循征護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用分析

司曉鴻

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

循征護(hù)理是指將資源、患者醫(yī)院、臨床專家的研究通過循征醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)進(jìn)行有效的結(jié)合，從而得到護(hù)理證據(jù)的整個(gè)過程[1]。近些年來，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步提升了臨床剖宮產(chǎn)率，但是其術(shù)后會(huì)產(chǎn)生較多的并發(fā)癥，因此有效的臨床護(hù)理不可或缺。本次就剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中實(shí)施循征護(hù)理的價(jià)值進(jìn)行研究，綜述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月～2017年8月進(jìn)行剖宮產(chǎn)的120例產(chǎn)婦進(jìn)行研究。患者按照先后順序分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各60例。對(duì)照組年齡20～40歲，平均（28.1±4.5）歲。實(shí)驗(yàn)組中，年齡23～41歲，平均（29.1±4.6）歲。兩組患者一般資料比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性的護(hù)理，包括手術(shù)前和手術(shù)后進(jìn)行隨訪、加強(qiáng)基礎(chǔ)性護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組采取循征護(hù)理，具體實(shí)施方法：①建立循征護(hù)理小組。由科室的護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員自愿組成護(hù)理小組，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，小組所有成員說明對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素和問題，通過以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和查閱相關(guān)文獻(xiàn)制定出具有針對(duì)性的護(hù)理方案；②通過檢索文獻(xiàn)和會(huì)議討論，提出產(chǎn)婦護(hù)理的相關(guān)問題，確定為飲食護(hù)理和疼痛護(hù)理；③制定并實(shí)施方案。針對(duì)產(chǎn)婦當(dāng)中存在的護(hù)理問題，首先要做好產(chǎn)婦的飲食護(hù)理，護(hù)理人員要向患者說明飲食對(duì)于身體產(chǎn)生的益處，并對(duì)其做好健康宣傳教育，同時(shí)在術(shù)后6 h要正常流食飲食和飲水。其次，要做好疼痛的護(hù)理工作，患者保持正確的姿勢(shì)來緩解和改善腹部肌肉的緊張，用雙手輕壓腹部的切口，避免強(qiáng)烈的震動(dòng)對(duì)患者產(chǎn)生較大的疼痛感。術(shù)后48 h可以拔管，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，關(guān)注其病情變化。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查兩組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度，記錄不良反應(yīng)的發(fā)生情況。不良反應(yīng)包括饑餓、低血糖、消化道癥狀等。護(hù)理滿意度分為三個(gè)維度，分別為非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次的數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，一般使用百分率（%）對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行說明，使用的檢驗(yàn)方式是x2，若P＜0.05，則說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)情況比較

實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)了2例饑餓、2例低血糖、1例消化道癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.3%；對(duì)照組饑餓、低血糖以及消化道癥狀分別有8例、5例、3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為26.7%，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.9841；P=0.0082；P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況

實(shí)驗(yàn)組總體滿意率為9 6.7%，明顯高于對(duì)照組（76.7%），實(shí)驗(yàn)組總體滿意率明顯高于對(duì)照組，組間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

近些年來臨床剖宮產(chǎn)率有明顯的提升，盡管產(chǎn)婦對(duì)于剖宮產(chǎn)的接受率比較高，但是在術(shù)后護(hù)理的過程當(dāng)中，疼痛護(hù)理和飲食護(hù)理是最為關(guān)注的問題[2]。詢征護(hù)理則是通過對(duì)臨床護(hù)理存在的問題進(jìn)行分析，通過檢索文獻(xiàn)來對(duì)相關(guān)措施的可行性來進(jìn)行判斷，從而找出最佳的護(hù)理方案。在剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)用循征護(hù)理，能夠顯著降低不良反應(yīng)的發(fā)生，實(shí)際效果十分顯著。

在本次研究當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率和護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，循征護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的效果比較顯著，具有臨床推廣的價(jià)值和意義。