醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下養(yǎng)老護理員培訓措施探討

董珈利 慶陽職業(yè)技術(shù)學院

一、國外養(yǎng)老護理員培訓現(xiàn)狀

(一)培訓機構(gòu)有嚴格的準入標準

在澳大利亞，培養(yǎng)老年護理人員的研修機構(gòu)必須在注冊培訓機構(gòu)(RTOS)進行注冊，同時對于其中的軟硬件設施具有非常高的要求，在美國，對于養(yǎng)老護理人員培訓機構(gòu)的要求也是非常嚴格的，同時對于護理人員培訓結(jié)業(yè)也非常嚴格。

(二)培訓的師資有嚴格的資質(zhì)及考核能力的要求

澳大利亞的教育教師必須具備培訓和評價證明書(TAE 40110)四級或同等學力、相關(guān)專業(yè)能力、當代所需的行業(yè)技術(shù)，繼續(xù)發(fā)展職業(yè)教育和培訓、培訓方面的知識和技能。這種評價方法不僅評價了教員的能力，還直接測試了老年看護人的實際工作能力，實現(xiàn)了從理論水平向?qū)嵺`能力的轉(zhuǎn)換，使看護人迅速轉(zhuǎn)移到工作狀態(tài)。

(三)聽講者將明確的訓練納入了標準

為了保證研修的有效性，海外對老年人看護人的訓練目標有嚴格的要求。在英國，要參加老年人護理培訓，需要良好的讀書、寫作和計算能力。需要英語和數(shù)學的普通中等教育證書(或同等學位)。在日本，護理人員的高中教育學歷是必要的。在澳大利亞，對于學歷要求是必要的，同時具備相應的閱讀、作文、計算能力。另外，必須需要警察部門提供的無犯罪證明。

二、現(xiàn)狀分析

現(xiàn)在，中國很多護理人員都是失業(yè)女性和外出打工者。他們的教育水平一般很低，只有少數(shù)護理人員才經(jīng)受過高校教育。他們?nèi)狈Ψ治龊徒鉀Q問題的能力。由于人口眾多和大規(guī)模老年人口，老化現(xiàn)象日益嚴重。在這方面，中國雖然培訓了很多護理人員，但仍有越來越多的老年人無法被良好護理。據(jù)統(tǒng)計，中國學校畢業(yè)護理人員約1000 萬人，但目前老年護理人數(shù)僅為30 萬人，很多護理人員幾乎沒有受過教育。這就導致中國老年護理人員數(shù)量不符合老年人的需求，不能滿足老年人護理的需要。

三、國內(nèi)養(yǎng)老護理員培訓現(xiàn)狀

從目前為在家的老年人進行護理培訓的行業(yè)狀況來看，我國的培訓缺乏規(guī)范性，這對于我國現(xiàn)代化養(yǎng)老護理隊伍的建設非常不利。

(一)培訓機構(gòu)缺乏準入標準與監(jiān)督管理

我國老年護理教育的培養(yǎng)體系不完善。老年護理人員的培養(yǎng)缺少參保標準和監(jiān)督管理部門、政策規(guī)范和審查機制。因此，提高老年護理者的教育質(zhì)量是非常困難的。

(二)教育內(nèi)容不能滿足護理服務的需求

目前，對于養(yǎng)老護理人員的培訓內(nèi)容和方法過于單一，主要集中在技能操作，對于系統(tǒng)性的專業(yè)知識等方面的學習明顯不足。專業(yè)化水平不高，難以滿足日益富裕的老年人看護需求。

(三)護理人員培養(yǎng)層次沒有明確定義

老人有不同的需求，我們應該根據(jù)老年人提供不同的護理服務。但是，目前中國老年人的服務主要是生活保障，高層次的護理服務不足。無視不同層次的老年護理人員對護理人員進行培養(yǎng)，對人才的定位和發(fā)展還很不充分。在政府政策的指導下，應該加快養(yǎng)老訓練的發(fā)展，明確了養(yǎng)老護理人員的職業(yè)等級區(qū)分和職業(yè)審查的要求。

(四)老年人看護人缺乏規(guī)范化教育

我國對養(yǎng)老護理人員的研究還不多，但有一部分學者對養(yǎng)老機構(gòu)護士的培養(yǎng)現(xiàn)狀和需求進行了調(diào)查，確立了較為合適的培訓模式。所以，在當前時期，我國養(yǎng)老護理人員應該對老年人員的需求進行充分調(diào)查，然后結(jié)合其設計需求進行針對性的培訓，只有這樣，才能夠有效保障養(yǎng)老培訓的規(guī)范性、科學性以及合理性，提升我國養(yǎng)老護理人員的整體水平。

四、討論

護理對于中國老齡化的改善起著重要的作用。從中國養(yǎng)老制度不完善的情況和老年人護理人員不足的觀點出發(fā)，政府有必要加強社會保障。第一，要改善和實施養(yǎng)老法律和優(yōu)先政策。實行護理人員認定制度，完善護理人員法規(guī)，實行優(yōu)先政策，充分遵守護理人員和老年人的權(quán)利。第二，政府應該增加對護理人員的資金補助。補助金政策主要集中在通過養(yǎng)老制度，增加對社會和民間的養(yǎng)老服務的投資，提高看護人員的工資、福利水平。第三，政府應該研究護士產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向，規(guī)劃護士職業(yè)生涯藍圖，創(chuàng)造更多的就業(yè)空間。

因此，我國應該多層次，多渠道培養(yǎng)老年護理人員，鼓勵開辦專門的老年護理人員培訓學校，統(tǒng)一發(fā)展專業(yè)教育大綱，擴大老年護理學校規(guī)模，在推行標準科學的同時，我們要積極進行社會培訓，為社會實踐提供專業(yè)護理人員，加強現(xiàn)有護理人員技能培訓，培養(yǎng)護理人員擴大文化水平和道德培育。一方面，加強護理人員的經(jīng)營監(jiān)督，完善護理人員的管理體制，完善經(jīng)營體制，提高護理人員日常業(yè)務行動的標準化，加強護理研究職業(yè)規(guī)劃，推進養(yǎng)老護理行業(yè)水平。另一方面，有必要建立科學有效的評價機制和競爭激勵機制。老年護理研究所引入綜合性和對象的評價指標，結(jié)合質(zhì)量、量化分析，科學地評價護理人員的工作。