心理護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者生活質(zhì)量及心絞痛發(fā)生率的影響

黃月嬌

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;急性心肌梗死;生活質(zhì)量;心絞痛發(fā)生率

一般情況下，患者如果發(fā)生急性心肌梗死，大部分是與不良生活習(xí)慣具有緊密聯(lián)系，患者在日常生活中時(shí)常暴飲暴食、吸煙飲酒等不良行為都會(huì)導(dǎo)致該疾病的發(fā)生，因此相關(guān)患者要充分了解疾病知識(shí)，切實(shí)利用有效措施緩解病情，進(jìn)而在一定程度上有效降低心絞痛發(fā)生率[1]。為分析心理護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者生活質(zhì)量及心絞痛發(fā)生率的影響，本院展開(kāi)相關(guān)研究，如下：

1 資料和相關(guān)方法

1.1 資料選取2016年3月～2017年3月在我院治療的急性心肌梗死患者100例，采用人院順序奇偶數(shù)隨機(jī)分組，每組50例。100例患者均為急性心肌梗死，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性57例，女性43例;年齡39～78歲，平均年齡為（55.4±4.3）歲;常規(guī)組患者中，男性52例，女性48例;年齡38-77歲，平均年齡為（57.3±4.5）歲。兩組患者的—般資料不存在明顯差異（P>0.05），說(shuō)明可進(jìn)行比較研究。

1.2 護(hù)理方式 常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：（1）護(hù)理人員首先要不斷優(yōu)化自身專業(yè)技能，大力開(kāi)展相關(guān)病情的宣傳教育，告知患者關(guān)于該項(xiàng)疾病的相應(yīng)內(nèi)容，同時(shí)在一定程度上密切觀察患者各項(xiàng)生命體征變化，其發(fā)生異常情況時(shí)能及時(shí)告知相關(guān)醫(yī)師加以處理。（2）飲食與運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)理人員要科學(xué)合理的指導(dǎo)患者形成良好的飲食習(xí)慣，營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，多食用易消化、蛋白質(zhì)含量較高的食物。另外護(hù)理人員要結(jié)合患者實(shí)際病情情況，幫助患者制定科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，告知其適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加肺活量，同時(shí)在一定程度上循序漸進(jìn)開(kāi)展相關(guān)運(yùn)動(dòng)。（3）心理護(hù)理：急性心肌梗死患者往往極易出現(xiàn)緊張、焦慮以及恐懼等不良情緒，護(hù)理人員要積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通交流，同時(shí)告知相關(guān)家屬對(duì)患者給予關(guān)愛(ài)與安慰，從而讓患者能積極配合治療，在一定程度上能促進(jìn)相關(guān)病情得以康復(fù)[2]。

1.3 護(hù)理指標(biāo)觀察對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分和心絞痛發(fā)生率。生活質(zhì)量評(píng)分：利用QOL～BREF量表比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理效果越顯著[4];心絞痛發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)兩組患者心絞痛發(fā)生人數(shù)，同時(shí)計(jì)算相應(yīng)的心絞痛發(fā)生率，發(fā)生率越低，護(hù)理效果越顯著。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS23.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，心絞痛發(fā)生率以n（%）表示，卡方檢驗(yàn)。生活質(zhì)量評(píng)分用（x±s）表示，t檢驗(yàn)。對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義參照P< 0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較實(shí)驗(yàn)組采取心理護(hù)理后，急性心肌梗死患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P< 0.05，詳情見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者心絞痛發(fā)生率對(duì)比經(jīng)過(guò)護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者心絞痛發(fā)生率（4 0%）明顯低于常規(guī)組（22.0%），P < 0.05，詳情見(jiàn)表2。

3 結(jié)論

眾所周知，如果患者相應(yīng)的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，則患者自身就會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗死，并且患者血液中存在的血小板在相關(guān)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)就會(huì)在其表面形成聚焦，不僅形成相應(yīng)的血栓，同時(shí)在一定程度上也會(huì)對(duì)冠狀動(dòng)脈管腔造成直接堵塞，最終導(dǎo)致心肌缺血壞死。其次，誘發(fā)患者出現(xiàn)急性心肌梗死主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，相應(yīng)的心肌耗氧量得以顯著增加;患者冠狀動(dòng)脈突然發(fā)生痙攣，影響上述情況的主要因素是患者過(guò)度勞累、吸煙飲酒、暴飲暴食以及情緒波動(dòng)較大等。大量實(shí)踐研究表明，病發(fā)前相關(guān)急性心肌梗死患者常常會(huì)加重心絞痛，發(fā)作時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，目前我國(guó)醫(yī)療水平逐漸呈上升發(fā)展趨勢(shì)，但是相應(yīng)的人口老齡化問(wèn)題日益加劇，人們?cè)絹?lái)越重視護(hù)理質(zhì)量。目前對(duì)急性心肌梗死患者大多實(shí)施心理護(hù)理，科學(xué)合理的指導(dǎo)其形成正確的飲食習(xí)慣，在患者出現(xiàn)緊張、焦慮以及恐懼等負(fù)面情緒時(shí)積極與其進(jìn)行溝通交流，密切關(guān)注患者生命體征以及病情變化，同時(shí)告知患者營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，多食用高蛋白以及易消化食物，合理指導(dǎo)其食用果導(dǎo)片，為患者選擇熱敷或按摩等形式加以護(hù)理[4]。

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組，心絞痛發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，（P<0.05）。由此可證：對(duì)心肌梗死患者實(shí)施心理護(hù)理在一定程度上能有效改善患者緊張、焦慮以及恐懼等不良情緒，同時(shí)能顯著提高其生活質(zhì)量，讓患者的心絞痛發(fā)生率得以降低，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1]高敏，孟欣，馬然.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者心絞痛發(fā)生率及負(fù)面情緒的影響[J]實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（16）：4～6.

[2]粱建偉.程序化護(hù)理降低急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率的效果分[J]心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2017 （1）：72～73.

[3]李秉秀.程序化護(hù)理降低急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率的效果分析[J]內(nèi)科，2016，11（1）：167～169.

[4]巴寧.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率影響的效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（12）：162～163