中醫(yī)辨證施護(hù)對慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量的影響

顧燚娟

（江蘇省如皋市中醫(yī)院，江蘇如皋226500）

慢性阻塞性肺疾病是一種病情比較長，很容易反復(fù)的呼吸系統(tǒng)疾病，在發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，哮喘等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。在治療過程中使用中醫(yī)辨證施護(hù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理，可以改善患者的肺功能和生活質(zhì)量。本文中選取60例我院治療的慢阻性肺疾病的患者，根據(jù)患者的入院順序分為實(shí)驗(yàn)組（中醫(yī)辨證施護(hù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理）和對照組（常見護(hù)理），具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取60例我院治療的慢阻性肺疾病的患者，其中，實(shí)驗(yàn)組患者有女性14例，男性16例，年齡中最小患者為63歲，年齡最大的患者為84歲，患者的年齡的平均數(shù)為74.9歲。對照組患者有女性15例，男性15例，年齡中最小患者為64歲，年齡最大的患者為85歲，患者的年齡的平均數(shù)為75.1歲。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對照組中，在此不做贅述。將中醫(yī)辨證施護(hù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)組中。（1）痰熱壅肺，痰黏稠難咯者，可口服止咳化痰合劑，予中藥貼敷，取穴：肺腧、大椎、天突等。（2）痰濁阻肺，咯白黏痰者，予艾灸，取穴：豐隆、肺腧，足三里等，或耳穴埋豆，取穴：肺、氣管、神門、皮質(zhì)下。（3）寒飲伏肺，痰多易咯，色白清稀泡沫者，可予拔罐，取穴：肺腧，脾腧，定喘等。另外慢阻肺的患者可根據(jù)舌苔脈象內(nèi)服中藥膏方，早晨和晚上空腹溫水調(diào)服，服藥期間避免油膩、海鮮、辛辣，戒煙酒。病情平穩(wěn)者可練傳統(tǒng)養(yǎng)生操：五禽戲、太極拳、八段錦等，每周3次，每次15分鐘。護(hù)理人員根據(jù)患者的中醫(yī)辨證的情況提供合適的飲食。對于肺脾氣虛證的患者需要食用益肺補(bǔ)脾的食物，比如山藥，薏仁，百合，雞肉等。對于肺腎氣陰兩虛證的患者，需要食用益氣養(yǎng)陰的食物，比如杏仁，核桃，木耳，枸杞，黑芝麻，桂圓，梨等。對于肝肺郁閉的患者，不能食用辛辣的食物，可以食用蘿卜粥。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22．0軟件分析統(tǒng)計(jì)本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中計(jì)量資料，實(shí)行T檢驗(yàn)，主要使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行表達(dá)；計(jì)數(shù)資料，實(shí)行卡方進(jìn)行檢測，主要使用例數(shù)以及百分比的形式進(jìn)行表達(dá)。在檢驗(yàn)過程中如果得到P＜0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對照組的肺功能比較的情況

在EV1/FVc、FEV1預(yù)計(jì)值上，實(shí)驗(yàn)組高于對照組，比較差別較大（P＜0.05）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對照組的治療效果，護(hù)理滿意率以及生活質(zhì)量評分比較的情況

在治療效果上，實(shí)驗(yàn)組高于對照組，比較差別較大（P＜0.05）。在護(hù)理滿意率和生活質(zhì)量上，實(shí)驗(yàn)組高于對照組，比較差別較大（P＜0.05）。

表1實(shí)驗(yàn)組與對照組的肺功能比較的情況

表2實(shí)驗(yàn)組與對照組的治療效果，護(hù)理滿意率以及生活質(zhì)量評分比較的情況

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，在治療中使用合適的護(hù)理方法，可以有效的提高患者的生活質(zhì)量，緩解患者的呼吸困難，肺部感染以及呼吸機(jī)疲勞等情況[1]，提高患者的治療效果以及護(hù)理滿意率，改善患者肺功能[2]。根據(jù)中醫(yī)辨證護(hù)理中，將患者分為肺脾氣虛，肺腎氣虛，肺腎氣陰兩虛的患者[3]。根據(jù)不同證型使用不同的中醫(yī)護(hù)理，從而改善患者的癥狀，提高患者的自理能力，緩解患者的焦慮，抑郁的情緒，提高患者的依從性，促進(jìn)患者積極進(jìn)行治療[4]。

本文研究中選取30例慢阻性肺疾病的患者實(shí)行中醫(yī)辨證施護(hù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理，選取30例慢阻性肺疾病的患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在EV1/FVc、FEV1預(yù)計(jì)值上，實(shí)行中醫(yī)辨證施護(hù)的患者高于實(shí)行常規(guī)護(hù)理的患者，在治療效果上，實(shí)行中醫(yī)辨證施護(hù)的患者高于實(shí)行常規(guī)護(hù)理的患者，在護(hù)理滿意率和生活質(zhì)量上，實(shí)行中醫(yī)辨證施護(hù)的患者高于實(shí)行常規(guī)護(hù)理的患者，比較差別較大。

左云香等[5]研究的中醫(yī)辨證施護(hù)對慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量的影響，所得的結(jié)果與本文所得的結(jié)果具有相似性，說明本文研究具有重復(fù)性，可信性比較高。綜上，將中醫(yī)辨證施護(hù)應(yīng)用在慢性阻塞性肺疾病的患者中，改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意率，改善肺功能，提高治療效果，值得臨床使用和推廣。