心理護理對于甲狀腺癌患者焦慮及抑郁度的影響評價

黃 瑾

（華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

在腫瘤科，甲狀腺癌較為常見，其又稱之為惡性甲狀腺腫，該病癥主要是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)表面不平、質(zhì)地較硬而固定的腫塊，發(fā)病原因尚未明確，而在全身惡性腫瘤中占比約為1%[1]。甲狀腺癌根據(jù)不同病理類型可分為4種，包括未分化癌、髓樣癌、乳頭狀癌、濾泡狀癌等，其中以乳頭狀癌最為常見[2]。本文即對心理護理對于甲狀腺癌患者焦慮及抑郁度的影響做了分析，現(xiàn)報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月-2019年1月收治的甲狀腺癌患者80例，將其隨機分為兩組，各40例。其中，對照組男17例，女23例，年齡為41-68歲，平均年齡為（54.3±2.7）歲。觀察組男19例，女21例，年齡為42-69歲，平均年齡為（55.6±3.4）歲。兩組基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上觀察組加強心理護理，具體為：（1）術(shù)前心理護理。對患者情緒變化、心理活動加以掌握，將疾病治療方式、相關(guān)知識、手術(shù)的重要性、術(shù)后注意事項等告知患者，導(dǎo)致其術(shù)中可能發(fā)生的情況，使其有一定心理準(zhǔn)備和思想準(zhǔn)備，從而保持良好的心態(tài)接受治療。（2）術(shù)中心理護理。對患者基本資料、個人信息等再入手術(shù)室之后予以仔細檢查，指導(dǎo)其采取合適體位，畢竟有其相應(yīng)的心理護理，麻醉前注意對患者隱私加以保護，起效后對其各項體征予以監(jiān)測，并為其蓋好被子，麻醉劑用量根據(jù)患者體征變化做出調(diào)整。（3）術(shù)后心理護理。通過信息支持療法幫助患者消除負性情緒，指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練，幫助其采取合理體位，可通過播放輕音樂、轉(zhuǎn)移注意力等減輕患者疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組焦慮（SAS）及抑郁度（SDS）（采用抑郁/焦慮自評量表[3]進行評定，分值高低與抑郁/焦慮程度呈正比。）等評分變化以及滿意度（采用院內(nèi)自制問卷進行調(diào)查，分值100分，分為不滿意、一般、滿意等）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進行數(shù)據(jù)處理。t值用于文中計量資料檢驗，卡方用于文中計數(shù)資料檢驗，以P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組相關(guān)指標(biāo)評分對比

在SDS、SAS等評分上，兩組干預(yù)前對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）；而干預(yù)后觀察組較對照組均明顯降低，二者存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組相關(guān)指標(biāo)評分對比（±s，分）

表1 兩組相關(guān)指標(biāo)評分對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數(shù) SDS SAS干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 40 55.3±2.4 21.3±2.1* 45.7±3.2 29.1±2.4*對照組 40 54.2±2.5 34.2±2.7 46.7±3.4 35.6±2.7

2.2 兩組患者滿意度情況對比

在滿意度方面，對照組為82.5%，觀察組為95.0%，二者存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者滿意度情況對比[例（%）]

3 討 論

對于患者而言，甲狀腺癌存在較大危害，患者一經(jīng)確診需及時治療。由于手術(shù)會對患者造成一些心理、生理等應(yīng)激反應(yīng)，從而影響其手術(shù)實施和術(shù)后康復(fù)，因此期間需加強護理[4]。作為臨床常用的護理方式，心理護理運用十分廣泛，將其應(yīng)用到甲狀腺圍手術(shù)期中，可從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等為患者提供相應(yīng)的心理支持和情緒干預(yù)，這樣不僅利于保持其良好的心態(tài)積極接受治療，還能幫助其消除各種負性心理，如焦慮、抑郁等，因而從而達到提升其手術(shù)療效，減少應(yīng)激源，改善其預(yù)后康復(fù)的目的。心理護理的實施還能在一定程度上幫助患者緩解疼痛和各種不適，從而增強其治療的信心，進而提升其滿意度[5]。本文的研究中，在SDS、SAS等評分上，兩組干預(yù)前對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）；而干預(yù)后觀察組較對照組均明顯降低，二者存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。在滿意度方面，對照組為82.5%，觀察組為95.0%，二者存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。因此可見，心理護理對于甲狀腺癌患者焦慮及抑郁度具有積極影響和價值。

綜上所述，心理護理對于甲狀腺癌患者焦慮及抑郁度改善效果顯著，即可消除患者抑郁、焦慮情緒，且可改善其病情，提升其滿意度，因此值得應(yīng)用推廣。