健康是一種責(zé)任

楊秉輝

楊秉輝

作者簡介

楊秉輝，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)教授、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會名譽

主任委員，《中華全科醫(yī)師雜志》總編輯，中國首席健康教育專家，曾任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長、上海市科學(xué)技術(shù)協(xié)會副主席、上海市科普作家協(xié)會理事長等。

俗話說：“人吃五谷，難免不生災(zāi)?！睋Q句話說：人生在世，生病是難免的。生了病只好尋醫(yī)問藥，所以，無論古今中外，醫(yī)療這個行業(yè)都是長盛不衰的。但人是理性的動物，自然會想到：如果能不生病，那就不需要費那么多勁去尋醫(yī)問藥了。

要想不生病，就需要預(yù)防疾病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，“免疫療法”在疾病預(yù)防方面曾經(jīng)大放異彩?！按蚍酪哚槨贝_實幫助人類控制了許多傳染病的流行。隨著經(jīng)濟發(fā)展、科學(xué)進步，人的壽命延長，人類疾病譜也發(fā)生了顯著變化：危害人類生命健康的主要疾病不再是傳染病和營養(yǎng)不良，而是慢性非傳染性疾病和與年齡增長相關(guān)的退行性疾病。

傳染病之所以能取得較為滿意的預(yù)防效果，是因為人們已經(jīng)明確了它的病原體、傳播途徑和受感染者因缺少免疫力而發(fā)病的事實。因此，消滅病原體、切斷傳播途徑、增強易感人群的免疫力，便可實現(xiàn)預(yù)防疾病的目標。那么，慢性病應(yīng)如何預(yù)防呢？

分子生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，許多慢性病的發(fā)生與基因相關(guān)?；虻娜毕菖c生俱來，至少在目前，因為技術(shù)或倫理的原因，尚無法糾正。幸運的是，遺傳在這類慢性疾病中起的作用“有限”，許多只是讓人們對此類疾病的致病因素“易感”。那么，真正的致病因素是什么呢？讓人始料未及的是，其病因就來自于人們的日常生活。所以，這些疾病有時被稱為“生活方式病”。

要預(yù)防此類慢性病，應(yīng)該努力改善生活行為。無數(shù)事實證明：攝入過多脂肪與動脈粥樣硬化、某些癌癥的發(fā)生有關(guān);鹽攝入過多與高血壓有關(guān)，也與某些癌癥有關(guān);攝入能量過多又缺少運動，與糖尿病有關(guān);吸煙與癌癥、心血管病、慢性呼吸道疾病都有明確的關(guān)系……時下，我國正在大力倡導(dǎo)健康文明的生活方式，可以說，健康文明的生活方式便是預(yù)防慢性病的“疫苗”。

世界衛(wèi)生組織指出，人的健康長壽與遺傳因素、社會、環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及人的生活方式相關(guān)，而且最主要的是生活方式。事實上，社會、環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等是“公共的”，非一己之力所能完全左右;遺傳因素是“爹媽給的”，也無從選擇;唯獨 “生活方式”，是自己可以完全掌控的，而且它在人的健康由來的諸要素中又占絕對“大份額”。理性之人豈能不加重視？

《中國防治慢性病中長期規(guī)劃》明確指出：要倡導(dǎo)“每個人都是自己健康的第一責(zé)任人”的理念。建立健康的生活方式、追求健康，應(yīng)該是每個人對自己、對家庭、也是對國家和社會的應(yīng)盡之責(zé)。