觀察地屈孕酮、絨毛膜促性腺激素(HCG)對先兆流產(chǎn)的治療效果

閆文婷，甄 鑫

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015400）

1 資料與方法

1.1 患者基礎(chǔ)資料

從本院治療先兆流產(chǎn)的患者中隨機選擇120例，將她們依照平均的方法分為三組，各40例先兆流產(chǎn)的患者。其中A組女性患者的平均年齡在（26.8±3.7）歲，平均孕次為（1.8±0.8）次，孕天數(shù)為46～67天；B組女性患者的平均年齡在（27.5±4.1）歲，平均孕次為（2.3±0.5）次，孕天數(shù)為43～72天；聯(lián)合組女性患者的平均年齡在（27.8±2.9）歲，平均孕次為（2.0±1.2）次，孕天數(shù)為48～79天。三組女性治療患者的其他孕期數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 藥物治療方法

1.2.1 A組治療方法

給予A組患者使用地屈孕酮進行先兆流產(chǎn)的治療，先給予先兆流產(chǎn)患者40 mg的地屈孕酮口服藥劑，服用8小時后將劑量調(diào)整為10 mg，每天服用兩次，采取口服的方式，用藥至患者妊娠期12周停止。

1.2.2 B組治療方法

給予B組患者使用絨毛膜促性腺激素（HCG）進行先兆流產(chǎn)的治療，為患者采用肌肉注射的方式注入2000 U的絨毛膜促性腺激素，用藥至患者妊娠期12周停止,直到患者病情好轉(zhuǎn)。

1.2.3 聯(lián)合組治療方法

給予聯(lián)合組患者使用地屈孕酮聯(lián)合絨毛膜促性腺激素進行先兆流產(chǎn)的治療。首先為患者注射2000 u的絨毛膜促性腺激素，選擇肌肉注射的方式，兩天注射一次，同時給患者服用10mg的地屈孕酮配合治療，每日服用2次，如果患者的病情癥狀明顯好轉(zhuǎn)則停止使用絨毛膜促性腺激素的使用，用藥至患者妊娠期12周停止。

1.3 治療效果觀察

進行一段時間的治療后，若對患者進行B超檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)孕囊組織周圍的出血情況完全消失，沒有腹痛的情況產(chǎn)生，且陰道無出血情況，則視為完全治愈；若經(jīng)過B超檢查孕囊周圍的出血情況明顯好轉(zhuǎn)、腹痛的情況改善，且陰道出血量減少，則視為治療有效；若患者出現(xiàn)劇烈腹痛且陰道出血量增多，則視為治療無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究均使用SPSS 19.0進行統(tǒng)計，計算資料采用x2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，聯(lián)合組的治療效果明顯優(yōu)于A組和B組的治療效果，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 三組患者療效對比

3 討 論

先兆流產(chǎn)屬于較為常見的一種病理性妊娠，產(chǎn)生該病情的主要原因是由于孕婦在懷孕早期，黃體功能不健全導致的患者子宮肌肉的收縮性增強，從而出現(xiàn)胎盤沒有完全成熟就引起了先兆流產(chǎn)。目前治療這種疾病會使用地屈孕酮和HCG來進行治療，地屈孕酮能夠有效地降低患者子宮肌肉的興奮度，促進子宮肌肉的放松，而HCG的作用與黃體激素相似，促進孕激素和雌激素的分泌，幫助胎盤快速形成。將這兩種藥物結(jié)合起來使用能夠促進孕婦足月妊娠的成功率，是一項值得推廣的應(yīng)用。