臨床路徑教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究

丁憲艷

（興仁市職業(yè)技術(shù)學(xué)校，貴州 黔西南 562300）

隨著醫(yī)療背景的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)療和護(hù)理水平的要求越來(lái)越高，這對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)也提出了更高的要求。掌握更多的護(hù)理理論知識(shí)，并將其運(yùn)用到實(shí)踐中去成為婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的重中之重。臨床路徑教學(xué)法的實(shí)施為提高婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量發(fā)揮了重要的作用。本次研究以以我校2017屆2個(gè)班共計(jì)92名護(hù)理學(xué)生為研究對(duì)象，探討臨床路徑教學(xué)法實(shí)施的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我校2017屆2個(gè)班共計(jì)92名護(hù)理學(xué)生為研究對(duì)象，其中A班45名，B班47名。A班45名學(xué)生中男女?dāng)?shù)量分別為40、5，平均年齡（17.46±1.12）歲；B組47名學(xué)生中男女?dāng)?shù)量為42、3，平均年齡（17.07±1.86）歲。兩組學(xué)生在性別、年齡、文化水平等基本資料上比較無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

A班學(xué)生以常規(guī)跟班制教學(xué)方法為主，由老師根據(jù)教學(xué)大綱劃分學(xué)習(xí)任務(wù)，課堂上由學(xué)生跟隨老師思路學(xué)習(xí)。

B組學(xué)生以臨床路徑教學(xué)法實(shí)施教學(xué)，具體如下：①根據(jù)教學(xué)大綱確定護(hù)理主題。首先，由教師根據(jù)教學(xué)大綱劃分學(xué)習(xí)任務(wù)，確定護(hù)理疾病、護(hù)理對(duì)象。根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)際和學(xué)生情況制定護(hù)理方案，以時(shí)間為橫軸，教學(xué)內(nèi)容為縱軸設(shè)計(jì)臨床護(hù)理路徑教學(xué)目標(biāo)表格[2]。②實(shí)施方案。確定好疾病類(lèi)型后，將學(xué)生劃分成小組，每組選擇1名學(xué)生扮演病人，根據(jù)事先制定好的教學(xué)方案，基于常規(guī)的跟班學(xué)習(xí)方式，實(shí)施統(tǒng)一的臨床護(hù)理課程。由老師口頭告知該病例的護(hù)理注意事項(xiàng)，要求學(xué)生著手準(zhǔn)備護(hù)理工作，待學(xué)生掌握理論知識(shí)后，再進(jìn)行實(shí)踐操作。護(hù)理操作時(shí)，由老師邊操作、邊示范、邊講解，學(xué)生協(xié)同老師參與其中。每完成一項(xiàng)教學(xué)目標(biāo)則在對(duì)應(yīng)的框內(nèi)做好記錄[3]。③考核。實(shí)施雙向考核評(píng)價(jià)，由教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，學(xué)生對(duì)教學(xué)方法、教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。④分析評(píng)價(jià)方法。定期對(duì)教學(xué)方案的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)仍舊存在的問(wèn)題，并根據(jù)實(shí)際情況重新制定或調(diào)整計(jì)劃，并在下一月的婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)課程中充分應(yīng)用。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組學(xué)生期末專(zhuān)業(yè)技能、綜合理論考試成績(jī)，兩項(xiàng)滿分均為100分，分?jǐn)?shù)80分以上的視為合格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSS 18.0軟件統(tǒng)計(jì)，%表示計(jì)數(shù)資料作x2檢驗(yàn)，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié) 果

B組學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能、綜合理論合格率顯著高于A組，P＜0.05，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生考核成績(jī)[n(%)]

3 討 論

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，是促使學(xué)生走向行業(yè)的關(guān)鍵橋梁。但就婦產(chǎn)科的情況來(lái)講，因婦產(chǎn)科患者病情特殊，人員復(fù)雜、病情糾紛多，與一般的門(mén)診護(hù)理相比，難度更大。因此，為幫助學(xué)生將理論知識(shí)更好的運(yùn)用到實(shí)際，提高入職時(shí)學(xué)生的綜合技能水平，這對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理在校教學(xué)提出了更高的要求。傳統(tǒng)的跟班制教學(xué)法，未考慮無(wú)法具體向?qū)W生展示某個(gè)問(wèn)題，而實(shí)施臨床護(hù)理路徑教學(xué)法基于系統(tǒng)理論，提出針對(duì)性的教學(xué)護(hù)理教學(xué)流程，將教學(xué)內(nèi)容流程化，促使教學(xué)任務(wù)的推進(jìn)能夠按照流程進(jìn)行，而得到有效的控制[4]。

本次研究得出，B組學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能、綜合理論合格率顯著高于A組，P＜0.05。這也說(shuō)明，相較于常規(guī)跟班制教學(xué)，臨床路徑教學(xué)法通過(guò)設(shè)計(jì)科學(xué)的教學(xué)方案，以表格編寫(xiě)方法讓教學(xué)目標(biāo)一目了然。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，老師和學(xué)生可雙向?qū)W(xué)習(xí)目標(biāo)的完成情況進(jìn)行監(jiān)督，大大減少了遺漏知識(shí)點(diǎn)的情況。也就是說(shuō)，臨床護(hù)理路徑教學(xué)法的實(shí)施實(shí)現(xiàn)了目的性的教學(xué)方法，所有教學(xué)內(nèi)容均能按照方案逐項(xiàng)進(jìn)行，將護(hù)理問(wèn)題具體化，因而提高教學(xué)質(zhì)量，昂祝提升學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能和綜合理論水平。

綜上所述，相較于常規(guī)教學(xué)方法來(lái)說(shuō)，臨床路徑教學(xué)法的實(shí)施對(duì)提高婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，提升學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能和綜合能力有積極意義。