護士分層管理對提高護理質量的效果分析

顧菲菲

（昆山市第四人民醫(yī)院，江蘇 昆山 215331）

隨著醫(yī)療水平的提高和科技的進步，在疾病的治療中，護理工作也是重中之重，體現(xiàn)了醫(yī)院的服務水平，對疾病的治療起到了很大的作用[1]。為了更好的建設護理隊伍，提高護士的工作水平，有必要對護士進行更好的管理。目前的管理模式有常規(guī)管理和分層管理。而分層管理是醫(yī)療隊伍建設發(fā)展的必然趨勢。有利于增強護士的責任心，提高護士的工作效率，改善醫(yī)療環(huán)境，我院對兩組護士進行不同管理，探討提高護士工作效率的方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院6個具有代表性的病區(qū)，其中共涉及60名護理人員，主要包括責任護士20名，輪班護士40名。

1.2 方法

觀察組采用常規(guī)管理模式，對照組采用分層管理模式，①組建分層級小組。按照護士學歷、工齡等，將護士分為10人小組，每組選取能力強，經驗豐富的護士為組長。②崗位職責劃分。各司其職，責任長負責完成任務，護士長負責監(jiān)管督查[2]。③培訓及考核管理。對各級護士進行不同的培訓計劃，嚴格按培訓計劃進行。培訓完對護士進行考核，獎罰分明。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患者干預前后病房管理、健康教育、基礎護理、護理文書評分，各維度總分為100分，分數(shù)越高表示效果越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件包處理數(shù)據(jù)，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義；計量資料“x±s”采用t檢驗；計數(shù)資料（n,%）采用x2檢驗。

2 結 果

兩組干預前病房管理、健康教育、基礎護理、護理文書等方面評分差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），經干預后均獲得改善，相比之下，觀察組改善效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表1）。

表1 兩組干預前后護理質量比較（分，±s）

表1 兩組干預前后護理質量比較（分，±s）

注：與干預前相比，*表示P＜0.05；組間干預后比較，#表示P＜0.05。

組別 時間 病房管理 健康教育 基礎護理 護理文書觀察組（30） 干預前 66.03±7.00 56.07±2.41 67.51±3.47 63.43±3.21干預后 94.45±6.79*# 94.06±4.32*# 95.31±2.87*# 96.53±3.62*#對照組（30） 干預前 65.77±7.31 55.30±2.04 66.20±3.52 63.21±2.01干預后 74.25±6.97* 65.63±5.22* 83.45±2.81* 84.61±3.56*

3 討 論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展，患者健康意識的增強，都對護理水平提出了新的要求。傳統(tǒng)護理模式存在很多缺陷，無法滿足患者以及醫(yī)院的需求，這就要求建立高效、科學的管理模式[3]。傳統(tǒng)護理中，由護士長統(tǒng)一管理，存在人員分配不合理，工作效率低，職責不明確等情況。因此，根據(jù)護士的工齡、學歷、能力等合理安排分組，進行分級管理是很有必要的，定期對護士進行考核，培訓方法是參與臨床護理工作，參加院內、院外護理繼續(xù)教育學習和各種形式的護理學術活動。對護士進行分層管理培訓目標是促使護士增強工作的責任心，提高愛崗敬業(yè)的意識，自覺遵守職業(yè)道德，努力學習、刻苦鉆研相關醫(yī)療知識。包括技能訓練，常用技術操作，吸氧、吸痰、引流管護理、心臟復蘇等[4]。要求護士具有綜合護理能力和熟練的?？谱o理技能，具有扎實的醫(yī)學理論知識和豐富的經驗。熟悉危重患者的觀察方法，有急救技能。

對護士的要求有，掌握嫻熟的護理操作技術，操作時，要認真負責，不能強迫、恐嚇病人，要積極與患者進行交流，排除患者的疑慮，幫助病人消除恐懼感。積極配合醫(yī)生，對患者及家屬進行輔導、咨詢，對病人要有同情心，不與病人爭吵[5]。及時觀察病人病情，如發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)生。經常與病人進行交流，向病人家屬解釋病因，及時了解病人存在的問題。對患者進行心理疏導，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。讓患者進行合理的飲食，保持健康的生活方式。樂觀對待疾病。護士應加強專業(yè)知識的學習，重點學習本科室相關知識，充分了解本科室病人的病情用藥。做到心中有數(shù)。做好清潔衛(wèi)生工作，保持工作環(huán)境的整潔。護士應該熱愛護理事業(yè)，具有為人類健康事業(yè)服務的敬業(yè)精神，有高度的同情心和愛心，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風。

綜上所述，對護士進行分層管理有利于增強護士責任心，提高護理質量，護理效果優(yōu)于常規(guī)管理。