電子支氣管鏡檢查護(hù)理中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的運用效果觀察

裴玉香

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市第二人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

臨床上，在對呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病進(jìn)行檢查時常用到電子支氣管鏡技術(shù)，但是這種檢查技術(shù)具有一定的侵入性和創(chuàng)傷性，術(shù)后可能會引起喉頭水腫、咯血以及喉痙攣等相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。在對患者進(jìn)行檢查時，需要減輕患者痛苦，降低并發(fā)癥發(fā)生率，所以需要實施必要的護(hù)理干預(yù)[1]。為探究持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在電子支氣管鏡檢查護(hù)理中的應(yīng)用效果，本研究以2016年1月～2018年1月在我院進(jìn)行電子支氣管鏡檢查護(hù)理的患者130例作為研究對象，取得研究結(jié)果如下并進(jìn)行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月在我院進(jìn)行電子支氣管鏡檢查護(hù)理的患者130例，將之隨即均分為研究組和對照組，兩組各65例。130例患者中包含男78例，女52例；年齡為18～71歲，平均年齡為（48.87±2.69）歲。兩組患者均知情同意本研究，患者的年齡、性別一般資料具有可比性（P＞0.05），同時經(jīng)過我院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

對照組患者通過常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，首先了解患者藥物過敏情況并且檢查其生命體征，通過手捏噴霧式進(jìn)行2%利多卡因的吸取對患者進(jìn)行麻醉。

1.2.2 研究組方法

研究組患者按照持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式進(jìn)行護(hù)理，主要內(nèi)容如下：第一，成立由護(hù)士、醫(yī)生及科主任等組成的專門負(fù)責(zé)電子支氣管鏡檢查護(hù)理的小組；第二，查閱患者臨床資料，了解患者在治療過程中出現(xiàn)的主要問題；第三，分析上述問題出現(xiàn)的原因并對其進(jìn)行針對性護(hù)理；第四，提高醫(yī)護(hù)人員對電子支氣管鏡患者的關(guān)注，以達(dá)到減少并發(fā)癥發(fā)生以及提高患者知識認(rèn)知水平和護(hù)理滿意度的目的；第五，進(jìn)行整改措施的制定，例如對患者進(jìn)行多種形式的健康宣教、對術(shù)后易出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行重點關(guān)注和預(yù)防、術(shù)后進(jìn)行及時的觀察等；第六，定期對電子支氣管鏡檢查護(hù)理的實施情況進(jìn)行評價，保證持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的有效進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者在相關(guān)知識知曉率、并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度方面的差異，術(shù)后通過本院自制電子支氣管鏡相關(guān)知識調(diào)查問卷對患者治療情況進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分，得分在90分以上即為知曉；對患者滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，包含滿意、比較滿意、不滿意三個選項，以滿意和比較滿意統(tǒng)計護(hù)理總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS 20.0，計量資料應(yīng)用（±s）表示，通過t檢測，計數(shù)應(yīng)用（%）表示，通過x2檢測，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者知識認(rèn)知情況、并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度的對比

研究組患者在知識的知曉情況以及護(hù)理滿意度情況方面均顯著優(yōu)于對照組，且喉頭水腫、咯血等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯比對照組患者低（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者知識認(rèn)知情況、并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度的對比[n（%）]

3 討 論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是在護(hù)理方案的制定和護(hù)理措施實施的過程中，根據(jù)患者的需求及其實際情況等不斷進(jìn)行改進(jìn)的護(hù)理措施[2]。本研究發(fā)現(xiàn)，研究組對相關(guān)知識的知曉率以及護(hù)理滿意度均較高，這是因為持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)堅持以人為本的理念，基于患者的生活需要、心理情況對其進(jìn)行健康宣教，在護(hù)理過程中如果發(fā)現(xiàn)問題還會對護(hù)理方案及時進(jìn)行整改。另外，本研究還顯示，研究組患者術(shù)后出現(xiàn)喉頭水腫、咯血等并發(fā)癥的情況明顯較少，這說明持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)還能夠有效提高電子支氣管鏡檢查護(hù)理的的安全性。

綜上所述，在電子支氣管鏡的檢查護(hù)理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)能夠有效提高患者對相關(guān)知識的知曉情況及對護(hù)理的滿意度，另外還能夠有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，具有理想的護(hù)理干預(yù)效果，可以在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。