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    12月齡足月小樣兒氣質(zhì)特點(diǎn)研究分析

    2019-03-18 01:39黃旭麗
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2019年4期
    關(guān)鍵詞:小樣兒氣質(zhì)研究組

    【摘要】 目的 探討12月齡足月小樣兒氣質(zhì)特點(diǎn)。方法 選取40例門(mén)診12月齡足月小樣兒作為研究組, 另取同期門(mén)診體檢的40例12月齡正常幼兒作為對(duì)照組。比較兩組幼兒不同氣質(zhì)維度評(píng)分。結(jié)果 研究組幼兒氣質(zhì)維度中規(guī)律性(4.4±0.6)分, 趨避性(4.1±0.4)分, 堅(jiān)持性(4.6±0.7)分, 注意力分散性(4.5±0.2)分, 反應(yīng)域(4.5±0.5)分;對(duì)照組幼兒氣質(zhì)維度中規(guī)律性(4.1±0.4)分, 趨避性(3.9±0.4)分, 堅(jiān)持性(4.2±0.5)分, 注意力分散性(4.3±0.1)分, 反應(yīng)域(4.2±0.7)分。研究組幼兒氣質(zhì)維度中規(guī)律性、趨避性、堅(jiān)持性、注意力分散性、反應(yīng)域優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組幼兒氣質(zhì)維度中活動(dòng)能力(3.1±0.2)分, 適應(yīng)能力(3.8±0.3)分, 反應(yīng)能力(2.7±0.7)分, 情緒特點(diǎn)(3.4±0.4)分;對(duì)照組幼兒氣質(zhì)維度中活動(dòng)能力(4.5±0.8)分, 適應(yīng)能力(4.7±0.6)分, 反應(yīng)能力(5.1±1.0)分, 情緒特點(diǎn)(5.6±0.9)分。研究組幼兒氣質(zhì)維度中活動(dòng)能力、適應(yīng)能力、反應(yīng)能力、情緒特點(diǎn)評(píng)分均明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 及時(shí)的對(duì)足月小樣兒神經(jīng)發(fā)育和氣質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行研究分析, 以便于后續(xù)可以提出對(duì)其進(jìn)行干預(yù)的更好對(duì)策, 并且使醫(yī)護(hù)人員臨床中需要時(shí)有依據(jù)可循, 更好的保證幼兒健康。

    【關(guān)鍵詞】 12月齡足月小樣兒;氣質(zhì)特點(diǎn);研究分析

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.048

    足月小樣兒指的是出生后胎齡37~42周的一類(lèi)幼兒, 其出生時(shí)體重<2500 g, 是目前臨床領(lǐng)域最常見(jiàn)的一種宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的幼兒。足月小樣兒由于孕周已足, 但出生后能力低下, 極易出現(xiàn)吸入胎糞、身體溫度較低、宮內(nèi)發(fā)生感染等先天性異常, 最終導(dǎo)致幼兒出現(xiàn)發(fā)育、神經(jīng)行為及智力水平落后, 且足月小樣兒死亡的可能性為正常足月兒的8倍, 因此最近幾年來(lái)對(duì)小樣兒的治療已受到廣泛重視[1]。足月小樣兒的氣質(zhì)特點(diǎn)是幼兒出生后所體現(xiàn)出的一類(lèi)顯著的行為, 是幼兒外在特征的表達(dá)。大量研究指出, 足月小樣兒的神經(jīng)發(fā)育和氣質(zhì)特點(diǎn)具有一些本質(zhì)的聯(lián)系, 因此本文對(duì)12月齡足月小樣兒的氣質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行了探究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2017年1~5月本院門(mén)診體檢的40例12月齡足月小樣兒作為研究組, 男19例, 女21例。另取同期門(mén)診體檢的40例12月齡正常幼兒作為對(duì)照組, 男18例,?女22例。兩組幼兒一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。幼兒家屬均知情并同意本研究, 同時(shí)經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

    1. 2 方法 兩組幼兒分別進(jìn)行氣質(zhì)問(wèn)卷和家庭問(wèn)卷的調(diào)查及Gesell發(fā)育量表測(cè)試等檢查。氣質(zhì)測(cè)評(píng)采用Carry幼兒氣質(zhì)系列中《5~11個(gè)月嬰兒氣質(zhì)問(wèn)卷》、《12~36個(gè)月幼兒氣質(zhì)問(wèn)卷》, 2個(gè)量表分別由295個(gè)、97個(gè)描述幼兒日常生活方式和情緒狀態(tài)的項(xiàng)目組成, 每個(gè)項(xiàng)目按“從不、偶爾、很少、有時(shí)、經(jīng)常、總是”六個(gè)等級(jí)根據(jù)幼兒的日常行為表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分算出九個(gè)維度得分 [2]。按照幼兒氣質(zhì)評(píng)定量表測(cè)出兩組幼兒活動(dòng)能力、適應(yīng)能力、反應(yīng)能力、情緒特點(diǎn)、規(guī)律性、趨避性、堅(jiān)持性、注意力分散性、反應(yīng)域評(píng)分, 比較出兩組幼兒的氣質(zhì)特點(diǎn)。

    1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    研究組幼兒氣質(zhì)維度中規(guī)律性(4.4±0.6)分, 趨避性(4.1±0.4)分, 堅(jiān)持性(4.6±0.7)分, 注意力分散性(4.5±0.2)分, 反應(yīng)域(4.5±0.9)分;對(duì)照組幼兒氣質(zhì)維度中規(guī)律性(4.1±0.4)分, 趨避性(3.9±0.4)分, 堅(jiān)持性(4.2±0.5)分, 注意力分散性(4.3±0.1)分, 反應(yīng)域(4.2±0.7)分。研究組幼兒氣質(zhì)維度中規(guī)律性、趨避性、堅(jiān)持性、注意力分散性、反應(yīng)域優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組幼兒氣質(zhì)維度中活動(dòng)能力(3.1±0.2)分, 適應(yīng)能力(3.8±0.3)分, 反應(yīng)能力(2.7±0.7)分, 情緒特點(diǎn)(3.4±0.4)分;對(duì)照組幼兒氣質(zhì)維度中活動(dòng)能力(4.5±0.8)分, 適應(yīng)能力(4.7±0.6)分, 反應(yīng)能力(5.1±1.0)分, 情緒特點(diǎn)(5.6±0.9)分。研究組幼兒氣質(zhì)維度中活動(dòng)能力、適應(yīng)能力、反應(yīng)能力、情緒特點(diǎn)評(píng)分均明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    足月小樣兒是由于許多因素所導(dǎo)致宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育受限, 由于沒(méi)有正常的發(fā)育過(guò)程, 所以許多足月小樣兒的神經(jīng)發(fā)育會(huì)受到一定影響。足月小樣兒根據(jù)其體重與身長(zhǎng)頭圍之比可分為三類(lèi):勻稱(chēng)型、混合型和非勻稱(chēng)型。勻稱(chēng)型足月小樣兒出現(xiàn)在孕早期, 該時(shí)期幼兒的腦發(fā)育、體重、身長(zhǎng)、頭圍等都發(fā)育較為遲緩, 會(huì)導(dǎo)致幼兒的神經(jīng)元出現(xiàn)障礙, 同時(shí)延緩了髓鞘的出現(xiàn)。非勻稱(chēng)型足月小樣兒多發(fā)生在孕晚期, 患兒的生長(zhǎng)潛能受限, 但腦發(fā)育未受到較大的影響, 幼兒會(huì)頻繁出現(xiàn)慢性缺氧等現(xiàn)象, 會(huì)抑制幼兒神經(jīng)元突觸的形成?;旌闲妥阍滦觾罕容^少見(jiàn), 導(dǎo)致其出現(xiàn)混合型的原因較為復(fù)雜, 該類(lèi)型的小樣兒在生長(zhǎng)和智力方面都會(huì)受到很大限制。足月小樣兒的腦細(xì)胞雖然在數(shù)量上無(wú)明顯異樣, 但其體積較正常幼兒小, 會(huì)使幼兒神經(jīng)元中樹(shù)突、髓鞘的形成受到抑制。所以, 任何一種類(lèi)型的足月小樣兒都在不同程度上具有神經(jīng)發(fā)育受限的情況, 所有足月小樣兒的神經(jīng)發(fā)育都比正常幼兒的遲緩 [3]。

    氣質(zhì)特點(diǎn)是幼兒一出生便帶有的特點(diǎn), 但氣質(zhì)是不固定的, 當(dāng)生活環(huán)境對(duì)其產(chǎn)生影響后, 其氣質(zhì)特點(diǎn)也會(huì)發(fā)生一定程度改變, 所以家長(zhǎng)合理的教育方式會(huì)為幼兒氣質(zhì)的形成起到至關(guān)重要的作用。幼兒的活動(dòng)能力、適應(yīng)能力、反應(yīng)能力、情緒特點(diǎn)、規(guī)律性、趨避性、堅(jiān)持性、注意力分散性、反應(yīng)域都屬于幼兒的氣質(zhì)維度, 伴隨著幼兒這些維度的完善, 幼兒的氣質(zhì)能得到更好的提升, 好的氣質(zhì)能直接影響幼兒的個(gè)性發(fā)展。在日常生活中, 為提高幼兒的氣質(zhì)維度, 可通過(guò)逐步提高幼兒的鍛煉能力、加強(qiáng)幼兒每天的運(yùn)動(dòng)幅度、讓幼兒多接觸積極的事物等方法來(lái)實(shí)現(xiàn), 多鼓勵(lì)幼兒去主動(dòng)運(yùn)動(dòng), 與幼兒多進(jìn)行益智游戲開(kāi)發(fā)幼兒的智力水平, 依照其性格特點(diǎn), 在原有的基礎(chǔ)上盡可能的使足月小樣兒的神經(jīng)發(fā)育和氣質(zhì)特點(diǎn)共同提升[4-8]。

    本研究結(jié)果顯示, 研究組幼兒氣質(zhì)維度中規(guī)律性(4.4±0.6)分, 趨避性(4.1±0.4)分, 堅(jiān)持性(4.6±0.7)分, 注意力分散性(4.5±0.2)分, 反應(yīng)域(4.5±0.5)分;對(duì)照組幼兒氣質(zhì)維度中規(guī)律性(4.1±0.4)分, 趨避性(3.9±0.4)分, 堅(jiān)持性(4.2±0.5)分, 注意力分散性(4.3±0.1)分, 反應(yīng)域(4.2±0.7)分。研究組幼兒氣質(zhì)維度中規(guī)律性、趨避性、堅(jiān)持性、注意力分散性、反應(yīng)域優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組幼兒氣質(zhì)維度中活動(dòng)能力(3.1±0.2)分, 適應(yīng)能力(3.8±0.3)分, 反應(yīng)能力(2.7±0.7)分, 情緒特點(diǎn)(3.4±0.4)分;對(duì)照組幼兒氣質(zhì)維度中活動(dòng)能力(4.5±0.8)分, 適應(yīng)能力(4.7±0.6)分, 反應(yīng)能力(5.1±1.0)分, 情緒特點(diǎn)(5.6±0.9)分。研究組幼兒氣質(zhì)維度中活動(dòng)能力、適應(yīng)能力、反應(yīng)能力、情緒特點(diǎn)評(píng)分均明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 及時(shí)的對(duì)足月小樣兒神經(jīng)發(fā)育和氣質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行研究分析, 以便于后續(xù)可以提出對(duì)其進(jìn)行干預(yù)的更好對(duì)策, 并且使醫(yī)護(hù)人員臨床中需要時(shí)有依據(jù)可循, 更好的保證幼兒健康。

    參考文獻(xiàn)

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    [2] 張梅, 錢(qián)紅艷, 匡曉妮, 等. 早產(chǎn)兒矯正年齡1歲時(shí)神經(jīng)發(fā)育特征分析. 中國(guó)當(dāng)代兒科雜志, 2017, 19(2):147-151.

    [3] 周梅, 尹華英, 程茜, 等. 無(wú)明顯腦損傷早產(chǎn)兒早期口腔吸吮模式與6月齡時(shí)神經(jīng)發(fā)育結(jié)局相關(guān)性研究. 中國(guó)循證兒科雜志, 2016, 11(1):8-12.

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    [8] 林艷, 江雯, 何慧靜, 等. 足月小樣兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況分析. 中國(guó)婦幼健康研究, 2012, 23(3):260-261.

    [收稿日期:2018-08-22]

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