肺炎支原體感染中應用個性化護理的臨床效果研究

楊 琪

（華中科技大學同濟醫(yī)院院附屬同濟醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

臨床上，肺炎支原體感染屬于一種常見的兒科疾病，患兒在臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀，若未及時尋找有效措施對其進行干預，則可能導致機體免疫系統(tǒng)紊亂，嚴重情況下甚至會損傷患者肝腎功能與心臟功能[1]。為了改善肺炎支原體感染預后，促其康復，本研究在該疾病護理中應用了個性化護理模式，獲得了理想的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2014年1月～2017年9月在我院接受治療的肺炎支原體感染患兒中選取98例，納入標準：患兒家長簽署知情同意書；存在正常的精神狀態(tài)；出現(xiàn)咳痰、發(fā)熱、咳嗽以及氣喘等臨床癥狀。排除標準：中途退出；不愿參與；存在認知與精神障礙。將患兒隨機分為兩組，觀察組患兒平均年齡（4.85±0.62）歲，共49例，男性32例，女性17例。對照組患兒平均年齡（4.95±0.59）歲，共49例，男性34例，女性15例。對比兩組基礎(chǔ)資料，可比性強，P＞0.05。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，即根據(jù)患兒實際情況加強檢查護理、清潔護理等，確保病房環(huán)境舒適、安靜、整潔，對陪護人員數(shù)量進行限制，確保病房內(nèi)空氣新鮮。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上行個性化護理，具體護理措施為：（1）咳嗽護理：若患兒咳嗽較為嚴重，則要給予其少量止咳糖漿治療；若患兒痰液黏稠，難以咳出，可視實際情況對其行吸痰處理或者超聲霧化吸入；若患兒無力咳嗽，則要囑咐患兒家長及時幫助患兒轉(zhuǎn)換體位，從外向內(nèi)、從下向上幫助其拍背，以此來促進呼吸道內(nèi)分泌物更好更快排出。（2）發(fā)熱護理：對患兒體溫、心率以及呼吸等各項生命體征變化情況進行密切監(jiān)測，將患兒體溫實際情況作為依據(jù)，決定體溫測量間隔時間與次數(shù)，若患兒體溫出現(xiàn)較大波動，則每小時對體溫進行1次測量，在其處于穩(wěn)定狀態(tài)之后，每隔3小時測量1次，及時發(fā)現(xiàn)患兒異常，并采取有效措施處理；若患兒體溫低于38.5攝氏度，則囑咐患兒家長多給予患兒飲水，通常不需要對其進行退熱處理；若患兒體溫在38.5-39.5攝氏度之間，則要采用溫水擦拭患兒臉部，采用75%乙醇對患兒腋窩與頸部進行擦洗，以此來降溫。（3）心理護理：肺炎支原體感染患兒的年齡相對較小，嚴重缺乏對疾病相關(guān)知識的認識與了解，再加上疾病的影響，所以很容易有煩躁、不安等情緒出現(xiàn)，護理人員要將患兒實際情況作為依據(jù)，采用看電視、玩玩具等方式來幫助其轉(zhuǎn)移注意力，提高治療配合度。（4）神經(jīng)受累護理：若患兒處于昏迷狀態(tài)，則要將其放置在床上平臥，將其頭部偏向一側(cè)，定時幫助其翻身，并清潔皮膚；若患兒難以將眼瞼自行閉合，則要適當涂抹紅霉素眼膏；若患兒出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，則要及時墊牙墊，避免其咬傷舌頭。

1.3 觀察指標

護理滿意度[2-3]：一共有10道題，由患兒及其家長共同完成，主要評價內(nèi)容包括疾病宣教、護理人員態(tài)度、專業(yè)知識與技能、病房環(huán)境等，總分為100分，包括非常滿意（90分以上）、基本滿意（60分-89分）、不滿意（60分以下）三個標準，總滿意=非常滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

通過SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，行t檢驗與X2檢驗，P＜0.05提示差異明顯。

2 結(jié) 果

觀察組中非常滿意患兒共有32例，較對照組多6例，基本滿意15例，較對照組多6例，護理總滿意度為95.92%，高于對照組的71.43%，組間存在明顯差異（P＜0.05），見表1：

表1 兩組護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

通常情況下，肺炎支原體對人體進行侵襲之后，會在機體細胞內(nèi)寄生，因小兒機體抵抗力低下，并且呼吸系統(tǒng)沒有發(fā)育成熟，所以很容易感染支原體[4]?；純菏艿街гw感染之后，主要表現(xiàn)為刺激性干咳與持續(xù)性發(fā)熱，其生活質(zhì)量與身體健康會受到嚴重影響。為了改善肺炎支原體感染患兒預后，本研究對其加強了個性化護理干預，結(jié)果顯示，觀察組護理總滿意度為95.92%，高于對照組的71.43%，組間存在明顯差異（P＜0.05），提示個性化護理模式的效果顯著，有利于提高護理滿意度。這可能是因為個性化護理模式是將每例患兒的實際情況作為依據(jù)，為其制定針對性的護理方案，能顯著提高護理針對性；通過神經(jīng)受累、發(fā)熱以及咳嗽等對癥護理干預，有利于改善患兒各種臨床癥狀。該護理模式除了對患兒疾病本身進行重視之外，還為其提供了個性化的心理護理干預，有利于減輕患兒的焦慮、不安感，將護理與治療依從性提高。

綜上所述，肺炎支原體感染患兒行個性化護理干預的臨床效果顯著，有利于提高護理滿意度，值得推廣。