更年期功能性子宮出血患者的臨床治療方法及效果

熊佳易，陳 蕾*

（中國人民解放軍海軍總醫(yī)院婦產科，北京 100062）

更年期功能性子宮出血是女性更年期間常見的疾病之一，其主要與患者體內的內分泌代謝系統(tǒng)異常造成激素分泌失調，進而致使患者子宮不規(guī)則出血，對患者的身體健康和生活質量造成嚴重影響[1]。當前安宮黃體酮和優(yōu)思明都是臨床上治療更年期功能性子宮出血的常用藥物。為對比安宮黃體酮和優(yōu)思明兩種藥物的實際治療效果，筆者以我院在我院接受治療的50例更年期功能性子宮出血患者展開研究，對兩種藥物在更年期功能性子宮出血治療中的治療效果進行分析和對比，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2018年3月接受治療的50例更年期功能性子宮出血患者展開研究，在征求其同意后，將患者分為對照組與實驗組，各25例，對照組患者年齡40～45歲。實驗組患者年齡40～45歲。兩組患者基本資料差異不顯著；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者給予安宮黃體酮（國藥準字H33020715，浙江仙琚制藥股份有限公司）治療，用藥方式為口服，首次用藥10mg/次，每天一次，出血控制后，每3d用藥劑量減少1/3，直至劑量維持在 2.5～5.0 mg/d，持續(xù)用藥至止血后21 d停藥。實驗組給予優(yōu)思明（國藥準字J20171071，德國拜耳醫(yī)藥保健有限公司）治療，用藥方式為口服，首次用藥1片/次，每片含有屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg，每天一次，持續(xù)用藥至止血后21 d停藥。

1.3 評價標準

本研究采用止血有效率，止血控制時間，復發(fā)率和大出血率等四個評價指標對研究結果進行評價[2]。根據(jù)患者治療后的出血情況止血效果分為顯效、有效和無效三個級別，其中顯效是指患者子宮出血情況消失，恢復正常體質。有效是指患者子宮出血得到有效改善，身體體質得到明顯好轉。無效是指患者子宮出血情況沒有明顯改善。其中顯效和有效患者人數(shù)在總研究人數(shù)中占比即為止血有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)通過SPSS 20.0軟件分析，t檢驗，以P＜0.05為差異顯著[3]。

2 結 果

2.1 對照組和實驗組止血有效率對比分析

對照組和實驗組止血有效率結果。見表1。

表1 對照組與實驗組止血有效率結果[n（%）]

表1結果顯示，實驗組止血有效率為96.00%，顯著高于對照組止血有效率（80.00%），兩組數(shù)值對比差異顯著；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對照組與實驗組止血控制時間、復發(fā)率和大出血率對比分析

對照組與實驗組止血控制時間和復發(fā)率結果顯示：實驗組止血控制時間為（3.54±1.12）d，顯著低于對照組止血控制時間[（4.85±1.26）d]，兩組數(shù)值對比差異顯著；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組疾病復發(fā)患者1名，復發(fā)率為4.00%，對照組疾病復發(fā)患者4名，疾病復發(fā)率為16.00%，實驗組疾病復發(fā)率顯著低于對照組；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組大出血患者2名，大出血率為8.00%，實驗組沒有出血大出血不良癥狀，大出血率為0，實驗組大出血率顯著低于對照組；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

研究結果顯示，利用優(yōu)思明對更年期功能性子宮出血患者進行治療，患者止血有效率為96.00%，顯著高于安宮黃體酮止血有效率（80.00%）。并且患者的止血控制時間為（3.54±1.12）d，顯著低于安宮黃體酮止血控制時間[（4.85±1.26）d]，患者疾病復發(fā)率為4%顯著低于安宮黃體酮治療復發(fā)率（16.00%），患者大出血率為0，顯著低于安宮黃體酮治療大出血率（8.00%）。因此優(yōu)思明在更年期功能性子宮出血患者治療中應用效果更好，值得在臨床上推廣應用。