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    坤泰膠囊對子宮切除術(shù)后患者卵巢功能損傷的作用探討

    2019-04-03 03:02:20
    數(shù)理醫(yī)藥學雜志 2019年4期
    關(guān)鍵詞:坤泰性激素卵巢

    李 玉 娣

    (英德市人民醫(yī)院 清遠 513000)

    子宮切除術(shù)是婦產(chǎn)科疾病常用治療術(shù)式,該術(shù)式將卵巢固有韌帶、子宮動脈中卵巢分支動脈切斷以阻斷子宮血供,再將子宮組織切除,因此該術(shù)式減少了卵巢的供血,也對患者卵巢靜脈回流造成不良影響,誘發(fā)其術(shù)后卵巢功能損傷或出現(xiàn)絕經(jīng)綜合征,影響患者術(shù)后恢復和術(shù)后生活質(zhì)量[1]。以往針對該問題臨床中多采取性激素代替療法,但是部分患者合并禁忌證導致無法發(fā)揮其應有的療效。有研究[2]認為中成藥坤泰膠囊能夠緩解子宮切除術(shù)后患者卵巢功能受損情況,為此本次擇取50例患者開展對照研究,結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    擇取2017年1月~2018年10月期間在我院進行子宮切除術(shù)治療的患者共100例,根據(jù)完全隨機分組方法將其分為對照組50例及觀察組50例。對照組患者年齡30~54歲,平均(42.6±2.5)歲;觀察組患者年齡31~55歲,平均(43.3±2.4)歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),對照實驗可行。

    1.2 方法

    對照組患者行維生素E膠囊治療,術(shù)后1周開始用藥,口服維生素E膠囊(上海慶安藥業(yè)集團宿州制藥有限公司;國藥準字H34021796;50mg*60粒*2瓶),單次劑量2粒,每日早晚各服用1次。

    觀察組患者行維生素E膠囊聯(lián)合坤泰膠囊治療,維生素E給藥方法與對照組一致,此外口服給藥坤泰膠囊(貴陽新天藥業(yè)股份有限公司;國藥準字Z20000083;0.5g*12s*2板),單次劑量4片,每日早中晚各服用1次。

    兩組均治療2個月。

    1.3 觀察指標

    比較兩組患者治療前后卵巢功能指標及改良Kupperman評分[3],該評分共54分,分值越高說明患者癥狀越嚴重。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    2 結(jié)果

    2.1 組間卵巢功能指標比較

    治療前兩組患者FSH、LH、E2等卵巢功能指標差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后觀察組患者FSH和LH顯著低于對照組,E2明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

    組別FSH(mU/ml)LH(mU/ml)E2(pg/ml)治療前治療后治療前治療后治療前治療后觀察組7.32±1.6813.15±2.168.44±1.5712.15±1.8668.43±10.1264.35±7.62對照組7.35±1.7116.42±2.458.46±1.5815.72±2.1168.46±10.1761.12±6.54t0.0887.0790.0658.9750.0152.274P>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.05

    2.2 組間治療前后改良Kupperman評分比較

    治療前兩組患者改良Kupperman評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后觀察組患者改良Kupperman評分相比對照組顯著更低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

    組別治療前治療后tP觀察組35.62±2.4118.16±1.3544.694<0.05對照組35.58±2.3826.42±1.6722.277<0.05t0.06827.199P>0.05<0.05

    3 討論

    行子宮切除術(shù)為患者進行治療時會保留患者卵巢組織,但是會將卵巢支動脈進行切除處理,導致卵巢血供下降,進而損傷其卵巢功能,這對患者的健康及生活質(zhì)量造成了一定的負面影響。以往選擇的性激素替代療法雖然效果理想,但是臨床應用局限性較多,因此選擇其他更有效、更安全的治療方案意義重大。

    在本次研究中針對觀察組和對照組患者分別施行坤泰膠囊聯(lián)合維生素E以及單用維生素E治療方案,結(jié)果顯示觀察組患者卵巢功能指標恢復效果更理想,患者臨床癥狀改善結(jié)果更確切。維生素E生理功能較為廣泛,可將自由基攻擊不飽和脂質(zhì)的途徑阻斷,維持患者生物膜穩(wěn)定性,且其抗氧化作用良好,能夠促進卵巢顆粒細胞凋亡,提升卵泡顆粒細胞水平,進而提升患者性激素濃度[4]。但是單用該藥物無法獲得更理想的療效。中醫(yī)學認為子宮切除術(shù)患者術(shù)后卵巢功能下降的主要因素為腎氣虧虛,而坤泰膠囊的主要成分包括黃連、黃岑、白芍、阿膠、熟地黃以及茯苓等,具有良好滋腎養(yǎng)肝、滋陰降火以及安神養(yǎng)心等作用,有利于調(diào)整患者陰陽失衡情況[5]?,F(xiàn)代藥理學認為,雖然補腎類藥物無法直接促進分泌激素,但是其可提升激素活性,增強下丘腦-垂體-卵巢機制反應敏感度,促進卵泡發(fā)育,提升性激素水平,促進患者卵巢功能恢復。

    綜上所述,子宮切除術(shù)患者術(shù)后行坤泰膠囊治療可有效改善其受損的卵巢功能,對患者的康復及生活質(zhì)量提升均有積極影響,值得推廣。

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