護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血偏癱患者生活質(zhì)量的影響分析

張艷平

（長(zhǎng)治市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) 山西 長(zhǎng)治 046000）

腦出血偏癱患者的生活自理能力會(huì)受到影響，生活質(zhì)量下降，給其生活帶來(lái)不便。為了改善此類患者的生活質(zhì)量，我院本次對(duì)護(hù)理干預(yù)在其中的實(shí)施效果進(jìn)行了分析，探討護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用價(jià)值，現(xiàn)將具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年4月-2018年4月期間收治的腦出血偏癱患者100例納入研究，依據(jù)奇偶平分法均分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組患者50例；實(shí)驗(yàn)組男（n=28），女（n=22），年齡為50～67歲，平均年齡為（57.38±2.37）歲；參照組男（n=26），女（n=24），年齡51～66歲，平均年齡為（57.35±3.39）歲。兩組一般資料經(jīng)臨床對(duì)比，結(jié)果顯示為P＞60.05，具有可比性。

1.2 研究方法

參照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行護(hù)理干預(yù)，具體措施有：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：腦出血偏癱患者，其需要長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)，很容易發(fā)生壓瘡現(xiàn)象，因此，護(hù)理人員要定期幫助患者翻身，做好皮膚護(hù)理[1]；清潔患者口腔，為患者拍背，保證痰液能夠及時(shí)排出；（2）心理護(hù)理：患者由于生活能力受到限制，難免會(huì)產(chǎn)生焦慮煩躁心理，對(duì)治療失去信心。面對(duì)此種情況，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，通過(guò)溫和的語(yǔ)言，鼓勵(lì)安慰患者，消除其不良情緒，讓其對(duì)治療充滿信心；（3）體位護(hù)理：幫助患者選擇舒適的體位休息，可以將床頭抬高，角度以10-15度為宜，也可以調(diào)整至半臥位，提高患者舒適度[2]；（4）病房護(hù)理：護(hù)理人員要嚴(yán)格控制病房溫度與濕度，溫度以26-27度為主，濕度保持在50%-60%，定期對(duì)病房通風(fēng)、消毒，限制相關(guān)人員不必要的走動(dòng)，為患者營(yíng)造安靜整潔的病房環(huán)境；（5）出院指導(dǎo)：患者出院前，向其介紹護(hù)理相關(guān)知識(shí)，將出院后應(yīng)該注意的事項(xiàng)對(duì)其講解，提升其自護(hù)能力。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度作為觀察指標(biāo)。采用我院自制的生活質(zhì)量量表，對(duì)兩組進(jìn)行評(píng)估，主要評(píng)價(jià)指標(biāo)有：社會(huì)功能、認(rèn)知功能、情緒功能、軀體活動(dòng)、角色功能等5個(gè)方面，每個(gè)項(xiàng)目設(shè)定總分值（100分），分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明生活質(zhì)量越好。滿意度分為滿意與不滿意兩個(gè)等級(jí)，總分為100，以80分為分界點(diǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS17.0軟件處理臨床資料，計(jì)數(shù)用（%）表示，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量用（±s）表示，t值檢驗(yàn)，當(dāng)P小于0.05時(shí)，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組生活質(zhì)量

結(jié)果見表，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分顯著較高，與參照組比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

表 兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量比較分析（±s，分）

表 兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量比較分析（±s，分）

組別例數(shù)社會(huì)功能認(rèn)知功能軀體活動(dòng)情緒功能角色功能實(shí)驗(yàn)組5089.34±4.3790.31±2.1591.04±4.2889.59±6.2991.38±2.76參照組5074.62±4.3773.23±3.1878.93±3.6274.53±3.6986.39±3.27 t 16.842131.462915.275814.60278.2458 P 0.00000.00000.00000.00000.0000

2.2 比較兩組滿意度

實(shí)驗(yàn)組滿意患者47例（94.00%），參照組滿意患者40例（80.00%），組間對(duì)比（卡方值=4.3324，P=0.0373），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P＜0.05）。

3.討論

腦出血是臨床常見疾病，主要發(fā)病群體為老年人，是由各種原因?qū)е碌哪X實(shí)質(zhì)出血情況[3]，主要分為兩種：外傷性、非外傷性。此病作為嚴(yán)重的急性腦血管疾病，具有較高的致殘率與死亡率，患者主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體偏癱、失語(yǔ)等。對(duì)此類患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該配以有效的臨床護(hù)理。常規(guī)護(hù)理模式缺乏針對(duì)性，護(hù)理措施不夠全面，不能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，滿足其臨床需求。護(hù)理干預(yù)是新型護(hù)理模式，其是將護(hù)理措施整合，形成護(hù)理體系，與常規(guī)護(hù)理比較，其護(hù)理細(xì)節(jié)更加完善，內(nèi)容更加豐富[4]，可以為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)。另外，護(hù)理干預(yù)中加入了心理護(hù)理，堅(jiān)持了以患者為中心的工作原則，體現(xiàn)了人性化的護(hù)理理念，讓患者感受到人文關(guān)懷，可以減輕其心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)治療效果及依從性，對(duì)提高醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量有積極作用。

本次研究中，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，與常規(guī)護(hù)理情況進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量得到明顯改善，其各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分升高，比參照組具有明顯優(yōu)勢(shì)；在護(hù)理滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組高達(dá)94.00%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組的80.00%，優(yōu)勢(shì)明顯，說(shuō)明患者對(duì)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法更加認(rèn)可。

綜上所述，在腦出血偏癱患者中，給予護(hù)理干預(yù)措施，可以提升護(hù)理滿意度，改善患者生活質(zhì)量，具有應(yīng)用價(jià)值。