圍產(chǎn)期護理預防剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓的效果分析

孫寒梅

（會昌縣人民醫(yī)院 江西 贛州 342600）

剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓在近幾年來發(fā)生率較高，是產(chǎn)婦在進行剖宮產(chǎn)后的一種并發(fā)癥，而且還會引發(fā)多種并發(fā)癥，一定程度上對產(chǎn)婦的生活造成了影響，容易誘發(fā)急性肺栓塞，嚴重時甚至危及生命，因此，臨床上需要采取一定措施進行預防，確保產(chǎn)婦安全[1]。我院對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進行圍產(chǎn)期護理，產(chǎn)婦下肢深靜脈血栓的發(fā)生概率明顯減少，并取得了良好的效果。詳細情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院于2018年5-11月剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例。將所有患者隨機分為治療組和對照組。

組別n年齡范圍（歲）平均年齡（歲）孕周(w)治療組2524-3625.62±2.4839～40對照組2523-3826.07±2.6939～41

1.2 診斷標準

參照《剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓的診斷標準及療效標準》對所有的產(chǎn)婦進行確診，產(chǎn)婦在自愿的情況下簽訂協(xié)議書，并經(jīng)過相關部門的同意和批準。

1.3 治療方法

在治療過程中觀察組產(chǎn)婦均采用常規(guī)護理，但對于治療組產(chǎn)婦要進行圍產(chǎn)期護理。具體治療方法如下：

（1）入院護理：產(chǎn)婦在住院治療后，如果明確需要進行剖宮產(chǎn)，護士則需要給產(chǎn)婦講解有關剖宮產(chǎn)的注意事項[2]，以及在此過程中容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，包括下肢深靜脈血栓的誘因、癥狀和治療方法，從而提高產(chǎn)婦對多種并發(fā)癥的重視。產(chǎn)前的檢查結(jié)果都需要仔細評估，及早警惕多種并發(fā)癥，達到預防目的。（2）術(shù)前護理：教給產(chǎn)婦床上翻身的正確方法，同時活動關節(jié)，促進下肢靜脈血的回流，及早進行預防。（3）術(shù)后下肢護理：幫助產(chǎn)婦翻身、活動身體及各關節(jié)，必要時可進行按摩，按摩時，動作要輕柔，使靜脈回流的速度增快；注意輸入較高濃度抗生素及其他輔助藥物，以免刺激和損傷血管壁。手術(shù)后6h，產(chǎn)婦可適當吃一些流質(zhì)食物，再經(jīng)過一天的時間，產(chǎn)婦可以吃一些半流質(zhì)食物，像是比較稀的米粥，鯽魚湯等等，以給產(chǎn)婦補充能量和營養(yǎng)。（4）多鼓勵產(chǎn)婦早早下床做一些簡單的活動，以促進血液流動，并告訴她們不要長時間坐或者站，而且盡量不要穿特別緊的衣服，防止束縛血液流動，并時刻注意產(chǎn)婦的身體狀況，包括產(chǎn)婦皮膚的顏色、溫度等，尤其是身體素質(zhì)較低的產(chǎn)婦，以達到預防下肢深靜脈血栓的目的[3]。

1.4 療效判定

①兩組產(chǎn)婦發(fā)生下肢深靜脈血栓的概率相近，即為無效；②治療組產(chǎn)婦發(fā)生下肢深靜脈血栓的概率明顯小于觀察組，即為有效。

1.5 數(shù)據(jù)分析

采用相關的統(tǒng)計學軟件對所得到數(shù)據(jù)進行分析，并對數(shù)據(jù)進行顯著性檢驗。P＜0.05表明差異符合統(tǒng)計學規(guī)律。

2.結(jié)果

治療組對于圍產(chǎn)期護理比較滿意，差異顯著，見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦的發(fā)病概率

從表格中的數(shù)據(jù)可以看出，治療組的發(fā)病概率明顯低于觀察組（P＜0.05）

3.討論

目前，有很多高危產(chǎn)婦會選擇剖宮產(chǎn)，手術(shù)之后由于疼痛，長時間無法下床，而且在這段時間內(nèi)，如果產(chǎn)婦攝入食物中含有較多脂肪，會導致剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦體內(nèi)血液較容易凝固[4]，引起下肢出現(xiàn)水腫等疼痛的癥狀，嚴重時肺部可能會發(fā)生急性的栓塞，從而危及產(chǎn)婦們的生命安全[5]。剖宮產(chǎn)手在術(shù)之后，若發(fā)生下肢深靜脈血栓，臨床治療主要是進行提早的預防，本次實驗中，通過對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進行圍產(chǎn)期護理，包括入院、術(shù)前、術(shù)后護理等多項措施，能夠有效降低下肢深靜脈血栓的發(fā)生，對于臨床研究具有重要意義。結(jié)果中，治療組產(chǎn)婦中沒有發(fā)生下肢深靜脈血栓的（0.00%），概率明顯比觀察組發(fā)病的5位產(chǎn)婦（20.00%）低，經(jīng)過統(tǒng)計學規(guī)律處理數(shù)據(jù)后，兩組結(jié)果存在顯著性差異，具有重要意義，以上研究成果與屈勤芳[6]文獻內(nèi)容相符，所以，想要對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的下肢深靜脈血栓進行預防，可以采用圍產(chǎn)期護理的方法，能夠使產(chǎn)婦發(fā)生下肢深靜脈血栓的概率大大降低，產(chǎn)婦的恢復情況也很樂觀，并減少了其他并發(fā)癥的發(fā)病率，值得在臨床中進行推廣。