián)系古今，讓學(xué)生更好的了解各種劑型的“前世今生”，在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)也繼承與學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥思維。

1.2 以培養(yǎng)方案為依托，以教學(xué)大綱為準(zhǔn)則，完善教學(xué)設(shè)計(jì)內(nèi)容

《本科中藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》在中藥學(xué)培養(yǎng)方案中明確提出：遵循黨和國家教育方針，培養(yǎng)適應(yīng)我國社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要，具備中醫(yī)藥思維和中國傳統(tǒng)文化知識(shí)，系統(tǒng)掌握中藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，能夠從事中藥生產(chǎn)、檢驗(yàn)及服務(wù)等方面工作，并在中藥教育、研究、管理、流通、國際交流及文化傳播等行業(yè)具備發(fā)展?jié)撃艿闹兴帉W(xué)領(lǐng)域高級(jí)應(yīng)用型人才。中藥藥劑學(xué)的教學(xué)大綱中明確指出該課程的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生具有一定的改進(jìn)劑型、研制新藥和解決藥劑中質(zhì)量問題的能力。因此，在教學(xué)方案的設(shè)計(jì)同時(shí)，我們所需要做的不僅僅是傳授課本知識(shí)，更是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和情感認(rèn)知能力的培養(yǎng)。

首先，在講授緒論時(shí)便明確本門課程的重要性及實(shí)用性。強(qiáng)調(diào)在本門課程中，無論是傳統(tǒng)的膏丹丸散，還是新型的緩控釋中藥制劑，書中都會(huì)給出明確的配制理論、生產(chǎn)技術(shù)和質(zhì)量控制方法,需要同學(xué)們重點(diǎn)掌握相關(guān)理論知識(shí)；其次，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，在課程教學(xué)設(shè)計(jì)中加入實(shí)驗(yàn)操作視頻，提高學(xué)生動(dòng)手能力及對(duì)中藥制劑的制備能力。最后，結(jié)合中藥學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)及我國中藥制藥行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)前景和方向的初步指導(dǎo)，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)本專業(yè)的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化中藥藥劑學(xué)在就業(yè)中的重要性。

1.3 以學(xué)生為中心，以教師為主導(dǎo)

學(xué)生是教育的載體，也是教育的希望。近年來，隨著西方文化思想的傳播，“教師講，學(xué)生聽”的教學(xué)方式已經(jīng)不能滿足信息化時(shí)代的要求和學(xué)生日益增長的學(xué)習(xí)欲望。因此，課程教學(xué)設(shè)計(jì)的中心不是“教”，而是“學(xué)”，應(yīng)充分的體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)態(tài)度。

首先，在一些章節(jié)的教學(xué)中，把課堂交給學(xué)生，讓學(xué)生做自己的老師，老師作為監(jiān)督者和問題的解答者。以更好的保留學(xué)生的個(gè)性，發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性和創(chuàng)新精神，達(dá)到更好的教學(xué)效果。其次，設(shè)計(jì)自學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容。讓學(xué)生自己把握自主學(xué)習(xí)部分的重點(diǎn)難點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生積極進(jìn)行溝通、交流、討論和持不同意見，培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維，最終達(dá)到彼此互教的目的，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主體作用。再次，“授之以魚，不如授之以漁”：例如在第十三章膠囊劑的教學(xué)設(shè)計(jì)中，采用案例式教學(xué)，在課前布置學(xué)生上網(wǎng)查找“毒膠囊”事件的始末，讓學(xué)生在查閱相關(guān)資料的過程中對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行了解，并結(jié)合自己的觀點(diǎn)對(duì)案例進(jìn)行分析，課上安排學(xué)生分組進(jìn)行闡述并計(jì)入成績。該教學(xué)方式既能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，又能夠通過研究案例培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)使命感和責(zé)任感；在第十五章顆粒劑的教學(xué)設(shè)計(jì)中，采用啟發(fā)式教學(xué)。即以湯劑的缺點(diǎn)為切入點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考并討論如何進(jìn)行劑型改良，進(jìn)而引出既保留了湯劑的優(yōu)點(diǎn)又克服了其缺點(diǎn)的劑型-顆粒劑，在討論的過程中提高了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)顆粒劑的興趣，鍛煉自主學(xué)習(xí)的能力。

當(dāng)然，以學(xué)生為中心，并不意味著完全放任，也不能給學(xué)生的自由度過大，忽略了知識(shí)的本身。因此，在教學(xué)中堅(jiān)持“以學(xué)生為中心，以教師為主導(dǎo)”，既能夠體現(xiàn)當(dāng)代教育中“學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體”意識(shí)，又能夠保證及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生思想及行為的發(fā)展方向；既體現(xiàn)了教師的教，又注重了學(xué)生的學(xué)，充分的調(diào)動(dòng)起教師和學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，既有傳承又有創(chuàng)新，為滿足中醫(yī)藥人才需求奠定基礎(chǔ)。

1.4 以傳統(tǒng)教學(xué)方法為跳板，多種教學(xué)模式相結(jié)合

傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要是以教為主，學(xué)生是知識(shí)的接收者，即老師用黑板、粉筆、課本向?qū)W生傳授知識(shí)，學(xué)生則是通過課堂內(nèi)容和筆記吸收知識(shí)。隨著教育學(xué)科和信息的發(fā)展進(jìn)步，基于中藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的需求，我們應(yīng)將更多的教學(xué)方法(如研究性教學(xué)、PBL、MOOC、CBL、TBL等)融入到教學(xué)設(shè)計(jì)中，將傳統(tǒng)與新型的教學(xué)方法相結(jié)合，從本質(zhì)上調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，提高教學(xué)效果。

研究性教學(xué)是一種融合研究創(chuàng)新思維與實(shí)踐的一種新型教學(xué)方法[5]。是指在教師的主導(dǎo)下，把授課內(nèi)容轉(zhuǎn)變成若干個(gè)與生活相關(guān)的情景問題，以教師為輔，以學(xué)生為主，讓學(xué)生按照科學(xué)研究的思維方式分析問題、解決問題，進(jìn)而達(dá)到在解決問題的過程中獲得知識(shí)，提升能力的一種教學(xué)過程。以中藥藥劑學(xué)第九章注射劑為例闡述研究性教學(xué)在中藥藥劑學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)中的體現(xiàn)。首先，提出問題：近年來，中藥注射劑事故頻發(fā)，如魚腥草注射劑及刺五加注射劑事件，那究竟是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致了悲劇的發(fā)生呢？是原料藥處理過程？制劑的生產(chǎn)制備過程？亦或是流通過程？其次，安排學(xué)生分組分工，要求探索學(xué)習(xí)的過程中最少查閱5～8篇參考文獻(xiàn)，最后以PPT或視頻的模型進(jìn)行匯報(bào)，匯報(bào)同時(shí)，同學(xué)們可以隨時(shí)提出問題；最后，制定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(包括PPT或視頻的完整性、回答的準(zhǔn)確性、設(shè)計(jì)的完整性、生生提問回答情況及教師提問回答情況)，結(jié)合學(xué)生匯報(bào)的情況，進(jìn)行評(píng)分。

PBL教學(xué)方法(problem-based learning，PBL)是以問題為教學(xué)基礎(chǔ)，以學(xué)生為教學(xué)核心，以教師為教學(xué)導(dǎo)向。教師通過學(xué)習(xí)目標(biāo)、課程特點(diǎn)設(shè)計(jì)問題，學(xué)生以小組的形式分工合作，開展學(xué)習(xí)，探究問題[6]。例如在第十一章栓劑的教學(xué)中，課前將整理的相關(guān)問題發(fā)給學(xué)生，讓各組學(xué)生以自己感興趣的問題為切入點(diǎn)，進(jìn)行文獻(xiàn)查閱及資料整理，課上以圓桌的形式進(jìn)行匯報(bào)，老師不參與討論，在最后對(duì)學(xué)生的匯報(bào)進(jìn)行總結(jié)歸納。該教學(xué)方法不僅能夠鍛煉學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，還可以培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作的精神，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

總之，將傳統(tǒng)的教師講授教學(xué)與新型教學(xué)方法相結(jié)合，融入到教學(xué)設(shè)計(jì)中后不僅能夠調(diào)節(jié)課堂氛圍，增加課堂的互動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，還能改善傳統(tǒng)教學(xué)中偏重于教師講授的“獨(dú)角戲”模式；另外，新舊教學(xué)方法相結(jié)合，既保證了學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，又能有效鍛煉學(xué)生主動(dòng)思考問題的能力，促進(jìn)學(xué)生思維模式多維度發(fā)展，加深對(duì)專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知，提高學(xué)習(xí)效率，達(dá)到培養(yǎng)能夠適應(yīng)現(xiàn)代化信息時(shí)代，具有中醫(yī)藥思維傳承和創(chuàng)新能力的中藥學(xué)領(lǐng)域高級(jí)應(yīng)用型人才的目標(biāo)。

2 總結(jié)

中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)首要是培養(yǎng)中醫(yī)藥思維的傳承，其次是創(chuàng)新能力和學(xué)習(xí)能力。中藥藥劑學(xué)作為中藥學(xué)的核心課程，在教學(xué)設(shè)計(jì)中，應(yīng)以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以教師為主導(dǎo)，以新舊教學(xué)方法相結(jié)合為手段，通過教學(xué)改革和提升教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)具備中醫(yī)藥思維和創(chuàng)新能力的中醫(yī)藥人才奠定良好的基礎(chǔ)。