人性化護(hù)理服務(wù)在結(jié)核病臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

米日古麗·祖農(nóng)，馬依努爾·玉蘇甫

（新疆喀什地區(qū)結(jié)核病防治所暨肺科醫(yī)院，新疆喀什 844000）

前言

結(jié)核病作為臨床中一種常見(jiàn)的疾病，多以肺結(jié)核、腦結(jié)核等疾病為主，對(duì)于結(jié)核病患者在治療期間若出現(xiàn)治療不當(dāng)則會(huì)影響患者的生活及健康問(wèn)題[1]。因此，在本次研究中，就我院118例結(jié)核病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)和人性化護(hù)理服務(wù)展開(kāi)對(duì)比分析，見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選擇2017.4-2018.9我院收治的118例結(jié)核病患者，采取隨機(jī)法對(duì)其分組（對(duì)照組和觀察組），各59例。當(dāng)中對(duì)照組男33例，女26例，平均年齡（52.25±10.65）歲，平均住院時(shí)間（22.03±6.87）天；觀察組男38例，女21例,平均年齡（53.19±10.32）歲，平均住院時(shí)間（23.07±6.74）天。

對(duì)比上述一般資料，發(fā)現(xiàn)無(wú)差異，具有對(duì)比性，P＞0.05。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)檢查確診為結(jié)核?。唬?）患者以及家屬知曉并簽署同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不配合醫(yī)護(hù)人員研究的患者；（2）存在精神障礙的患者。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組患者—常規(guī)護(hù)理服務(wù)，包括心理護(hù)理、檢測(cè)生命體征等。

1.3.2 觀察組患者—人性化護(hù)理服務(wù)，內(nèi)容如下。

（1）隔離護(hù)理服務(wù)。在患者入院后需給予患者隔離治療，護(hù)理人員需詳細(xì)向患者講解隔離治療的必要性以免影響患者的心理負(fù)擔(dān)。治療期間，需給予患者相應(yīng)的活動(dòng)進(jìn)行心理緩解，如閱讀報(bào)紙、看電視等[2]。

（2）鼓勵(lì)護(hù)理服務(wù)。向患者告知實(shí)際情況，以免影響患者的治療配合度，期間護(hù)理人員需多與患者進(jìn)行交流，耐心聆聽(tīng)患者的訴說(shuō)，并不斷鼓勵(lì)和安慰患者，依據(jù)實(shí)際情況對(duì)其護(hù)理及治療方案進(jìn)行一定的調(diào)整。

（3）飲食護(hù)理服務(wù)。指導(dǎo)患者應(yīng)在咯血處于穩(wěn)定狀態(tài)下食用易消化的食物，多食用富含維生素食物，如水果、蔬菜等，同時(shí)多飲用水，這有助于幫助患者呼吸道黏膜起到保護(hù)作用，并告誡患者切勿食用刺激類(lèi)食物。

（4）生活護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員通過(guò)與患者交流，了解患者的生活方式及生活習(xí)慣，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。同時(shí)指導(dǎo)患者采取適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)進(jìn)行鍛煉，如太極拳等方式。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察和對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，運(yùn)用（抑郁自評(píng)量表）SDS和（焦慮自評(píng)量表）SAS分別對(duì)患者的抑郁、焦慮情況變化進(jìn)行評(píng)定，分值越高，表示抑郁、焦慮情況越嚴(yán)重，護(hù)理效果不顯著。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，其中SDS和SAS評(píng)分通過(guò)“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”形式，實(shí)施檢驗(yàn)方式為：T值檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，為上述結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組SDS、SAS評(píng)分對(duì)比無(wú)明顯差異，P＞0.05；護(hù)理后，SDS、SAS評(píng)分均相比之前有所下降，且觀察組SAS、SDS評(píng)分相比對(duì)照組下降更明顯，P＜0.05。如表1：

表1對(duì)比兩組患者護(hù)理前后SDS、SAS評(píng)分(n,分)

3 討論

結(jié)核病患者因生理功能出現(xiàn)逐漸下降趨勢(shì)，加之較容易感染其外界的致病因子，導(dǎo)致生理結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，治療結(jié)核病不僅需要控制病情的發(fā)作，還需攝入充分的營(yíng)養(yǎng)給予支持。目前治療結(jié)核病大多以服用藥物治療為主要手段，但因其服用藥物往往會(huì)引發(fā)患者產(chǎn)生不良反應(yīng)情況，增加了患者的心理負(fù)擔(dān)，引起恐懼、痛苦的心理壓力，導(dǎo)致患者拒絕服用藥物，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。因此，護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要，通過(guò)加強(qiáng)患者的護(hù)理服務(wù)，減輕患者的抑郁、焦慮情況的發(fā)生，提高患者的治療依從性[3]。為此本文就上述問(wèn)題研究結(jié)核病患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)措施后的護(hù)理效果，為臨床護(hù)理作進(jìn)一步研究和參考。

本研究中將我院在2 0 1 7.4-2 0 1 8.9 診治的結(jié)核病患者（118例）作為本次試驗(yàn)研究對(duì)象進(jìn)行探討，分析護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)核病患者的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果顯示，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)后SDS（32.83±4.28）分、SAS（30.72±4.18）分評(píng)分相比護(hù)理前和對(duì)照組護(hù)理后的（48.72±5.10)分、(46.43±4.83)分下降趨勢(shì)更明顯,P＜0.05。兩組患者在應(yīng)用護(hù)理服務(wù)后，發(fā)現(xiàn)人性化護(hù)理服務(wù)對(duì)改善患者的抑郁、焦慮情況優(yōu)于護(hù)理前和常規(guī)護(hù)理服務(wù)，通過(guò)隔離護(hù)理干預(yù)服務(wù)使患者了解隔離治療的重要性，在保證患者隔離治療期間對(duì)于采取讀報(bào)、看電視等活動(dòng)，減少患者因隔離產(chǎn)生抑郁、焦慮的心理情緒。同時(shí)在改善和指導(dǎo)患者養(yǎng)成正確的生活方式和習(xí)慣，與此同時(shí)，不斷鼓勵(lì)和加強(qiáng)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)等護(hù)理干預(yù)，提高患者的治療效果。

綜上所述，人性化護(hù)理服務(wù)對(duì)結(jié)核病患者臨床護(hù)理具有較高的應(yīng)用價(jià)值，有效減少抑郁、焦慮癥狀的發(fā)生，值得推廣和應(yīng)用。