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    酸棗仁湯配合臍針治療頑固性失眠臨床分析

    2019-04-06 08:02:48黃高瑩吳典捷吳振潔
    實用中醫(yī)藥雜志 2019年5期
    關(guān)鍵詞:匹茲堡諸藥酸棗仁

    黃高瑩,吳典捷,吳振潔

    (廣東省佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,廣東 佛山 528100)

    頑固性失眠是臨床表現(xiàn)為入睡困難、日間功能障礙以及易醒難保持睡眠等,其病理誘因多為患者在生活中承受較大的心理壓力,易發(fā)生緊張、焦慮等負(fù)面情緒,進(jìn)而影響睡眠質(zhì)量[1-2]。本研究用酸棗仁湯配合臍針治療頑固性失眠療效較好,報道如下。

    1 臨床資料

    共150例,均為2017年6月至2018年10月我院收治的頑固性失眠患者,符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為觀察組和對照組各75例。觀察組男41例,女34例;年齡35.8~64.8歲,平均(48.58±4.37)歲;病程1~16個月,平均(7.47±3.12)個月。對照組男42例,女33例;年齡31.4~65.6歲,平均(48.38±4.59)歲;病程2~15個月,平均(7.85±3.34)個月。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    2 治療方法

    對照組采取心理干預(yù)及藥物內(nèi)服。氟哌噻噸美利曲辛片(H.Lundbeck A1g生產(chǎn),批準(zhǔn)文號H20171104)每日1片,口服。

    觀察組用酸棗仁湯聯(lián)合臍針治療。酸棗仁16g,甘草5g,知母10g,茯苓8g,川芎8g。水煎服。臍針取坎位、離位,并依次對其針刺;如果脾虛則加選坤位針刺。局部消毒后,捻轉(zhuǎn)進(jìn)針,留針30min,每日1次。持續(xù)治療2周。

    3 觀察指標(biāo)

    治療前后統(tǒng)計匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)。

    用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計量資料比較用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    4 治療結(jié)果

    兩組治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)比較見表1。

    表1 兩組治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)比較 (分,±s)

    表1 兩組治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)比較 (分,±s)

    組別 例 治療前 治療后觀察組對照組75 75 t P 13.57±2.61 14.48±4.39 1.082 0.197 10.67±4.28 12.42±3.29 3.795 0.025

    兩組治療后匹茲堡睡眠質(zhì)量評分比較見表2。

    表2 兩組治療后匹茲堡睡眠質(zhì)量評分比較 (分,±s)

    表2 兩組治療后匹茲堡睡眠質(zhì)量評分比較 (分,±s)

    項目 觀察組(75例) 對照組(75例) t P睡眠質(zhì)量 1.83±0.09 2.14±0.38 9.249 0.000入睡時間 1.79±0.56 2.39±0.47 2.321 0.013睡眠時間 1.56±0.57 1.95±0.72 2.642 0.011睡眠效率 1.08±0.26 1.37±0.35 3.635 0.003睡眠障礙 1.31±0.58 1.49±0.64 2.825 0.004安眠藥物 1.32±0.36 1.43±0.42 1.231 0.238日間功能障礙 1.39±0.32 1.49±0.45 3.243 0.002

    5 討 論

    頑固性失眠是一種與心理狀況有密切關(guān)系的疾病,屬中醫(yī)“不寐”范疇[4]。頑固性失眠與情志失調(diào)密切相關(guān),因沖任虛損導(dǎo)致藏血之臟不足、心陽不斂,出現(xiàn)心煩意亂,難以安眠且白日精神不振,為陰陽失衡以及衛(wèi)陽不能入于陰所致。

    頑固性失眠多伴有焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,故當(dāng)用心理干預(yù)等疏導(dǎo)方法緩解頑固性失眠心理壓力。肝失疏泄,以致氣血失和,治當(dāng)調(diào)節(jié)肝氣。酸棗仁湯可改善肝氣郁結(jié)等癥狀[5]。酸棗仁湯方中酸棗仁養(yǎng)血安神,茯苓、川芎疏通經(jīng)絡(luò)、清熱除煩,知母養(yǎng)陰安神,甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,可理氣和中、清熱活血、祛痰消煩、寧心安神[6]。臍針取離位、坎位可激發(fā)一身正氣,使陰陽平衡,調(diào)整氣血。加用坤位可治脾虛。因此,酸棗仁湯聯(lián)合臍針治療頑固性失眠可使陰陽平衡,氣血調(diào)和,提高睡眠質(zhì)量。

    綜上所述,酸棗仁湯聯(lián)合臍針治療頑固性失眠效果較好。

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