綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后疼痛及康復(fù)效果的影響效果

何宇亮

（遼寧省大連市中心醫(yī)院，遼寧 大連 116023）

腹腔鏡手術(shù)是臨床上應(yīng)用十分廣泛的手術(shù)，可以通過(guò)運(yùn)用腹腔鏡來(lái)減輕手術(shù)對(duì)患者造成的痛苦，操作也更加方便，提升了手術(shù)的安全性和可行性[1-2]。但同時(shí)，患者在腹腔鏡手術(shù)后的疼痛情況需要引起重視，本次研究中，隨機(jī)抽取2015年5月～2017年5月在我院就診的156例行腹腔鏡手術(shù)的患者作為觀察對(duì)象，將其分為兩組后，通過(guò)組間對(duì)比分析來(lái)探究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后疼痛及康復(fù)效果的影響效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2015年5月～2017年5月在我院就診的156例行腹腔鏡手術(shù)的患者作為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將這156例患者分為觀察組和常規(guī)組，每組78人。在選取人員時(shí)均征得了病人和其家屬的同意，并簽訂了實(shí)驗(yàn)知情書，實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行時(shí)符合相關(guān)的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的[3]。常規(guī)組：28例男性患者，48例女性患者，平均年齡（75.72±6.15）歲。觀察組：30例男性患者，50例女性患者，平均年齡（75.78±6.20）歲。兩者患者一般資料上看，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，若患者疼痛難忍，可給予患者阿片類止痛藥；觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理過(guò)程中注意做病房整潔衛(wèi)生，為患者營(yíng)造良好的住院環(huán)境，指導(dǎo)患者從心理上改善狀態(tài)，日常護(hù)理中多多觀察其肢體動(dòng)作、表情等等，及時(shí)做好疼痛處理，護(hù)理人員應(yīng)在與患者建立良好溝通方式及信任關(guān)系的基礎(chǔ)上，為患者制定良好的作息時(shí)間表，并保證患者嚴(yán)格按照制定的作息時(shí)間表進(jìn)行生活作息，同時(shí)還要注意做好家屬的工作，幫助患者家屬打消恐懼感，通過(guò)家屬的鼓勵(lì)來(lái)幫助患者樹立對(duì)患者的信心，使患者通過(guò)家庭的支持獲得信心。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者護(hù)理前后的疼痛情況，使用VAS疼痛評(píng)分來(lái)評(píng)價(jià)兩組患者在治療前后的疼痛情況，分?jǐn)?shù)越高則疼痛度越高[4]；②生活質(zhì)量：使用SF-36生活質(zhì)量評(píng)定量表來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)比患者在護(hù)理前后的評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)觀察組、對(duì)照組患者相關(guān)實(shí)驗(yàn)資料采取SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以標(biāo)準(zhǔn)差（±s)表示，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，分別開(kāi)展t值和x2檢驗(yàn)，若P＜0.05則兩組差異具有顯著性。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者疼痛情況比較

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組患者的疼痛情況均得到改善，但觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組間比較的結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者疼痛情況比較(±s，分)

表1 兩組患者疼痛情況比較(±s，分)

組別 n 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 78 7.5±1.8 3.9±1.4對(duì)照組 78 7.1±1.7 5.3±1.5 t 0.7593 16.4031 P 0.4502 0.0000

2.2 兩組患者生活質(zhì)量比較

在綜合護(hù)理干預(yù)措施下，觀察組患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提升，明顯高于對(duì)照組，相關(guān)觀察指標(biāo)的評(píng)分進(jìn)行對(duì)比得出的結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理前后患者生活質(zhì)量比較

3 討 論

腹腔鏡術(shù)后疼痛是造成患者主要痛苦的原因之一，不僅對(duì)患者的身心造成較大影響，而且還可能導(dǎo)致患者心理上產(chǎn)生消極情緒，影響患者治療和后期的康復(fù)，需要采取有效的護(hù)理方案來(lái)減輕患者的痛苦，讓患者的康復(fù)情況更加理想。本次研究抽取了156例患者來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，分成兩組并給予不同的護(hù)理方式。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，采用綜合護(hù)理干預(yù)的患者，術(shù)后疼痛評(píng)分有了明顯的降低，并且患者的生活質(zhì)量明顯更優(yōu)，護(hù)理效果理想。

綜上所述，腔鏡手術(shù)患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，能夠明顯改善患者的術(shù)后疼痛情況，并且提升了患者的生活質(zhì)量，有益于患者后期的康復(fù)，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用的效果較好，值得在臨床進(jìn)行推廣。