時(shí) 亞
(江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 南京 211100)
對(duì)新生兒來(lái)說(shuō),母乳是其最為理想的一種食物,但部分產(chǎn)婦不具備良好的母乳喂養(yǎng)認(rèn)知,使得其產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率明顯降低[1]。為此,臨床有必要采取一種切實(shí)可行的手段來(lái)對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù),以盡可能的提高其母乳喂養(yǎng)的積極性。本文旨在分析產(chǎn)后護(hù)理在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳分泌以及提高母乳喂養(yǎng)率的干預(yù)作用,報(bào)道如下。
本 科2017 年1 月~2018 年10 月 接 診 的 初 產(chǎn) 婦100 名,按照隨機(jī)數(shù)表法分成A、B 兩組(n=50)。A 組的年齡為21~36歲,平均(29.81±3.46)歲;孕周為35~41 w,平均(38.22±1.03)w;剖宮產(chǎn)者,21例;陰道分娩者29例。B組的年齡為20~36歲,平均(29.43±3.52)歲;孕周為35~42 w,平均(38.67±1.14)w;剖宮產(chǎn)者,23例;陰道分娩者,27例。所有產(chǎn)婦都對(duì)此研究知情,臨床資料完整,獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。比較兩組的分娩方式等基線資料,P>0.05,具有可比性。
按照產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理流程對(duì)兩組進(jìn)行干預(yù):分娩0.5~1 h后讓產(chǎn)婦和新生兒接觸,同時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。將母乳喂養(yǎng)的技巧教給產(chǎn)婦,囑咐產(chǎn)婦在喂養(yǎng)前利用濕熱毛巾熱敷乳房和乳暈,控制熱敷時(shí)間為3~5 min,此后,再通過(guò)按摩的方式刺激排乳。將哺乳的方法詳細(xì)告知產(chǎn)婦,并指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行喂養(yǎng)。A組加用產(chǎn)后護(hù)理措施,詳細(xì)如下:(1)將母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)詳細(xì)告知產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦能夠主動(dòng)對(duì)新生兒進(jìn)行哺乳。利用激勵(lì)性的語(yǔ)言關(guān)心和鼓勵(lì)產(chǎn)婦,若產(chǎn)婦存在不良情緒,需立即采取有針對(duì)性的措施對(duì)其進(jìn)行干預(yù),以幫助產(chǎn)婦消除不良心理,增強(qiáng)自信心。(2)根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況,為其制定科學(xué)的飲食計(jì)劃,確保其每日營(yíng)養(yǎng)攝入充足。囑咐產(chǎn)婦多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、熱量和維生素的食物,可適當(dāng)增加新鮮蔬果的攝入量,盡量避免進(jìn)食辛辣和刺激的食物。(3)予以新生兒適當(dāng)?shù)墓膭?lì),讓新生兒能夠通過(guò)吮吸,刺激母親的乳房。于濕熱環(huán)境下對(duì)產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行有效的按摩,期間,需指導(dǎo)產(chǎn)婦取仰臥位,待利用溫水充分清潔乳房后,護(hù)士將潤(rùn)膚乳均勻的涂抹在手掌上,然后再?gòu)漠a(chǎn)婦的乳房根部開(kāi)始朝多方面進(jìn)行有效的按摩,此后,利用食指、中指和無(wú)名指經(jīng)乳腺管對(duì)產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行交替按摩護(hù)理。
記錄兩組的泌乳時(shí)間,并對(duì)各組的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率進(jìn)行分析比較。
用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù),t用于檢驗(yàn)計(jì)量資料,即(±s),x2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,即[n(%)],P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
A 組的產(chǎn)后泌乳時(shí)間為(75.58±1.53)h,比B 組的(85.71±2.04)h短,組間差異顯著(t=28.0902,P<0.05)。
A組的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率為94.0%,比B組的76.0%高,P<0.05。如表1。
表1 兩組產(chǎn)后喂養(yǎng)情況的對(duì)比分析表[n(%)]
因母乳中所含有的溶菌酶、?;撬嵋约昂塑账岬任镔|(zhì)有助于降低新生兒各種疾病的發(fā)生幾率,并能促進(jìn)其腦部的正常發(fā)育[2],所以,母乳喂養(yǎng)對(duì)于新生兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育來(lái)說(shuō)尤為重要。但部分初產(chǎn)婦缺乏母乳喂養(yǎng)知識(shí)的良好認(rèn)知,使得母乳喂養(yǎng)率明顯降低,從而對(duì)新生兒健康生長(zhǎng)造成了不利影響[3]。為此,臨床有必要通過(guò)恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)增強(qiáng)初產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的意識(shí),以提高其母乳喂養(yǎng)的積極性。
產(chǎn)后護(hù)理在我國(guó)臨床上有著一定的應(yīng)用,可向產(chǎn)婦提供按摩乳房、健康教育、刺激乳房以及飲食管理等護(hù)理措施,讓產(chǎn)婦能夠充分了解母乳喂養(yǎng)知識(shí),改善機(jī)體狀態(tài),促進(jìn)乳汁分泌,提高母乳喂養(yǎng)率,讓新生兒能夠獲取到足夠多的母乳[4]。此研究中,A組的產(chǎn)后泌乳時(shí)間比B組短,P<0.05;A組的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率比B組高,P<0.05。提示產(chǎn)后護(hù)理不僅能夠顯著縮短初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的時(shí)間,同時(shí)還能有效提升其產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率,建議臨床推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年46期