疼痛護(hù)理干預(yù)對心臟手術(shù)患者術(shù)后疼痛和護(hù)理滿意度的影響分析

鄒德慶

（貴陽中醫(yī)學(xué)院/貴州省人民醫(yī)院，貴州 貴陽 550002）

心臟直視手術(shù)后，疼痛癥狀十分常見，且對患者預(yù)后效果和生活質(zhì)量的影響程度較大。若患者的疼痛感較強，則無法保證治療與護(hù)理干預(yù)的效果[1]。為深入探討疼痛護(hù)理干預(yù)對心臟手術(shù)患者術(shù)后疼痛和護(hù)理滿意度的影響，有必要展開進(jìn)一步護(hù)理觀察。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年8月到2018年8月期間收治的心臟手術(shù)患者100例，采用隨機數(shù)字表法的形式將其平均分成實驗組（n=50）和對照組（n=50）。

實驗組：男性28例，女性22例，最大年齡52歲，最小年齡為21歲，平均年齡（38.34±3.81）歲。

對照組：男性21例，女性29例，最大年齡為58歲，最小年齡為25歲，平均年齡（38.12±3.25）歲。

通過對兩組患者性別與年齡對比研究發(fā)現(xiàn)，組間差異不明顯，組間對比呈現(xiàn)為P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對照組行基礎(chǔ)性護(hù)理模式，實驗組在此基礎(chǔ)上采用疼痛護(hù)理。

①疼痛護(hù)理教育。應(yīng)針對患者及其家屬實施量化教育，具體指的就是結(jié)合疼痛教育項目對內(nèi)容進(jìn)行制定，并在特定時間范圍內(nèi)對患者實施疼痛教育[2]。結(jié)合患者病情狀況，以患者及其家屬為主要對象展開定性知識宣傳教育。且每班次責(zé)任護(hù)士應(yīng)針對疼痛患者展開疼痛評估和教育，以保證與患者疼痛控制知識需求相適應(yīng)。

②音樂療法。在非藥物治療中，音樂治療十分常見。通過音樂干預(yù)能夠使患者的疼痛感得以緩解，且患者情緒也能夠更加穩(wěn)定，避免患者的緊張與焦慮感發(fā)生。為此，可以在監(jiān)護(hù)室內(nèi)或者是病區(qū)播放舒緩性的音樂，保證音量適中，并正確指導(dǎo)患者深呼吸，使得患者能夠在獲取音樂感受的同時，和音樂形成共鳴[3]。

③疼痛護(hù)理計劃。在手術(shù)前應(yīng)針對患者展開健康教育需求評估，結(jié)合健康教育需求的評估結(jié)果，對疼痛護(hù)理加護(hù)加以制定，進(jìn)而結(jié)合護(hù)理計劃開展護(hù)理工作。根據(jù)患者的病情狀況，采用中醫(yī)耳穴輔助鎮(zhèn)痛護(hù)理，選擇患者兩側(cè)耳穴指、神門與皮質(zhì)下的位置進(jìn)行貼壓，在穴位確定以后，需使用濃度為75%的酒精消毒處理。選擇使用規(guī)格為0.6cm*0.8cm的膠布，并于其上粘貼三粒光滑飽滿之王不留行顆粒，使用血管鉗送入到耳穴內(nèi)部，在貼緊以后按壓。每天按壓次數(shù)控制在5-6次，每次時間為5-10分鐘，以保證有效地減緩患者術(shù)后疼痛感。

1.3 評價指標(biāo)

分析并探究兩組患者術(shù)后疼痛評分與護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文研究的心臟手術(shù)患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS15.0軟件處理，兩組患者術(shù)后疼痛評分對比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗，兩組患者護(hù)理滿意度對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05，證明統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛評分對比

對比實驗組與對照組接受手術(shù)后的疼痛評分，實驗組明顯低于對照組，臨床對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

表1：兩組患者術(shù)后疼痛評分對比

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對比

對比兩組患者護(hù)理滿意程度，實驗組護(hù)理滿意度為，對照組護(hù)理滿意度為，實驗組明顯高于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2：兩組患者護(hù)理滿意度對比（n/%）

3 討 論

心臟直視手術(shù)患者要將胸骨鋸開行手術(shù)，所以術(shù)后胸腔會伴隨呼吸和咳嗽運動而出現(xiàn)疼痛感。若疼痛無法得到有效地干預(yù)，將導(dǎo)致患者血壓提升，加快心跳速度，增加術(shù)后出血的幾率[4]。所以，護(hù)理干預(yù)在緩解心臟病手術(shù)患者術(shù)后疼痛方面發(fā)揮著重要的作用。根據(jù)試驗研究結(jié)果表明，實驗組術(shù)后疼痛評分比對照組低，且護(hù)理滿意度高于對照組，組間比較存在顯著差異性（P＜0.05）。

綜上所述，疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于心臟手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理中能夠緩解其疼痛感，不斷優(yōu)化護(hù)理滿意程度，具有較高的臨床推廣價值。