婦產(chǎn)科臨床中陰道流血病因及診療方法

張 進(jìn)

（濟(jì)南市第二婦幼保健院產(chǎn)二科，山東 濟(jì)南 271100）

婦產(chǎn)科病房中的常見疾病就包括陰道流血，陰道流血的病因多種多樣，因人而異，陰道出血一般會出現(xiàn)在產(chǎn)婦正常的自然分娩之后，此類疾病就不僅僅與產(chǎn)婦分娩有關(guān)，一般都會與宮腔內(nèi)病變有著莫大的聯(lián)系，比如宮腔炎癥、婦科腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病。正是由于此類疾病的病因多樣化，不易查清病灶，就導(dǎo)致了部分患者不重視病情產(chǎn)生后期病情惡化難以治療的后果[2]。本文針對篩取2017年5月～2018年5月內(nèi)我院婦產(chǎn)科接診的80例陰道流血患者的病例資料進(jìn)行分析討論，意在解決女性此類婦科疾病，為后期此類疾病的臨床治療提供資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩取2017年5月～2018年5月內(nèi)我院婦產(chǎn)科接診的80例陰道流血患者的病例資料進(jìn)行分析研究。患者年齡區(qū)間為22～41歲，平均年齡為（35.7±1.6）歲，患病時(shí)間為20～57天，平均患病時(shí)間（35±1.5）天，絕經(jīng)0例，未絕經(jīng)40例。

1.2 治療方法

醫(yī)生要詳細(xì)詢問患者的以往病史，檢查患者的身體狀況之前要充分了解患者以往病史中有無與此類疾病相關(guān)的疾病史，特別包括輸卵管是否受過傷，是否有過流產(chǎn)的情況，以期對患者的病發(fā)情況進(jìn)行一定的推斷。對患者的疾病進(jìn)行諸如血壓血糖、脈搏體溫等常規(guī)檢查，對患者的腹部進(jìn)行一定的檢查措施，對患者進(jìn)行疼痛以及腫塊檢查。進(jìn)行婦科檢查時(shí)，要對患者的外陰部位進(jìn)行一定的常規(guī)檢查，如是否有腫脹或者受傷的情況，采用一定的儀器對患者的陰道進(jìn)行檢查，包括出血的部位顏色等，對陰道的檢查要仔細(xì)認(rèn)真，對患者陰道內(nèi)有無腫塊，有無異物的情況進(jìn)行詳細(xì)檢查。對患者進(jìn)行一定的儀器檢查，如超聲儀檢查，病理檢查等，對患者的陰道出血的情況進(jìn)行一定的分析推測[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將陰道出血患者進(jìn)行檢查記錄所得數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0 中，對計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，將P＜0.05差異記為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。

2 結(jié)果

此次80例患者中，妊娠異常的患者21例，占總患者數(shù)量的26.3%；子宮肌瘤的患者18例，占總患者數(shù)量的22.5%；子宮外器質(zhì)性病變的患者14例，占總患者數(shù)量的17.5%；生殖道感染的患者8例，占總患者數(shù)量的10.0%；

生殖道惡性腫瘤的患者6例，占總患者數(shù)量的7.5%；宮內(nèi)節(jié)育器下移的患者3例，占總患者數(shù)量的3.8%；青春期功能失調(diào)的患者3例，占總患者數(shù)量的3.8%；創(chuàng)傷的患者3例，占總患者數(shù)量的3.8%；更年期功血不足的患者2例，占總患者數(shù)量的2.5%；除此之外因?yàn)槠渌虻幕颊?例，占總患者數(shù)量的2.5%，具體情況如表1所示。

表1 80例患者的陰道流血病發(fā)原因分析表

3 結(jié)果

現(xiàn)對此類患者陰道出血癥狀法的緣由進(jìn)行總結(jié)討論，此類患者得此疾病的緣由有以下幾類：一是與妊娠有關(guān)，包括流產(chǎn)、胎盤位置不正、產(chǎn)后胎盤殘留、宮外孕等疾?。憾桥c婦科炎癥有關(guān)，包括陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等疾??；三是與腫瘤有關(guān)，包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病[4]。對患者的癥狀要采取一定的治療方式，確定病因后對患者的病癥進(jìn)行總結(jié)，采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療。疾病治療時(shí)要充分考慮患者的病情，對患者的生殖系統(tǒng)疾病進(jìn)行明確判斷的判斷后在進(jìn)行治療，年齡不同所引起的疾病表現(xiàn)也會有所不同，對于年齡較大患者進(jìn)行治理時(shí)可考慮是否為圍絕經(jīng)期得內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂所致疾病[5]。通過對患者的發(fā)病原因以及患者的治療方式進(jìn)行有效總結(jié)，對于提高患者的治愈效果和治愈率具有重要作用，對于減輕患者的疼痛具有重要作用，具有臨床借鑒價(jià)值，為以后我院此類疾病的治療具有重要作用。