婦科炎性感染中微生物檢驗的方法與效果分析

荊 海 子

(河南省新鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院 新鄉(xiāng) 453700)

婦科炎癥是我國女性最常見的一種疾病，同時也對我國女性的健康造成嚴(yán)重影響和威脅。導(dǎo)致患者產(chǎn)生婦科炎癥的原因有很多，但最終導(dǎo)致患者婦科炎性感染的原因在于患者的陰道以及其他相關(guān)部位出現(xiàn)微生物增加而導(dǎo)致的。對于婦科炎性感染的確診，目前我國臨床上采用的方法是對患者陰道分泌物中的微生物種類和含量進(jìn)行確診，因此，提高婦科炎性感染中微生物檢驗的準(zhǔn)確性和效果對于婦科炎癥的確診具有非常重要的意義[1]。為了探究出最優(yōu)的婦科炎性感染中微生物檢驗的方法，本文對2017年3月～2018年3月期間本院收治的176例患者分別采用培養(yǎng)法和凝集法進(jìn)行婦科炎性感染中微生物檢驗的效果進(jìn)行簡要的探究和分析，現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年3月～2018年3月期間到本院診治的所有婦科炎性感染患者當(dāng)中隨機選取其中的176例患者作為本次的觀察研究對象。這176例患者均有性生活史，且所有入選患者在入院前兩天內(nèi)無性生活，所有患者在入院前兩個星期內(nèi)沒有接受任何抗生素治療；所有患者均自愿參與本次試驗研究且簽署了相關(guān)知情同意書。根據(jù)兩組患者入院時間的先后順序?qū)⑦@176例患者分為研究組和對照組各88例。在對照組的88例患者中，年齡21～50歲，平均年齡(32.53±5.42)歲，其中未婚16例，已婚72例，陰道炎感染47例，盆腔炎感染28例，附件炎感染13例；在研究組的88例患者中，年齡22～49歲，平均年齡(33.49±4.91)歲，其中未婚15例，已婚73例，陰道炎感染44例，盆腔炎感染29例，附件炎感染15例。本次研究經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)，兩組患者在年齡、婚否、感染部位等相關(guān)臨床資料方面的對比差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

采用Port.A-cd系統(tǒng)對本次試驗研究的樣品進(jìn)行采集，讓所有患者在仰臥位狀態(tài)下采集患者陰道側(cè)壁1/3面積的分泌物，并將采集到的無菌棉拭子放入到軟瓊脂試管底部并將試管放置到零下40℃的環(huán)境中保存；然后在24h內(nèi)完成相關(guān)接種工作。

1.2.1對照組

對照組患者的微生物檢驗方法為培養(yǎng)法，具體的微生物檢驗操作如下所示：對對照組患者的樣品進(jìn)行接種，然后將接種后的樣本放置在科瑪嘉念珠菌顯色培養(yǎng)基上進(jìn)行培養(yǎng)，顯色后，對樣品的陽性情況進(jìn)行檢測，再將檢測結(jié)果為陽性的樣品轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)基平板上，最后在培養(yǎng)基上進(jìn)行第3次代傳處理，然后在35℃的環(huán)境下持續(xù)24h對樣本進(jìn)行孵育。經(jīng)過培養(yǎng)后，如果7d內(nèi)發(fā)現(xiàn)真菌生長，則顯示培養(yǎng)結(jié)果為陽性；反之，7d內(nèi)沒有出現(xiàn)真菌生長，則顯示培養(yǎng)結(jié)果為陰性。

1.2.2研究組

研究組患者的微生物檢驗方法采用的是凝集法，具體的微生物檢驗?zāi)ú僮魅缦滤荆簩τ^察組患者的樣品進(jìn)行接種后，嚴(yán)格按照念珠菌快速凝集測定試劑盒上的具體操作說明進(jìn)行檢驗操作，當(dāng)樣本內(nèi)可見紫色凝集顆粒時，表明該樣本檢驗結(jié)果為陽性，反之則為陰性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的微生物陽性檢驗結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對文中的所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.5統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析和處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，同時采用t值進(jìn)行檢驗；計數(shù)資料采用[n(%)]來表示，采用χ2值進(jìn)行檢驗?？尚艆^(qū)間的范圍為95%，統(tǒng)計學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)為0.05，若P<0.05，則表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在對照組的88例患者當(dāng)中，通過培養(yǎng)法進(jìn)行微生物檢驗后，一共有70例患者檢驗結(jié)果為陽性，陽性率為79.55%；在研究組的88例患者當(dāng)中，通過凝集法進(jìn)行微生物檢驗后，一共有73例患者檢驗結(jié)果為陽性，陽性率為82.95%。兩組患者的陽性率檢驗結(jié)果沒有明顯的差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的微生物檢驗結(jié)果見表1。

表1 兩組患者的微生物檢驗結(jié)果[n(%)]

組別例數(shù)陽性率陰性率研究組8873(82.95)15(17.05)對照組8870(79.55)18(20.45)χ20.035P值>0.05

3 結(jié)論

婦科炎性感染基本上都是由某種條件下致病菌的過量增加所引發(fā)的，比如念珠菌會誘發(fā)患者感染龜頭炎和糖尿病的并發(fā)等。據(jù)了解，在婦科炎性感染中，最容易發(fā)生感染的部位主要包括陰道炎、盆腔炎和附件炎3個部位，一旦患者發(fā)生了婦科炎性感染，就會對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕不育、胎兒發(fā)育不全等嚴(yán)重后果。要想對婦科炎性感染疾病進(jìn)行治療，首先需要對患者的婦科炎性感染進(jìn)行微生物檢驗，確診并分辨患者的致病菌后，方可對癥下藥，采取積極有效的措施進(jìn)行治療[3]。

近幾年來，隨著醫(yī)療科技事業(yè)的高速發(fā)展，微生物檢驗技術(shù)也有了迅猛的發(fā)展和進(jìn)步，并且現(xiàn)階段微生物檢驗技術(shù)在婦科炎性感染的臨床診斷和治療當(dāng)中有著非常廣泛的應(yīng)用。從上述結(jié)果當(dāng)中可以看出，本次的培養(yǎng)法和凝集法兩種微生物檢驗方式在陽性率方面沒有明顯的差異，在同類研究當(dāng)中，培養(yǎng)法進(jìn)行微生物檢驗的陽性率為79%，凝集法進(jìn)行微生物檢驗的陽性率為83%，本次研究結(jié)果與同類研究當(dāng)中的相關(guān)研究結(jié)果基本保持一致。

總而言之，培養(yǎng)法和凝集法均可應(yīng)用到婦科炎性感染的微生物檢驗當(dāng)中，并且都具有較為顯著的檢驗效果，臨床上可以將凝集法作為婦科炎性感染中微生物檢驗的初步檢驗選擇，而培養(yǎng)法可用于最終微生物的確診，從而顯著提高微生物檢驗的準(zhǔn)確性和時效性。