薛軍岳等

蠶豆(即胡豆)是一種質(zhì)鮮味美、并有很高營養(yǎng)價值的食物。據(jù)測定：蠶豆中含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素C和K，以及人體必需的鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)，其中尤以淀粉的含量最多。胡豆既可做成各種美味可口的菜食，又可制成人們喜愛的怪味胡豆、糖醋胡豆、胡豆糖、蘭花豆等酒菜，同時還能制成各種久負盛名、暢銷國內(nèi)外的豆瓣辣醬，如著名的四川資陽縣的臨江寺豆瓣、金鉤豆瓣、香油豆瓣等，因此，大家都很喜歡食用。

然而，令人遺憾的是，蠶豆中含有一種能使某些人發(fā)病的、迄今尚未研究清楚的“毒性物質(zhì)”，即如果人體中缺乏一種叫做6-磷酸葡萄糖脫氫酶，這樣的人，吃了蠶豆就會引起急性溶血性貧血，很快出現(xiàn)黃疸、血尿、發(fā)燒及貧血等癥狀。這就是人們通常所說的“胡豆黃”或“豆黃病”，在醫(yī)學(xué)上見叫做蠶豆病。

這種病多發(fā)生在春末夏初，因為這時正是蠶豆成熟和大量蠶豆上市之際。凡是體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶的人吃了蠶豆，不管生吃、熟吃或吃干、吃鮮，也不論吃多、吃少，甚至僅僅吸入一點花粉或僅將蛩豆含入口中都會得病?；夹Q豆病的人不分男女老少，但以嬰兒和兒童較多，尤以三歲以下的男孩特別多。奇妙的是，這種“毒性物質(zhì)”還可經(jīng)母乳進入乳兒體內(nèi)，因此，有些乳兒雖未曾吃過蠶豆，但因乳母吃了蠶豆，乳兒同樣也可以得蠶豆病，乳母卻可安然無恙。據(jù)我們的統(tǒng)計資料表明：在蠶豆病患者中，大約有40％以上的病人有家族史。

吃了蠶豆為什么會得病?

得蠶豆病的主要原因，是因為有些人身體中缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。這種酶能夠保護紅細胞的正常功能，使其不受進入人體內(nèi)的某些藥物和食物等所形成的有害作用。在一般情況下，紅細胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶并不溶血。但是，缺乏這種酶的人吃了蠶豆以后，體內(nèi)就能產(chǎn)生一種物質(zhì)，能使紅細胞被破壞，引起溶血，從而發(fā)生蠶豆病。

蠶豆病有哪些癥狀?

當(dāng)然，并不是吃了蠶豆就會立刻發(fā)病，一般是在吃了蠶豆后一、二天內(nèi)發(fā)病，但有兩小時就發(fā)病的，也有長達十天以上發(fā)病的。病人起病通常很急，發(fā)燒攝氏37.5～38.5度，嚴重的可達40度以上。有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏、頭痛、全身軟弱無力、胃口不好、煩躁不安、精神萎靡、昏睡等。同時，病人全身皮膚及眼白發(fā)黃、尿血以及肝脾腫大等。輕的幾天內(nèi)就可痊愈；重的有嚴重貧血、深度黃疸、血尿、尿量極少，甚至高燒、抽風(fēng)、昏迷等，如救治不及時，常在一兩天內(nèi)死亡。

怎樣知道是得了蠶豆病?

其實這也不難，只要根據(jù)以下幾點就能知道：(1)發(fā)病多在蠶豆成熟季節(jié)，病前有食蠶豆或吸入其花粉的歷史，乳兒得病者其乳母有食蠶豆史；(2)發(fā)病很急，有嚴重貧血、血尿、發(fā)燒及全身皮膚和眼白發(fā)黃等主要病狀，(8)兒童發(fā)病較多，尤以三歲以下男孩最多，(4)患者可能有家族史；(5)通過查血、查尿及紅細胞6一磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷檢查也可證實。

蠶豆病如何治療?

由于蠶豆病是一種急癥，因此，一旦發(fā)現(xiàn)就要馬上送醫(yī)院治療，爭取在最短時間內(nèi)給病人輸血，以補償所損失的紅細胞，否則，嚴重的就會有生命危險。一般說來，只要治療及時，輸一次血，大多數(shù)病人都能得救，往往在幾天內(nèi)就能恢復(fù)健康。不過，除了輸血以外，其他對癥支持療法也很重要，如給病人服用鐵劑、維生素B和C以及葡萄糖、生理鹽水與其他營養(yǎng)物質(zhì)等。同時還可以用中草藥治療，如用當(dāng)歸、生地、白芍各15克，白茅根及仙鶴草各30克，藕節(jié)9克，大棗5枚，松針適量，每天一劑，水煎分兩次服，一般連服兩三天就能治愈，也可用田艾(又名白頭翁、苦艾或鼠曲草)30克，山梔9克，茵陳、茅根各15克(此為八歲兒童量)煎水加糖當(dāng)茶飲，每天一劑。還可用田艾60克，車前草、風(fēng)尾草各30克，茵陳15克，水煎兩小時，當(dāng)茶飲，不限量，對控制溶血及改善貧血有一定療效。實踐證明，用中西醫(yī)結(jié)合治療蠶豆病，不僅療效比較好，而且對有些病人還可以減少輸血或不輸血，這樣就能減輕病人的經(jīng)濟負擔(dān)。

蠶豆病可以預(yù)防嗎?

這種病是完全可以預(yù)防的，只要作到以下幾點：(1)凡是六歲以下的兒童，最好不要吃蠶豆，(2)凡是有蠶豆病史的人，今后也不能吃蠶豆，干蠶豆、胡豆瓣辣醬等加工制成的各種熟食品也不能食用，(8)如果發(fā)現(xiàn)家族中有蠶豆病患者，那么家中嬰幼兒應(yīng)當(dāng)禁食蠶豆，特別是鮮蠶豆，且要盡量避免接觸蠶豆和蠶豆花粉，為此，須要勸阻小孩不要在蠶豆田間游玩、步行，以防吸入蠶豆花粉；即使要經(jīng)過蠶豆區(qū)，也要盡可能繞道快行；(4)喂奶的母親也最好不吃蠶豆，特別是有家族史嬰兒的乳母更不能吃蠶豆，(5)用以下民間食用方法可能減低蠶豆的致病作用；蠶豆與白頭翁(又叫田艾或鼠曲草)同煮后食用，蠶豆加工處理后制成豆腐、粉絲等食用；蠶豆多次水煮后，去水食用。