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    清單管理在ICU護生臨床帶教中的應(yīng)用效果

    2019-04-26 05:16:50江海嬌張陸雨吳良風(fēng)孫瑞祥袁莉萍
    關(guān)鍵詞:帶教護生考試

    江海嬌,汪 君,莫 錦,張陸雨,吳良風(fēng),孫瑞祥,袁莉萍

    (皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,安徽 蕪湖 241000)

    作為教學(xué)醫(yī)院,護生的臨床帶教工作越來越受到重視,臨床帶教工作如何達到預(yù)期效果,是學(xué)校及醫(yī)院關(guān)注的重點。清單式管理主要是根據(jù)護生所在學(xué)校的學(xué)習(xí)計劃及實習(xí)科室的特點為其量身定制的教學(xué)清單,在帶教的過程中臨床老師可以根據(jù)清單系統(tǒng)、規(guī)范地帶教護生,護生能根據(jù)清單明確自己的學(xué)習(xí)任務(wù)與目標(biāo),現(xiàn)將2018年1月~2019年6月在我院ICU實習(xí)的80名護生教學(xué)情況總結(jié)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取的80名護生,本科40名,???0名,來自4個院校。將這80名護生平均分為兩組,其中觀察組20名本科護生,20名??谱o生,分別來自不同院校,年齡20~24歲之間,采取清單管理;對照組20名本科護生,20名??谱o生,分別來自不同院校,年齡19~23歲之間,采取常規(guī)管理。兩組患者基本資料差異比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組的ICU護生采用常規(guī)管理,在臨床帶教的過程中跟著導(dǎo)師學(xué)習(xí)工作,聽從導(dǎo)師安排,可能每個導(dǎo)師帶教的重點不同,因此在學(xué)習(xí)中護生學(xué)習(xí)的側(cè)重點會有差異[1]。

    觀察組的ICU護生則采取清單式管理,由護士長及帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱及科室特點制定合適的教學(xué)清單,在臨床教學(xué)過程中,嚴(yán)格按照清單式學(xué)習(xí)工作,及時進行效果評價,并把預(yù)見性護理及各種突發(fā)事件的情景模擬納入考核范圍,讓護生掌握處理突發(fā)事件的處理能力。

    1.3 觀察指標(biāo)

    認(rèn)真觀察并記錄兩組護生在臨床護理及特殊情況的應(yīng)急處理情況,從護生的理論知識、操作考試結(jié)果、滿意度調(diào)查等方面進行觀察統(tǒng)計。

    1.4 統(tǒng)計方法

    采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù),用百分率(%)表示計數(shù)資料,x2檢驗;用(±s)表示計量資料,t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

    2 結(jié) 果

    2.1 理論知識

    ICU護生在臨床帶教結(jié)束,醫(yī)院舉辦一次理論知識測驗。觀察兩組護生考試成績,其中觀察組護生有5名測驗結(jié)果為100分,80~99分有30名護生,60~80分有5名護生,60分以下無;對照組100分以上無,80~99分為20人,60~80分有15名護生,還有5名護生未及格,可以發(fā)現(xiàn)觀察組的護生理論知識明顯優(yōu)于對照組,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 操作考試結(jié)果

    ICU護生在臨床帶教學(xué)習(xí)結(jié)束后,操作考試結(jié)果如下,觀察組的40名護生中有35名結(jié)果為優(yōu)秀,5名護生考試結(jié)果為良好;而對照組只有23名護生考核結(jié)果為優(yōu)秀,15名護生考試結(jié)果為良好,還有2名考核結(jié)果為差,通過數(shù)據(jù)分析觀察組的護生操作考試結(jié)果明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.3 滿意度調(diào)查

    在ICU護生臨床學(xué)習(xí)期間,對于其服務(wù)的患者進行調(diào)研,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)患者對于觀察組的護生的滿意程度達到92.5%,明顯優(yōu)于對照組的75%,見表1。

    表1 護生滿意度調(diào)查結(jié)果

    3 討 論

    ICU護生在臨床實習(xí)中會面臨多種突發(fā)狀況,很多護生在實習(xí)中就可能會進行實戰(zhàn)。ICU危重患者病情較為嚴(yán)重,且變化較快,容易發(fā)生心跳驟停、血壓突變等情況,一旦干預(yù)不佳,則會錯失最佳的搶救時機。清單式管理的觀察組護生的學(xué)習(xí)范圍較為全面系統(tǒng),因此對ICU護理工作就會做的比對照組相對更好[4]。

    清單管理在ICU護生臨床帶教中能夠幫助護生學(xué)習(xí)的更加全面,提高患者家屬的滿意程度。優(yōu)質(zhì)的護理工作能夠及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化,必要的時候?qū)⒉∏閳蟾娼o主治醫(yī)師,防范風(fēng)險,這就要求護生要具備專業(yè)的知識與實操技能,從而減少意外事件的發(fā)生。在清單式學(xué)習(xí)中,不僅僅要學(xué)習(xí)專業(yè)知識,還要增強護生的責(zé)任意識以及溝通能力,這樣患者的滿意度自然會提高。研究結(jié)果表明觀察組的理論、操作考試以及滿意度調(diào)查都明顯優(yōu)于對照組,說明清單管理在ICU護生臨床帶教中的應(yīng)用效果有益,具有可行性。

    綜上所述,護生帶教采用清單式管理模式,運用清單管理在ICU護生臨床帶教中有利于護生更好的學(xué)習(xí),更快地投入到醫(yī)院的工作中,降低不良事件率,有確切的效果,建議在臨床上進一步推薦。

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