南京市點(diǎn)將臺(tái)社會(huì)福利院：標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)＂護(hù)航＂老人幸福晚年

?江蘇省南京市點(diǎn)將臺(tái)社會(huì)福利院 供稿

近日，中國社會(huì)福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)對(duì)全國第三批養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點(diǎn)單位進(jìn)行最終檢查，江蘇省南京市點(diǎn)將臺(tái)社會(huì)福利院（以下簡稱“點(diǎn)將臺(tái)福利院”）以高分通過，贏得了檢查組一致贊譽(yù)。

“點(diǎn)將臺(tái)福利院專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化的為老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，可在全國大力傳播和傳承，讓更多需要的人群和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受益?！敝袊鐣?huì)福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)會(huì)長馮曉麗如是評(píng)價(jià)。

點(diǎn)將臺(tái)福利院隸屬于南京市民政局，始建于1952年，占地面積8.3萬平方米，建筑面積4.3萬平方米。主要職能是收住民政“三無”對(duì)象和社會(huì)寄養(yǎng)老人。全院床位數(shù)1460張，床位利用率長期達(dá)到90%以上。建院60多年來，點(diǎn)將臺(tái)福利院始終秉承“上為黨和政府分憂，下幫天下兒女盡孝”的辦院宗旨，探索出“短期有醫(yī)療服務(wù)實(shí)施應(yīng)急救援，中期有康復(fù)服務(wù)恢復(fù)身體機(jī)能，長期有護(hù)理服務(wù)延展生命質(zhì)量，中間有社工服務(wù)豐富休養(yǎng)生活、科學(xué)膳食供應(yīng)保障”的“五位一體”服務(wù)體系。特別是近年來，該院以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為抓手，使養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步得到提升。

多措并舉推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中，點(diǎn)將臺(tái)福利院結(jié)合實(shí)際，從制度建設(shè)、環(huán)境設(shè)施及服務(wù)設(shè)備配置、崗位設(shè)置、服務(wù)提供、質(zhì)量控制、安全與應(yīng)急六個(gè)方面不斷改進(jìn)完善標(biāo)準(zhǔn)化工作。

突出制度為先，全面落實(shí)養(yǎng)老院管理制度規(guī)范。在制度建設(shè)方面，進(jìn)一步細(xì)化了“五位一體”服務(wù)內(nèi)容和要求，共計(jì)梳理完善了行政管理、人事管理、財(cái)務(wù)管理、服務(wù)管理、設(shè)施設(shè)備管理、安全應(yīng)急管理和質(zhì)量檢查7類349項(xiàng)管理制度和服務(wù)流程，并形成了制度匯編，變“粗放管理”為“精細(xì)服務(wù)”，形成養(yǎng)老院管理制度體系和長效機(jī)制。

注重環(huán)境提升，全面加快養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提檔升級(jí)。在環(huán)境設(shè)施建設(shè)方面，對(duì)照硬件設(shè)施建設(shè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)點(diǎn)將臺(tái)福利院進(jìn)行升級(jí)改造。先后投入20萬元用于院區(qū)環(huán)境文化布置及標(biāo)識(shí)標(biāo)志設(shè)置。對(duì)院區(qū)道路、活動(dòng)廣場、電梯、房間、浴室等場所進(jìn)行改造，在衛(wèi)生間、老人房間加裝了緊急呼叫系統(tǒng)，完善了音樂治療室、理發(fā)室、心理咨詢室、中醫(yī)保健室等，并配齊各項(xiàng)服務(wù)設(shè)備。

強(qiáng)調(diào)人才“增量”，全面提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)“含金量”。在崗位設(shè)置方面，核心崗位配置了老年健康管理師、老年康復(fù)訓(xùn)練師、老年護(hù)理技師、老年?duì)I養(yǎng)師、老年心理輔導(dǎo)師、老年人能力評(píng)估員等專業(yè)技術(shù)人員。目前，點(diǎn)將臺(tái)福利院有各類專業(yè)技術(shù)人員105名，專業(yè)技術(shù)人員占全體職工的73%，均持有與其崗位相適應(yīng)的專業(yè)資格證書。依托民政部、江蘇省、南京市“養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)基地”，以民政部常娟技能大師工作室為紐帶，累積培訓(xùn)學(xué)員3000余人，為南京市乃至江蘇省養(yǎng)老行業(yè)輸送了大批專業(yè)人才。

完善專業(yè)服務(wù)，全面實(shí)施入住老年人等級(jí)綜合評(píng)估。在服務(wù)提供方面，入住老人合同簽署率100%；老人體檢全覆蓋、一年一次；完善了老人入住檔案和健康檔案，做到一人一檔，老人資料保存完好率100%；完善評(píng)估服務(wù)，入住評(píng)估和定期評(píng)估完成率達(dá)100%；細(xì)化了等級(jí)評(píng)估細(xì)則，根據(jù)評(píng)估結(jié)果提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)；在護(hù)理區(qū)全面推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理平臺(tái)、移動(dòng)護(hù)理和移動(dòng)評(píng)估系統(tǒng)，將生活照料105項(xiàng)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目納入系統(tǒng)，提高了護(hù)理管理效率；推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合，醫(yī)生每天到護(hù)理區(qū)查房，全年醫(yī)療事故發(fā)生率為0；創(chuàng)新營養(yǎng)膳食工作，醫(yī)護(hù)人員從老人入院營養(yǎng)評(píng)估、營養(yǎng)配置方案到營養(yǎng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)都建立了一套有效的管理規(guī)范。

加強(qiáng)質(zhì)量管控，全面推進(jìn)養(yǎng)老院風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和控制。在質(zhì)量控制方面，著力加快推進(jìn)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。根據(jù)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量115條，在做好基礎(chǔ)指標(biāo)的同時(shí)，更多要求在提升指標(biāo)上下功夫。專門增設(shè)了院質(zhì)量控制辦公室，對(duì)該院各部門服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管，有效推進(jìn)養(yǎng)老院風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和控制。

加強(qiáng)安全管理，全面筑牢養(yǎng)老院安全“防火墻”。在安全與應(yīng)急管理方面，設(shè)立安全保衛(wèi)部門，消防安全工作人員100%持證上崗，消防控制室24小時(shí)有人值班，每年開展消防演練和消防知識(shí)培訓(xùn)不少于4次；電梯、發(fā)電機(jī)等大型設(shè)備定期維保，記錄齊全；梳理了安全管理制度，完善了護(hù)理、醫(yī)療、膳食、信息等應(yīng)急預(yù)案和處置流程27個(gè)。近兩年投資近千萬元完成了全院消防噴淋系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、養(yǎng)老信息化系統(tǒng)全覆蓋，有效保障了全院人員、財(cái)產(chǎn)、信息的安全。

喜結(jié)碩果：住了11家養(yǎng)老院最終選擇＂點(diǎn)將臺(tái)＂

“老爺子身體不太好，年紀(jì)大了，脾氣也比較古怪，在入住體驗(yàn)了11家不同風(fēng)格的養(yǎng)老院后，我們最終選擇了這個(gè)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)?！?0多歲趙爺爺?shù)募覍僬f。

趙爺爺剛?cè)朐?，院里評(píng)估小組從社工、醫(yī)療、康復(fù)、膳食、護(hù)理五方面對(duì)老人進(jìn)行能力和需求評(píng)估。經(jīng)過評(píng)估，老人等級(jí)為介助。后來，老人出現(xiàn)遺忘、幻聽、幻視等癥狀，生活完全不能自理。經(jīng)與家屬溝通，評(píng)估小組對(duì)他再次進(jìn)行評(píng)估，等級(jí)變更為介護(hù)，轉(zhuǎn)入介護(hù)（失智）照護(hù)區(qū)。

在新的照護(hù)區(qū)，護(hù)理人員根據(jù)評(píng)估結(jié)果重新為趙爺爺制定個(gè)案照護(hù)計(jì)劃，提供飲食、清潔等日常生活照護(hù)，信息化管理保證了服務(wù)全程留痕；醫(yī)護(hù)人員每天巡診、查房，進(jìn)行適宜的藥物干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練，并建立健康檔案；專業(yè)社工介入開展心理疏導(dǎo)和非藥物干預(yù)服務(wù)；膳食部門提供多種營養(yǎng)配餐，保證老人的營養(yǎng)供給。

前不久，趙爺爺又出現(xiàn)了肺部感染，無法自主進(jìn)食。按照點(diǎn)將臺(tái)福利院服務(wù)流程，轉(zhuǎn)入院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)安寧醫(yī)院（南京民政老年康復(fù)醫(yī)院）臨床營養(yǎng)中心進(jìn)行腸營養(yǎng)支持和對(duì)癥治療。中心醫(yī)護(hù)人員根據(jù)老人營養(yǎng)評(píng)估結(jié)果，按營養(yǎng)處方從原料的選取、食材加工、消毒灌裝到腸管內(nèi)輸注建立了一套有效的管理機(jī)制。

趙爺爺僅僅是該院通過多元化供給、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估、專業(yè)化護(hù)理，讓老人晚年過得幸福有尊嚴(yán)的一個(gè)縮影。

目前，點(diǎn)將臺(tái)福利院被中國老年事業(yè)發(fā)展基金會(huì)授予“全國愛心護(hù)理工程試點(diǎn)單位”并獲得了“南京愛心護(hù)理院”“全國愛心護(hù)理工程建設(shè)單位”“全國敬老模范單位”“全國敬老文明號(hào)”“全國職工書屋”“全國巾幗文明崗”“江蘇省示范性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)”“AAAAA級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”等榮譽(yù)稱號(hào)，發(fā)揮著國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)示范、引領(lǐng)、培訓(xùn)、兜底的作用。由點(diǎn)將臺(tái)福利院起草編寫的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評(píng)估服務(wù)規(guī)范》列入江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智老人護(hù)理服務(wù)規(guī)范》列為南京市地方標(biāo)準(zhǔn)。

這些年，點(diǎn)將臺(tái)福利院在養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)踐中得出：標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的有效保障，是促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化的有效方法，是提高養(yǎng)老服務(wù)管理的重要手段，是提升老年人幸福感和獲得感的重要方式。

點(diǎn)將臺(tái)福利院將堅(jiān)持把標(biāo)準(zhǔn)化工作納入常態(tài)化業(yè)務(wù)管理，探索建立福利機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理綜合標(biāo)準(zhǔn)體系，努力建設(shè)“環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、政府放心、社會(huì)滿意”的標(biāo)桿型福利院，更好地凸顯國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)示范、引領(lǐng)作用。