中醫(yī)舒適護理干預在肺癌化療患者護理中的應用效果分析

李微思

（廣東省中醫(yī)院芳村分院 廣東廣州 510145）

肺癌是惡性腫瘤中的常見類型，主要表現為胸悶、氣短、呼吸困難、咯血，發(fā)病率、死亡率較高，影響患者的生命健康與日常生活?；熓欠伟┲委煹挠行侄?，盡管療效確切，但大多患者常因無法耐受化療藥物的毒副反應而中斷化療治療，從而影響預后效果[1]。因此在化療期間配合有效的護理干預來減少毒副反應、對保證順利完成化療周期具有重要意義[2]。近年來隨著中醫(yī)特色護理技術在臨床的大面積應用，本研究選取我院100例肺癌化療患者為研究對象，探討中醫(yī)舒適護理干預在肺癌化療患者護理中的應用效果，現進行如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月-12月肺癌患者100例，經影像學及病理檢查確診，行化療治療，預計生存期6個月以上，且排除其他惡性腫瘤、遠處轉移、嚴重的肝腎功能障礙、消化系統疾病、化療藥物過敏史及治療依從性差者，患者自愿參與本次研究。其中男58例，女42例，年齡27～87歲，平均（64.69±10.78）歲，TNM分期：Ⅰ期14例，Ⅱ期34例，Ⅲ期31例，Ⅳ期21例；病理類型：非小細胞肺癌37例，中心細胞肺癌19例，中心性肺癌21例，周圍性肺癌23例。根據不同的干預方法將受試者分為對照組和研究組，每組50例，兩組一般資料無顯著性差異 (P＞0.05)。

1.2 方法

對照組給予遵醫(yī)囑用藥、病情監(jiān)測、飲食指導等常規(guī)護理，研究組在此基礎上行中醫(yī)舒適護理干預，具體為：（1）中醫(yī)情志護理：中醫(yī)認為，情志活動與患者臟腑功能及疾病的發(fā)生發(fā)展有密切關系，護理人員應根據患者的心理特點通過通過寧心靜志、排除雜念、自我控制等方法幫助患者調節(jié)心理情志，提高患者的心理舒適度[3]。（2）膳食調護：了解患者的飲食習慣、喜好并結合營養(yǎng)需求調整食譜，對于食欲減退者給予山楂蓮子粥、山藥湯等來醒脾開胃；對于氣血虧虛者給予紅棗、綠豆湯等清熱解毒、活血益氣；同時指導患者多食用新鮮的水果蔬菜，忌食辛辣刺激食物。（3）穴位按摩：選擇合谷、內關、脾俞、胃俞、足三里等穴進行內膜，每穴2min以上，2次/d。（4）穴位敷貼：每次化療前取1.0×0.3cm鮮姜片敷于神闕穴，采用醫(yī)用貼膜固定并維持6h左右，1次/d。（5）艾灸：對氣海、關元等穴等采用艾灸盒進行艾灸， 20min/次，1次/d。比較兩組患者毒副反應發(fā)生率，并采用我院自制的滿意度調查問卷（包括滿意、基本滿意、不滿意）以不記名的方式評價其護理滿意率。

1.3 統計學方法

采用SPSS19.0，計數資料采用百分比（%）表示，組間比較行χ2檢驗，P＜0.05表示差異顯著。

2.結果

2.1 毒副反應發(fā)生率

研究組患者各毒副反應的發(fā)生率均顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組毒副反應發(fā)生情況[n(%)]

2.2 護理滿意率

研究組護理滿意率（96.00%）顯著高于對照組（78.00%）（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意率[n(%)]

3.討論

化療是臨床上抗腫瘤治療的有效手段，但毒副作用較大，中醫(yī)認為，化療所致的胃腸道反應主要因氣機不暢是胃氣上逆所致，在治療中應以調暢氣機、健脾和胃、調節(jié)臟腑陰陽為主治[4]。中醫(yī)舒適護理干預是在中醫(yī)整體觀念的基礎上通過中醫(yī)特色護理技術來提高患者心理及生理上的舒適度以保證治療效果[5]。在本研究通過中醫(yī)情志護理提高患者的心理舒適度，通過膳食調護調理脾胃功能，同時采用穴位按摩、敷貼及艾灸等措施健脾和胃、溫中止嘔、促進氣血運行、增進食欲[6]。結果表明，研究組患者各毒副反應的發(fā)生率均顯著低于對照組（P＜0.05），護理滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，中醫(yī)舒適護理干預有助于減少化療所致的毒副反應，提高護理質量，對保證化療效果具有積極作用。