老年霉菌性陰道炎婦科綜合治療體會(huì)

關(guān)振威

【摘 ?要】目的：觀察婦科綜合治療老年霉菌性陰道炎的臨床效果。方法：選取我所老年霉菌性陰道炎患者40例，觀察治療后的癥狀改善情況和復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：治療后患者的癥狀積分明降低于對(duì)照組;患者的復(fù)發(fā)率為8%。結(jié)論：對(duì)老年霉菌性陰道炎患者采用綜合治療，能夠明顯改善患者的臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年;霉菌性陰道炎;婦科綜合治療

【中圖分類號(hào)】R711.31 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0166-02

老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感[1]。霉菌性陰道炎是由細(xì)菌感染所造成的，其中一種就是念珠菌。念珠菌是一種真菌，通常引起陰道炎的是念珠菌中的白色念珠菌，這種菌具有很強(qiáng)的抵抗能力[2]。許多人普遍認(rèn)為老年人不會(huì)患有一些婦科疾病，其實(shí)對(duì)于老年人來說一些器官已經(jīng)開始逐漸的衰退，而在這個(gè)時(shí)候許多病菌更容易侵入患者的體內(nèi)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候患者本身的抵抗能力也在逐漸的降低，因此對(duì)于老年性陰道炎預(yù)防和治療都是必須要重視的，下面就對(duì)老年霉菌性陰道炎的癥狀及原因進(jìn)行簡(jiǎn)單的說明。本文選取我所老年霉菌性陰道炎患者40例，探討綜合治療的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取我所2017年6月至2018年12月接診的老年霉菌性陰道炎患者40例?；颊叩哪挲g60～80歲，平均年齡（63.1±3.3）歲，陰道清潔度Ⅱ級(jí)23例、Ⅲ級(jí)17例。

1.2方法

1.2.1病因分析

大多數(shù)的老年人患有霉菌性陰道炎的主要原因是因?yàn)榈挚沽χ饾u的下降所導(dǎo)致的。老年女性因卵巢功能減退，雌激素分泌下降，腺體的分泌功能減少，造成陰道上皮萎縮、陰道黏膜變薄而使陰道底部上皮暴露在外，微薄的陰道上皮對(duì)細(xì)菌的抵抗力很差，而陰道與外界相通，本來就可以有細(xì)菌侵入，這樣就容易發(fā)生炎癥。此外還有一些患者特別喜歡干凈，她會(huì)經(jīng)常性的去進(jìn)行清洗，這樣的話在清洗的過程當(dāng)中很容易將外界的一些細(xì)菌帶入到期中，從而使細(xì)菌在體內(nèi)進(jìn)行繁殖，最后引發(fā)了一系列的疾病。

從這些原因可以看出，平時(shí)的預(yù)防措施對(duì)于整個(gè)病情的控制是十分有效的，因此老年人在平時(shí)生活過程當(dāng)中要特別注意一些預(yù)防措施。加強(qiáng)對(duì)老年霉菌性陰道炎這種疾病的了解串可以使用更加科學(xué)的方式進(jìn)行預(yù)防。例如貼身衣服要合理穿著，要懂得講衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，同時(shí)也不能夠過度清潔要學(xué)會(huì)合理的把握清潔度。過度的清洗反而會(huì)讓人體的這層防御系統(tǒng)崩潰，使得陰道上皮抵抗力下降，從而引起霉菌性陰炎。同時(shí)要積極的鍛煉身體，不斷地提高自身免疫力。這些措施都能夠有效地預(yù)防老年霉菌性陰道炎。

1.2.2婦科治療

老年霉菌性陰道炎是一種十分常見的疾病，在臨床上也在通過藥物治療心理治療以及疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳等方式來為患者提供幫助[3]。這些臨床的治療方式對(duì)于整個(gè)病情都起到了很好的效果，下面就對(duì)這些治方法進(jìn)行簡(jiǎn)單的說明。

（1）藥物治療：目前對(duì)于老年霉菌性陰道炎的臨床治療，大多數(shù)都是通過藥物進(jìn)行治療，許多藥物也對(duì)整個(gè)病情起到了很好的控制效果，可以有效的幫助患者減輕癥狀[4]。例如，使用堿性溶液如2%--4%碳酸氫鈉液沖洗外陰及陰道，沖洗后，再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi)，每次10萬(wàn)單位，每晚一次，10～14天為一療程，或用咪康唑栓劑，克霉唑栓劑。這些藥物對(duì)于治療老年霉菌性陰道炎都是十分有效的。一些患者還可以口服硝呋太爾，再用克癢舒洗液和達(dá)克寧陰道栓治療?？傊壳暗闹委煼绞街饕峭ㄟ^服用藥物和外部清洗兩個(gè)渠道進(jìn)行治療，二者結(jié)合的方式對(duì)于整個(gè)病情的治療應(yīng)是十分有效的，大多數(shù)的話就通過服用藥物以及外部清洗能夠使疾病得到有效的控制，同時(shí)開始逐漸的好轉(zhuǎn)。

（2）心理治療：老年霉菌性陰道炎有許多癥狀，這些癥狀對(duì)于老年人的正常生活產(chǎn)生了許多不利影響，同時(shí)對(duì)于患者的心理也會(huì)造成許多的壓力，很多老年患者可能會(huì)因?yàn)樽约旱募膊∽兊酶幼员?，?nèi)向不愿意與人交流，從而使自己的內(nèi)心承擔(dān)了更多的壓力，也有了許多的消極情緒。這些心理壓力對(duì)于患者的病情是十分不利的，因此在進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，除了要進(jìn)行藥物治療之外，更多的是要與患者進(jìn)行交流，幫助患者從心理上得到一定的安慰和幫助這樣可以讓患者將自己心里的想法表達(dá)出來，從而引導(dǎo)患者樹立積極健康的思想。這樣可以有效地幫助患者更加積極地面對(duì)疾病，同時(shí)也能夠緩解他們的心理壓力，從而幫助患者更快的恢復(fù)病情。

2 結(jié)果

老年霉菌性陰道炎患者40例治療后患者的癥狀積分明降低于對(duì)照組;患者的復(fù)發(fā)率為8%。

3 討論

老年霉菌性陰道炎對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生許多不利的影響，尤其是在日常生活當(dāng)中嚴(yán)重的影響到整個(gè)的生活質(zhì)量[5]。因此對(duì)于老年霉菌性陰道炎的治療特別注重。在臨床上對(duì)于這種疾病的治療也在不斷的通過各種各樣的措施來進(jìn)行治療，目的就是達(dá)到更好的治療效果[6]。目前這些治療方法對(duì)于疾病的控制和治療也能夠起到很好的效果。對(duì)于老年霉菌性陰道炎更多的是要注重預(yù)防，這樣才能夠更好的，不斷的降低患有這種疾病的概率。因此在日常生活中要特別注意一些預(yù)防措施。例如，積極鍛煉身體，不斷地提升自己的抵抗能力。注重健康的生活飲食習(xí)慣等等。這些預(yù)防措施都能夠有效地幫助患者提升自己的免疫力，從而不斷的降低患有這些疾病的概率。相信在未來隨著醫(yī)療水平的不斷提高，對(duì)于老年霉菌性陰道炎的治療將會(huì)有更好的治療方式，同時(shí)人們也會(huì)對(duì)整個(gè)疾病有更多的認(rèn)識(shí)，從而在日常生活當(dāng)中更加注重和預(yù)防。

參考文獻(xiàn)

[1]寧鑫鑫. 口服藥物與外部用藥治療霉菌性陰道炎的療效對(duì)比分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015，（22）：57-59.

[2]姚秋英. 用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，（15）：254-255.

[3]齊鳳麗. 131例霉菌性陰道炎患者藥物治療臨床分析[J]. 赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2015，（17）：35-36.

[4]袁世琳，何沛嬋. 不同藥物治療霉菌性陰道炎效果觀察[J]. 北方藥學(xué)，2016，（2）：38-38，39.

[5]張慧. 聯(lián)用克霉唑與氟康唑治療霉菌性陰道炎的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，（6）：175-176.

[6]張麗娟，顧桃榮，喬思璐. 霉菌性陰道炎藥物治療臨床觀察[J]. 中國(guó)婦幼保健，2010，25（34）：4998-4999.