淺談信息時(shí)代醫(yī)療檔案管理

賈學(xué)燕

摘要：隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，參加醫(yī)療保險(xiǎn)成為眾望所歸，大多數(shù)城鄉(xiāng)居民都參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，這就需要我們醫(yī)療保障局的工作人員，充分運(yùn)用先進(jìn)的信息技術(shù)，進(jìn)一步做好檔案管理工作，提升檔案管理工作效率，確保發(fā)揮檔案的應(yīng)用價(jià)值。本人結(jié)合多年的檔案管理工作經(jīng)驗(yàn)，從居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的特點(diǎn)與重要性兩方面進(jìn)行闡述，指出目前居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作中所存在的問(wèn)題與解決措施，以期為各位同仁的學(xué)習(xí)與工作提供一定的借鑒。

關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)居民；醫(yī)療保險(xiǎn)；檔案管理

導(dǎo)言

隨著人們對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)的不斷加深，越來(lái)越多的人參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，這樣就產(chǎn)生了大量的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案材料，增加了醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的難度。因此，醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作人員要提高重視，充分應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)方法，主動(dòng)創(chuàng)新城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理方法，進(jìn)而提升醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作效率，為切實(shí)保障參保人員的利益打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。與此同時(shí)，在科學(xué)技術(shù)特別是信息技術(shù)快速發(fā)展的過(guò)程中，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作也要跟上時(shí)代步伐，明確管理標(biāo)準(zhǔn)，配置先進(jìn)設(shè)備，確保醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作有序展開。

一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的特點(diǎn)與重要性

（一）城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的特點(diǎn)

我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作涉及范圍廣、內(nèi)容變動(dòng)快、政策性強(qiáng)。涉及范圍廣指城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及檔案內(nèi)容、群體人數(shù)與保險(xiǎn)金額十分龐雜非常廣泛；內(nèi)容變動(dòng)快是指由于我國(guó)城鄉(xiāng)人口流動(dòng)頻繁，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作帶來(lái)一些影響；政策性強(qiáng)指醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作與政策法規(guī)息息相關(guān)。

（二）城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的重要性

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理工作是順利展開醫(yī)療保險(xiǎn)工作的必要依據(jù)，其工作內(nèi)容受國(guó)家法律規(guī)范保護(hù)，因而醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作具備法律效力。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作對(duì)保障與維護(hù)城鄉(xiāng)居民合法權(quán)益、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定、加強(qiáng)社會(huì)資源整合等方面都起著重要的推動(dòng)作用。

二、當(dāng)前城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)不明確

現(xiàn)階段我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案處于起步階段，沒(méi)有把管理規(guī)范清晰下來(lái)，而且管理規(guī)范也不一致，因此管理水平也存在著很大差異。沒(méi)有清晰的歸檔規(guī)模、收拾歸檔的方法與銷毀辦法，也沒(méi)有實(shí)施嚴(yán)格的分類與分級(jí)管理。也沒(méi)有集中的材料類型與管理方法等，運(yùn)行機(jī)制還需要進(jìn)一步完善。因此，有必要進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度和程序，才能提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理水平，并充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)檔案材料的效果。

（二）醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理沒(méi)有明確的監(jiān)管機(jī)制

在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作中，數(shù)據(jù)信息的收集、統(tǒng)計(jì)與整理不合理，錄入信息的側(cè)重點(diǎn)不明確、處理業(yè)務(wù)混亂，缺乏統(tǒng)一的管理平臺(tái)、沒(méi)有缺乏明確的監(jiān)管機(jī)制，以上這些問(wèn)題對(duì)居民保險(xiǎn)的檔案管理工作造成了一定的阻礙，應(yīng)及早引起有關(guān)部門與工作人員的關(guān)注與重視，并對(duì)這些問(wèn)題盡快加以解決，從而切實(shí)促進(jìn)居民保險(xiǎn)的檔案管理工作沿著正規(guī)化、科學(xué)化、現(xiàn)代化的方向日益完善與發(fā)展。

（三）醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員沒(méi)有過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力

從城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員現(xiàn)狀來(lái)看，兼職著居多，即使是專職檔案管理人員，大部分是改行而來(lái)，很少接受專業(yè)、系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)訓(xùn)練，缺少必要的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理專業(yè)知識(shí)，尤其是應(yīng)用信息技術(shù)的能力比較差，在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作中依然使用落后的方式，檔案管理工作質(zhì)量不能得到保證。這樣一來(lái)，就不能真實(shí)發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)檔案資料的效果，無(wú)法保證參保群眾的利益。針對(duì)這一狀況，要及時(shí)完善檔案管理準(zhǔn)則，對(duì)管理程序進(jìn)行規(guī)范。要根據(jù)《檔案法》等政策法規(guī)，擬定城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案分類綱要，并進(jìn)一步明確保管期限。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案而言，要擬定相應(yīng)的管理準(zhǔn)則，建立健全的準(zhǔn)則系統(tǒng)，從而確保醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作有序展開。在搜集和歸檔各類檔案資料時(shí)，要明確檔案程序，保證檔案資料及時(shí)移送存檔并妥善保管。在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作中，不要僅僅滿足工作進(jìn)程，還要符合檔案管理要求。對(duì)于相關(guān)的文書資料、臺(tái)賬、圖表、事務(wù)報(bào)表、會(huì)計(jì)賬薄等，要做好立卷與和歸檔工作。

三、加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)檔案管理的策略

（一）提升醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員的整體素質(zhì)

通過(guò)專業(yè)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提升醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員的整體素質(zhì)。這就要求相關(guān)部門通過(guò)專業(yè)講座、培訓(xùn)等形式，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員掌握和理解其工作內(nèi)容、流程與工作重要性，從而確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理流程的完整與規(guī)范。另外，有關(guān)部門還能夠通過(guò)積極組織學(xué)習(xí)檔案知識(shí)的方式促進(jìn)檔案管理人員增強(qiáng)檔案意識(shí)，依法管理檔案，不斷增強(qiáng)其自覺(jué)性與責(zé)任感。

（二）運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，增強(qiáng)檔案管理宣傳，強(qiáng)化管理意識(shí)

政府有關(guān)部門可以運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段不斷提高城鄉(xiāng)居民特別是年輕居民的社會(huì)保障意識(shí)，增強(qiáng)檔案管理人員對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的認(rèn)識(shí)程度，積極爭(zhēng)取各級(jí)黨政組織、相關(guān)部門與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的支持，從而加大人力與財(cái)政投入，切實(shí)解決城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作中存在的資金短缺、人員匱乏、庫(kù)房緊張等問(wèn)題，為不斷完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案工作創(chuàng)造良好氛圍與有利條件。

（三）增加信息技術(shù)投入，采用先進(jìn)管理方式

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理要配置微機(jī)等設(shè)備，設(shè)立專門檔案室。要做到標(biāo)準(zhǔn)一致，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，共享城鄉(xiāng)居民檔案信息。而且，要加大醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理軟件的開發(fā)與應(yīng)用力度，從而提升信息查詢速度，以便更好的做好統(tǒng)計(jì)工作。

結(jié)語(yǔ)

總之，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作涉及廣大城鄉(xiāng)居民的切身利益，因此，各級(jí)政府部門要主動(dòng)履行職責(zé)，認(rèn)真開展檔案管理工作，并運(yùn)用先進(jìn)信息技術(shù)手段，不斷提升檔案管理水平。惟其如此，才能充分發(fā)揮檔案的作用，為投保群眾做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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