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      小習(xí)慣讓“心”病有機(jī)可乘

      2019-03-16 05:45:00魏靜紅
      特別文摘 2019年2期
      關(guān)鍵詞:睡姿臥位心動(dòng)過(guò)速

      魏靜紅

      當(dāng)心臟出現(xiàn)了不規(guī)則的跳動(dòng)(心律失常),不但會(huì)損傷心臟功能,還會(huì)影響到其他臟器的供血。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科副教授鐘赟表示,心律失常尤其是心動(dòng)過(guò)速,基本都是在有心臟疾病的基礎(chǔ)上,碰上一些常見的誘因而發(fā)作。因此,要防治心律失常,不但要避開誘發(fā)因素,更關(guān)鍵的是要找出導(dǎo)致心律失常的疾病。

      動(dòng)態(tài)心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常

      人體正常的心率一般在60~100次/分。心跳低于50次/分稱為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩常見于老年人,是由于功能退化所致,也可能是因?yàn)樾呐K缺血影響了心臟活動(dòng)的傳遞。心跳超過(guò)100次/分則稱為心動(dòng)過(guò)速。心動(dòng)過(guò)速的種類有很多,可以是正常生理情況下的心動(dòng)過(guò)速,如運(yùn)動(dòng)后的心動(dòng)過(guò)速,另外就是疾病所致的心動(dòng)過(guò)速,如房顫、室速、室上速、早搏等。

      如果感覺到不舒服的心律失常,最好在有癥狀的時(shí)候到醫(yī)院做一個(gè)心電圖,如果來(lái)不及可以做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,對(duì)發(fā)現(xiàn)背后的疾病意義更大。

      吃不對(duì),心亂跳

      最近一段時(shí)間,60歲的趙叔經(jīng)歷了好幾次“怦然心動(dòng)”,每次都是在吃飯期間。趙叔就醫(yī)后,經(jīng)過(guò)檢查和醫(yī)生的問(wèn)診,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致心律失常的原因和吃飯時(shí)的不良習(xí)慣有關(guān)。原來(lái),趙叔在吃飯時(shí)不僅狼吞虎咽,還喜歡吃得過(guò)飽,每次都在吃不動(dòng)的情況下才離開餐桌。

      鐘赟解釋,飲食不當(dāng)導(dǎo)致心律失常是比較常見的誘因。因?yàn)槭车琅c左房室靠在一起,如果食物太硬就會(huì)刺激到左房室而誘發(fā)心律失常;其次,如果有反流性食管炎,也會(huì)間接導(dǎo)致心律失常。另外,吃太飽會(huì)加重心臟負(fù)荷,造成心律失常的發(fā)生。

      除了吃太快或太飽外,吃辛辣食物也會(huì)誘發(fā)心律失常,因?yàn)樾晾蔽飼?huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成刺激,從而使心跳增快。另外,喝咖啡、濃茶、烈酒等都會(huì)引起人體神經(jīng)過(guò)度興奮,一旦超過(guò)人體的調(diào)節(jié)功能,則會(huì)誘發(fā)心律失常。

      睡不好,心慌慌

      鐘赟表示,如果常常處于勞累、作息不好的情況下,心律失常的發(fā)生幾率會(huì)大大增加。

      需要注意的是,不好的體位也會(huì)誘發(fā)心律失常,因而睡姿也很重要。俯臥是最不建議的睡姿,因?yàn)楦┡P會(huì)壓迫心臟和肺部,影響呼吸。建議心律失?;颊咭约靶呐K病患者,采取右側(cè)臥的睡姿,保持身體自然屈曲。如果出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,可采取半臥位或30度角坡度臥位,減少心臟負(fù)荷。

      對(duì)因治療不“心慌”

      針對(duì)心律失常,鐘赟給出以下建議。

      慎吃脹氣食物,多吃含鉀水果。預(yù)防心律失常的發(fā)生,要保持良好的飲食習(xí)慣,應(yīng)避免喝咖啡、濃茶、烈酒。還要慎食脹氣的食物,如生蘿卜、生黃瓜、圓白菜、韭菜、洋蔥等。另外,可以多吃一些含鉀食物,如橘子、香蕉等。

      秋冬季要注意保暖。降溫會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,使得血壓升高而誘發(fā)心律失常。因此,有基礎(chǔ)疾病的人群在秋冬季節(jié)尤需注意保暖。

      仔細(xì)辨別心律失常的原因,才能對(duì)癥下藥。如果是房顫,要注意控制好“三高”,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用倍他樂克等控制心率的藥物;如果是沒有心臟病基礎(chǔ)的心動(dòng)過(guò)速,可以通過(guò)刺激迷走神經(jīng)來(lái)緩解,如憋氣、摳喉嚨等;如果有基礎(chǔ)心臟病發(fā)生了心動(dòng)過(guò)速,情況一般比較危險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

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