醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中成本核算與會(huì)計(jì)核算的一體化發(fā)展

宋清玉

摘 要：在中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步增長(zhǎng)的大環(huán)境下，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展也得到充分體現(xiàn)。 由此，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)程度也愈發(fā)劇烈。要持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)注重財(cái)務(wù)管理，開源節(jié)流控制成本，關(guān)注成本和會(huì)計(jì)核算，以改善財(cái)務(wù)管理機(jī)制。據(jù)此，適用于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成本核算和會(huì)計(jì)核算的金融一體化整合發(fā)展模式順勢(shì)而生。文章主要介紹了成本核算和會(huì)計(jì)核算的理論定義，探討了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中成本核算和會(huì)計(jì)核算的綜合發(fā)展及發(fā)展措施。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)管理? 成本核算? 會(huì)計(jì)核算? 發(fā)展措施

隨著醫(yī)療保健和醫(yī)療衛(wèi)生體制全面改革，許多醫(yī)院開始意識(shí)到成本核算在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的重要性。但實(shí)際情況中，我國(guó)許多醫(yī)院尚未形成科學(xué)合理，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的核算流程和會(huì)計(jì)制度，大限度的制約了醫(yī)院的發(fā)展。由此，為了高效完善財(cái)務(wù)工作，促進(jìn)成本核算與會(huì)計(jì)核算相結(jié)合，實(shí)施醫(yī)療財(cái)務(wù)系統(tǒng)一體化的發(fā)展措施，使醫(yī)院能夠科學(xué)地分析醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，醫(yī)院必須做出一體化發(fā)展的決策。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中成本核算和會(huì)計(jì)核算的理論定義

（一）成本核算

“成本核算”是指根據(jù)醫(yī)院各下屬單位和科室需要，對(duì)醫(yī)療設(shè)備、人工、成本、消耗品等核查和概算。工作嚴(yán)格按照申請(qǐng)材料進(jìn)行，保證了記錄數(shù)據(jù)的真實(shí)性和合理性，改善資源整合流程，給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)各項(xiàng)資源分配決策提供了有力支持。在目前的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，成本核算在財(cái)務(wù)管理中更是占據(jù)重要地位。

（二）會(huì)計(jì)核算

“會(huì)計(jì)核算”是指資金使用和投資活動(dòng)的總和。核算的關(guān)鍵是記錄、統(tǒng)計(jì)和報(bào)告資金走向流量。在醫(yī)院日常運(yùn)作中，會(huì)計(jì)核算是財(cái)務(wù)工作的重要組成部分，可幫助醫(yī)院上級(jí)掌握財(cái)務(wù)信息，評(píng)算投資成效。

二、成本核算和會(huì)計(jì)核算一體化發(fā)展的重要性

成本核算與會(huì)計(jì)核算相結(jié)合的發(fā)展模式是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的定勢(shì)。具體而言，在醫(yī)院信息數(shù)據(jù)合理應(yīng)用基礎(chǔ)上，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，便能自動(dòng)收集醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)，并形成與業(yè)務(wù)相關(guān)的會(huì)計(jì)憑據(jù)。換言之，系統(tǒng)可將成本數(shù)據(jù)化，最后完成成本數(shù)據(jù)和會(huì)計(jì)憑據(jù)間的相通，使二者融為一個(gè)完整體系。一體化核算模式的重要性如下：

（一）實(shí)現(xiàn)資源的合理優(yōu)化與分配

會(huì)計(jì)核算是成本核算工作的核心，可詳明核實(shí)申請(qǐng)材料，掌握和監(jiān)管各科室和單位的實(shí)際成本需求，以避免價(jià)格虛高和資源浪費(fèi)損耗。

（二）提高醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量

將成本核算與會(huì)計(jì)核算相結(jié)合可揚(yáng)長(zhǎng)避短突出兩者優(yōu)點(diǎn)，并彌補(bǔ)對(duì)方不足。例如，在會(huì)計(jì)核算中，沒有辦法提前開展資金預(yù)算;而在成本會(huì)計(jì)工作中，資金利用和投資成效的評(píng)估也并非詳盡無(wú)遺，通過(guò)二者一體化可提高核算服務(wù)質(zhì)量。

三、成本核算和會(huì)計(jì)核算一體化發(fā)展措施

（一）建立穩(wěn)固的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

單純依靠手工操作無(wú)法完成成本核算龐大的工作量，導(dǎo)致會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息失真和醫(yī)院上層做出冒險(xiǎn)性決策，工作效率也非常低下，可能致使日常工作周而復(fù)始或積壓。因此，醫(yī)院可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)技術(shù)，建立內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行成本核算，保障和提升財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性，有效提高財(cái)務(wù)工作效率。

（二）完善財(cái)務(wù)管理制度

財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的完善，即是核算體系一體化的完善，特別是計(jì)算機(jī)監(jiān)管系統(tǒng)的運(yùn)用，可將成本核算與會(huì)計(jì)核算機(jī)動(dòng)聯(lián)系起來(lái)，根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)日常運(yùn)作和核算需求，預(yù)設(shè)或調(diào)節(jié)系統(tǒng)相關(guān)參數(shù)。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管

一體化體系的發(fā)展應(yīng)用必須得到財(cái)務(wù)條例和監(jiān)督系統(tǒng)的支持和保證。

首先，根據(jù)系統(tǒng)結(jié)果分析數(shù)據(jù)的特征，建立科學(xué)的財(cái)務(wù)信息管理機(jī)制，擬出高效的監(jiān)管方法，詳細(xì)劃分管理人員的責(zé)任、義務(wù)和獎(jiǎng)懲措施，提高財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)質(zhì)量。

其次，監(jiān)管系統(tǒng)須拓寬監(jiān)管范圍，提高醫(yī)務(wù)工作者參與監(jiān)管工作的積極性，為了保障財(cái)務(wù)信息最終結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確，必須要做到對(duì)財(cái)務(wù)工作動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)監(jiān)管。

再者，醫(yī)院高層須意識(shí)到會(huì)計(jì)制度的重要性，增強(qiáng)對(duì)制度建設(shè)的支持，為財(cái)務(wù)部門在日常工作安排中創(chuàng)造有利先決條件。

另外，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)，聘請(qǐng)專業(yè)人員開展專題會(huì)議，再教育等。促使專業(yè)財(cái)務(wù)人員掌握和學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，技能等，有力提升專業(yè)素養(yǎng)。

四、結(jié)束語(yǔ)

總之，成本核算和會(huì)計(jì)核算是現(xiàn)今醫(yī)院財(cái)務(wù)管理核心要點(diǎn)，一體化模式的合理運(yùn)用對(duì)優(yōu)化資源整合分配、提升醫(yī)療體系服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化起到了巨大幫助作用，醫(yī)院應(yīng)高度重視成本核算與會(huì)計(jì)核算一體化。

參考文獻(xiàn)：

[1]李貞.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中成本核算與會(huì)計(jì)核算的一體化發(fā)展[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（10）：184.