分析提供術前強化他汀治療影響高齡冠心病患者冠脈介入治療預后的價值觀察

高三亮

【摘要】目的 對術前強化他汀治療在高齡冠心病患者冠脈介入治療預后當中的價值進行探究。方法 選取我院2017年12月～2018年7月收治的患者當中進行抽樣，選取40例患者作為樣本，分為觀察組與對照組，對照組在術后給予20 mg阿托他汀進行維持治療，觀察組給予80 mg阿托他汀進行治療，對患者手術前后的各項生化指標進行記錄對比。結果 兩組患者在手術治療之后，肌鈣蛋白-Ⅰ、24 hCK-MB以及C反應蛋白均出現(xiàn)了一定的提升，觀察組的提升幅度要明顯低于對照組，在術后1年的隨訪當中，觀察組的MACE發(fā)生率要明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 從當前的臨床治療來看，高齡冠心病患者在進行冠脈介入治療之后，通過強化術前他汀的治療手段，能夠起到更好的保護作用，對術后的炎性反應進行抑制，從而實現(xiàn)心血管不良事件發(fā)生率的降低，為患者的生命安全提供可靠的保障。

【關鍵詞】高齡冠心病;冠脈介入;阿托他汀;術前強化

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.2..02

近年來，在我國老年人群不斷增加的情況下，冠心病的發(fā)病率在不斷的提升，對老年人群的生命安全產生了極大的威脅。在當前的治療工作當中，通過采用經皮冠狀動脈介入的治療方案，能夠有效的改善患者的生活質量，同時實現(xiàn)其預后水平的提升[1]。但是在采用這種治療方案之后，患者會出現(xiàn)一些平發(fā)證，使得治療效果受到了很大的影響。他汀類藥物作為一種比較常見的臨床藥物，能夠起到改善內皮功能、調脂以及穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用，更好的對患者的膽固醇水平進行調整，實現(xiàn)并發(fā)癥的有效控制[2]。因此，本研究從本院在收治的患者當中進行抽樣，選取40例患者作為樣本，對術前強化他汀在高齡冠心病患者冠脈介入治療預后方面的價值進行探究，實現(xiàn)患者生活質量的提升?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月～2018年7月間收治的患者40例患者作為樣本，分為觀察組與對照組，各20例。從本次選取的樣本患者來看，其中包括男27例，女13例，年齡63～81歲，平均（67.13±3.28）歲。從兩組患者在入院期間檢查的各項指標來看，在一般資料方面并沒有表現(xiàn)出明顯的差異，在統(tǒng)計學方面存在可比性。

1.2 方法

兩組患者在進行常規(guī)治療的過程中，均服用了阿司匹林、硝酸脂類藥物以及氯吡格雷等等。對照組在術后給予20 mg阿托他汀進行維持治療，觀察組給予80 mg阿托他汀進行治療，對患者手術前后的各項生化指標進行記錄對比[3]。

1.3 觀察標準

在本次研究當中，兩組患者在進行不同的治療方案之后，需要對患者PCI術前、術后的各項生化指標進行分析，觀察患者術后的不良心血管事件。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究主要采用統(tǒng)計學的方法進行處理，在對患者的各項數(shù)據進行整理之后，進行計算處理，使用的軟件為SPSS 20.0，采用t檢驗與x2檢驗，衡量的標準為P<0.05。

2 結 果

兩組患者在手術治療之后，肌鈣蛋白-Ⅰ、24 hCK-MB以及C反應蛋白均出現(xiàn)了一定的提升，觀察組的提升幅度要明顯低于對照組，在術后1年的隨訪當中，觀察組的MACE發(fā)生率要明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

在我國老年人群不斷增加的情況下，冠心病的發(fā)病率在不斷的提升，對老年人群的生命安全產生了極大的威脅。在當前的治療工作當中，通過采用經皮冠狀動脈介入的治療方案，能夠有效的改善患者的生活質量，同時實現(xiàn)其預后水平的提升。但是在采用這種治療方案之后，患者會出現(xiàn)一些平發(fā)證，使得治療效果受到了很大的影響。他汀類藥物作為一種比較常見的臨床藥物，能夠起到改善內皮功能、調脂以及穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用，更好的對患者的膽固醇水平進行調整，實現(xiàn)并發(fā)癥的有效控制。

綜上所述，從當前的臨床治療來看，高齡冠心病患者在進行冠脈介入治療之后，通過強化術前他汀的治療手段，能夠起到更好的保護作用，對術后的炎性反應進行抑制，從而實現(xiàn)心血管不良事件發(fā)生率的降低，為患者的生命安全提供可靠的保障。

參考文獻

[1] 黃正林，高 月，張海波，等.氯吡格雷抵抗對老年冠心病合并糖尿病患者冠狀動脈介入治療預后的影響及危險因素分析[J].中國循證心血管醫(yī)學雜志，2017，9（10）：1226-1228.

[2] 王新華，裴建行，王德良，等.術前他汀類藥物治療對經皮冠狀動脈支架術高齡冠心病患者近期和遠期預后的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2017，26（10）：1095-1097.

[3] 楊麗霞，周玉杰，王志堅，等.老年冠心病患者行經皮冠狀動脈介入術術前強化他汀治療的有效性和安全性研究[J].心肺血管病雜志，2016，35（3）：170-174.

本文編輯：趙小龍