延續(xù)性護理對前列腺癌患者術后尿失禁的影響

廖金芳，區(qū) 玉

（佛山市第一人民醫(yī)院泌尿外科，廣東 佛山 528000）

前列腺癌是一種常見的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，發(fā)病率較高，嚴重威脅著男性的身體健康[1]。手術治療雖然具有一定的臨床療效，但術后極易發(fā)生尿失禁，影響患者的生活質量和預后效果[2]。延續(xù)性護理是一種新型的護理模式，其具有協(xié)調、了解、一致的特點，具有顯著的應用效果[3]。為此，本文以我院2014年2月～2018年2月期間收治的40例行前列腺癌根治術患者為研究對象，探究延續(xù)性護理對其術后尿失禁的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2014年2月～2018年2月期間收治的患者中隨機抽取40例行前列腺癌根治術患者分為對照組和觀察組，每組20例。對照組平均年齡為（65.82±5.14）歲；觀察組平均年齡為（66.21±4.95）歲。本研究經我院倫理委員會批準，全部參與研究的患者及其家屬皆具有知情同意權。兩組患者在年齡等資料上無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)護理干預，主要包含健康教育、心理護理、飲食指導、用藥指導、注意事項、禁忌事物、康復訓練、病房清潔護理等基礎護理措施。

觀察組：在對照組基礎上，給予延續(xù)性護理干預。首先在電話或微信平臺建立患者檔案，對于不同情況的患者制定具有針對性的護理方案；其次，在住院階段，加強生活、用藥、健康教育、消毒以及清潔等基礎護理，制定合理的飲食方案，指導其進行適量的盆底肌訓練以及戶外運動，使其培養(yǎng)良好的生活習慣；再次，患者出院后，通過電話或微信平臺增加與患者的互動，定期普及有關前列腺癌術后的健康知識以及按醫(yī)囑服藥的重要性，并針對患者提出的疑問，進行一對一指導，使其明白盆底肌訓練以及良好生活習慣對預后的影響。最后，針對患者產生尿失禁的嚴重程度，指導其進行治療，待癥狀消失后，囑托患者養(yǎng)成良好的生活習慣，以免復發(fā)。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患者的術后尿失禁發(fā)生率：采用尿失禁問卷量表（ICI-Q-SF）進行評估[4]，主要包含尿失禁持續(xù)時間、尿失禁頻率和漏尿量，其中尿失禁頻率為極少（1次/周）、偶爾（2～3次/周）、經常（1次/d）以及頻繁（數次/d）；漏尿量分為少量（漏出尿只有幾滴，浸濕一小片）、中量（漏出尿浸濕一大片）和大量（尿液基本全部流出）。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 16.0軟件，x2檢驗計數資料[n（%）]；t檢驗計量資料（±s）。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組尿失禁發(fā)生率（2.50%）和持續(xù)時間均低于對照組（60.0%）（P＜0.05），見表1所示。

表1 兩組尿失禁發(fā)生情況對比

3 討 論

前列腺癌是指前列腺上發(fā)生的一種上皮性惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、血尿等癥狀，如不及時治療，極有可能危害到患者的生命健康[5]。對于中晚期前臉腺癌患者，通常采用根治性手術療法，效果顯著，但術后如不加強護理，極易發(fā)生尿失禁等并發(fā)癥。延續(xù)性護理是一種新型護理模式，主要是通過設計一系列的行動以保證患者在不同場所（例如：從醫(yī)院到家庭）均能夠受到不同程度的護理，通常包含出院計劃、轉診護理、回歸家庭后持續(xù)性的隨訪和術后指導，有利于提高預后效果[6]，所以，應用于前列腺癌術后尿失禁防護中具有一定的可行性。

在本研究中，延續(xù)性護理模式能夠在患者住院期間加強基礎護理同時，待患者出院后還能夠通過一些互動平臺，遠程指導患者進行康復訓練以及改善生活習慣，有利于延續(xù)住院期間的護理效果，降低術后發(fā)生尿失禁的概率。研究結果顯示，觀察組尿失禁發(fā)生率低于對照組，其尿失禁持續(xù)時間短于對照組，證明延續(xù)性護理在前列腺癌根治術中具有顯著的臨床效果，有利于降低尿失禁發(fā)生率及其持續(xù)時間。

綜上，延續(xù)性護理應用于前列腺癌根治術患者中能夠降低術后尿失禁發(fā)生率，減少尿失禁的時間，有利于提高患者術后生活質量。