基于情感體驗(yàn)的兒童醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)策略

丁玉紅 （復(fù)旦大學(xué)，上海200433）

親自然情感培養(yǎng)對(duì)兒童的教育發(fā)展具有特殊而深遠(yuǎn)的意義。國(guó)際上早在20世紀(jì)90年代就相繼風(fēng)行起“森林幼兒園”、“自然學(xué)習(xí)角”等早教項(xiàng)目，紛紛通過(guò)創(chuàng)設(shè)自然沉浸的益智環(huán)境來(lái)引入自然教育。近年來(lái)，美國(guó)政府亦不斷針對(duì)小學(xué)到高中的青少年大力開(kāi)展各種以自然環(huán)境為基礎(chǔ)的教育項(xiàng)目。中國(guó)兒童中心也提出了“兒童親自然力”的概念，用以描述評(píng)價(jià)兒童與自然的互動(dòng)狀況，親近和悅納自然的程度，在自然中探索學(xué)習(xí)的能力以及保護(hù)自然積極參與的責(zé)任感。大自然豐富的物種，生動(dòng)有趣的生命現(xiàn)象在基因?qū)用婧魬?yīng)著人的靈性，有利于激發(fā)好奇心、同理心、觀察力、專注力和探索精神。大自然綺麗與廣闊的景象陶冶著人的心境、感官意識(shí)和美的情感，有利于審美力和想象力的發(fā)展。

對(duì)于兒童心智發(fā)展而言，如果事實(shí)是知識(shí)和智慧的種子，那么情感和經(jīng)驗(yàn)就是那片沃土。自然教育是一股潤(rùn)澤身心的清流，而環(huán)境則是潛移默化的情感體驗(yàn)之源。重視環(huán)境設(shè)計(jì)與兒童心智的情感聯(lián)接，有利于拓展兒童對(duì)建成環(huán)境的理解、探索和積極交互，并有效實(shí)現(xiàn)環(huán)境對(duì)兒童行為、活動(dòng)的引導(dǎo)和激勵(lì)。自然情境與建筑空間的交織，可以彌補(bǔ)曠野自然在都市中的稀缺，以共享文化意義、經(jīng)驗(yàn)根基的環(huán)境語(yǔ)言，傳達(dá)自然的訊息和魅力，在兒童和建成環(huán)境間創(chuàng)建有效的情感對(duì)話。

從建筑倫理學(xué)的角度而言，兒童醫(yī)療環(huán)境，作為“童年設(shè)計(jì)”廣義命題的特殊領(lǐng)域，除了承載及時(shí)救死扶傷的醫(yī)學(xué)生理功能，也緊系國(guó)家下一代身心健康發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)使命，逆境之際積極的環(huán)境影響和生活經(jīng)歷最易催生獨(dú)立、自強(qiáng)、樂(lè)觀等受益一生的珍貴品質(zhì)。那么人情化醫(yī)療環(huán)境的設(shè)計(jì)，將何以訴諸自然之名，以情感體驗(yàn)為導(dǎo)向，巧妙依托自然優(yōu)勢(shì)創(chuàng)新空間策略，有效提供撫慰、治愈并促進(jìn)心靈發(fā)展呢？

1 形式意象與自然理念

建筑的外部形象是環(huán)境感知的起點(diǎn)?！靶问阶冯S功能”論調(diào)的風(fēng)行曾在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的早期造就了一批冷漠威嚴(yán)、理性刻板的“功能主義”建筑。墨爾本皇家兒童醫(yī)院就在之列，曾建于1963年的舊設(shè)施，完全孤立于公園場(chǎng)地的優(yōu)越條件，以“裝有空調(diào)的奶油磚塊”的糟糕印象，成為澳洲大陸“那個(gè)時(shí)代典型的密封板式醫(yī)院”的代表。

然而新設(shè)施的落成卻展現(xiàn)了顛覆性的設(shè)計(jì)觀，成為真正意義上“公園中的醫(yī)院”。形式對(duì)心理感知的意義維度受到重視和發(fā)揮。而自然理念成為貫穿建筑整體設(shè)計(jì)的依據(jù)和靈感之源。因循城市路網(wǎng)又向公園景觀軸線偏轉(zhuǎn)的建筑形態(tài)，巧妙調(diào)動(dòng)了各立面的視覺(jué)功能，既通過(guò)沿街的主立面對(duì)外傳達(dá)生動(dòng)的表情意象，又通過(guò)內(nèi)部中央“主街”對(duì)功能空間進(jìn)行精心配置，采光充分，并與外周公園穿插滲透。北向沿對(duì)角線延伸聯(lián)接的住院部由雙“X”并置形成星形塔樓，以縱橫的支翼空間交織出綠色中庭，又伸向公園景觀的各個(gè)方向，視野優(yōu)越，互不遮擋。因地制宜的形式策略創(chuàng)造了80%面向公園的景觀病房，以及其余面向陽(yáng)光庭院的景觀病房。

作為世界級(jí)的兒童醫(yī)療康復(fù)設(shè)施，為了避免其綜合體的龐大規(guī)模對(duì)公園景觀的突兀插入和心理上的壓迫感，建筑體量采用化整為零的動(dòng)態(tài)表皮手法，化身公園叢林中靈動(dòng)的抽象樹(shù)冠，傳遞出親切怡人的自然意象和充滿活力的個(gè)性。這一獨(dú)特的雙表皮構(gòu)造系統(tǒng)在玻璃幕墻之上再裝配了一層“葉形或花瓣式”的遮陽(yáng)百葉，顏色也取自公園景觀，從紅色向綠色作梯度漸變。走近公園，那片隨風(fēng)輕舞的“叢林”，繽紛搖曳的“花瓣”，為醫(yī)療環(huán)境贏得了感知悅納和情感認(rèn)同的第一步，有助于消除戒備，分散患者焦慮沮喪的心情，向公園和自然放飛。

布里斯班的西倫托夫人兒童醫(yī)院，作為國(guó)家兒科保健系統(tǒng)的中心，也是澳大利亞最大、最先進(jìn)的兒童醫(yī)院。地處交通繁忙的城市中心，醫(yī)院在外部環(huán)境中精心開(kāi)辟了一片環(huán)繞入口、以移植的無(wú)花果樹(shù)遮蔭的綠地廣場(chǎng)。主體建筑從幕墻基面向外平行簇生出一列列深淺綠色和紫色的豎向鰭片，形成豐富生動(dòng)的立面層次。鰭片寬窄、疏密有度，提供了理想的遮陽(yáng)百葉功能，同時(shí)呼應(yīng)著當(dāng)?shù)刂参锶旱纳{(diào)。建筑底層作退進(jìn)的街廊化處理，連續(xù)斜支的棕色立柱，一如森林中叢生的枝干，與上方在陽(yáng)光下微微閃動(dòng)的鰭片，喚起枝葉挺拔，隨風(fēng)舒展的密林意象。

鑒于大自然得天獨(dú)厚的形式資源，以及人類親自然的天性，自然主題是形式創(chuàng)新的不竭之源，也是拉近人、建筑與環(huán)境和悅關(guān)系的美好載體。以自然為靈感的建筑形式設(shè)計(jì)，尤以表皮構(gòu)造為最具靈活性、適用性和豐富可能性的創(chuàng)新路徑。即使受客觀因素嚴(yán)格制約而“盒子化”的形體，也可以借助表皮策略改寫(xiě)其僵化乏味的印象，渲染出生動(dòng)應(yīng)景的表情。從日本寸土寸金的表參道上拔地而起的Tods塔樓就以非凡的表皮創(chuàng)意和建筑技藝，彰顯了品牌精神和自然情致，締造了掩映在景觀櫸樹(shù)間的時(shí)尚光影。

隨著信息時(shí)代新技術(shù)方式的不斷涌現(xiàn)，自然意象的形式表達(dá)將更加自由、多元。日益風(fēng)行于建筑界的參數(shù)化設(shè)計(jì)就是引領(lǐng)未來(lái)、奇幻自然風(fēng)格的有力手段。當(dāng)代主攻參數(shù)化設(shè)計(jì)的新銳代表，曾任世界知名建筑事務(wù)所UNStudio項(xiàng)目技術(shù)總監(jiān)的荷蘭建筑師Rein Werkhoven正致力于自然生命形態(tài)的參數(shù)化表達(dá)研究，追求具創(chuàng)造性的異形建筑，同時(shí)利用大數(shù)據(jù)分析篩選處理以期真正實(shí)現(xiàn)智能建筑的理想。他指出，參數(shù)化設(shè)計(jì)的建筑形態(tài)接近大自然，就像風(fēng)中沙丘的紋理，或在風(fēng)和重力影響下，一滴水落到葉子上的形狀。當(dāng)然，參數(shù)設(shè)計(jì)只是一種新技術(shù)手段，偉大建筑的真正源泉仍是建筑師的設(shè)計(jì)思維，對(duì)Rein而言就是不變的自然初心。一滴水激蕩的波紋即可演化出美妙的建筑形態(tài)，讓“方盒子”自由呼吸，隨機(jī)輕舞起來(lái)。

隨著建筑技術(shù)、設(shè)計(jì)工具的不斷優(yōu)化進(jìn)步，建筑思維的豐富發(fā)展，未來(lái)兒童醫(yī)療建筑應(yīng)該從理念上開(kāi)拓創(chuàng)新，權(quán)衡“經(jīng)濟(jì)理性”的同時(shí)，走出20世紀(jì)60～80年代以來(lái)“功能理性”的刻板定式，引領(lǐng)更加靈動(dòng)、詩(shī)意、富有地方人文精神的美學(xué)風(fēng)格。讓建筑可品讀，讓形式可傳情。

2 尋路定位與自然編碼

從環(huán)境心理學(xué)的角度而言，個(gè)體對(duì)建筑空間的感知和經(jīng)驗(yàn)主要表現(xiàn)為定位和確認(rèn)兩項(xiàng)問(wèn)題。定位，即建立于環(huán)境中的位置關(guān)系理解和路線意識(shí)；確認(rèn)，即明確識(shí)別和把握環(huán)境特征、氣氛并形成整體意象。個(gè)體對(duì)空間的認(rèn)知反應(yīng)直接影響著環(huán)境行為的效率、強(qiáng)度和范圍，進(jìn)而主導(dǎo)了場(chǎng)所體驗(yàn)的內(nèi)在評(píng)價(jià)。

從定位機(jī)制的角度，創(chuàng)建簡(jiǎn)明有力的平面形態(tài)和動(dòng)線系統(tǒng)，有助于形成知覺(jué)完形，初步樹(shù)立認(rèn)知框架。而對(duì)于功能復(fù)雜，布局精細(xì)的醫(yī)療環(huán)境內(nèi)部，還是必須輔以精準(zhǔn)布設(shè)、清晰連貫、一目了然的尋路導(dǎo)航設(shè)施，有效疏導(dǎo)人流，避免重復(fù)折返、遲疑困惑等消極體驗(yàn)。而對(duì)于兒童醫(yī)療環(huán)境，尋路定位系統(tǒng)還需切實(shí)考慮小病人的心理特質(zhì)和認(rèn)知水平。通過(guò)共享文化意義的符號(hào)系統(tǒng)編碼目標(biāo)區(qū)域，可以簡(jiǎn)化生僻的醫(yī)學(xué)信息，重新定義功能分區(qū)的邏輯聯(lián)系，以空間動(dòng)線上趣味性的線索，將緊張焦急的醫(yī)療導(dǎo)航轉(zhuǎn)換為兒童可親自參與的探索旅程。而自然編碼的策略對(duì)兒童而言無(wú)疑是最具涵蓋力和價(jià)值力的信息符號(hào)選擇。

西雅圖兒童醫(yī)院更新設(shè)計(jì)的尋路系統(tǒng)，以自然元素編碼目標(biāo)區(qū)域，策劃了更易于親近和充滿樂(lè)趣的環(huán)境導(dǎo)航方式。設(shè)計(jì)項(xiàng)目將醫(yī)院的導(dǎo)航結(jié)構(gòu)從之前無(wú)邊界定義的六個(gè)區(qū)域簡(jiǎn)化為四個(gè)區(qū)域，并賦予“海洋、山脈、河流和森林”的自然主題，以重塑患者對(duì)目標(biāo)空間的定位方式，更易于記憶和識(shí)別。來(lái)自于西北太平洋地域的靈感賦予每個(gè)區(qū)域特定的名稱、顏色和圖標(biāo)，以及動(dòng)物“特使”，以強(qiáng)化場(chǎng)所文脈的傳達(dá)，提升空間歸屬感。除了簡(jiǎn)明清晰的尋路編碼指示，區(qū)域入口，即界面處還通過(guò)源于真實(shí)生態(tài)群落的景觀壁畫(huà)，強(qiáng)化區(qū)域識(shí)別和認(rèn)同。從森林中玩耍的黑熊和它的幼崽，到海洋中游泳的水獺家庭，各個(gè)區(qū)域的壁畫(huà)通過(guò)動(dòng)物間的守護(hù)和親密活動(dòng)，讓溫情關(guān)愛(ài)的氛圍一路相伴。經(jīng)地方性特色自然元素編碼之后的尋路系統(tǒng)，令導(dǎo)航話語(yǔ)模式儼然與西北太平洋的物種發(fā)現(xiàn)有關(guān)，而與抽象的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)無(wú)關(guān)。迎賓者的指路應(yīng)答也已轉(zhuǎn)變?yōu)轭愃迫缦碌谋磉_(dá)方式：“跟著魚(yú)，直到你看到山，然后左轉(zhuǎn)，乘坐熊電梯?！陛p松的描述引導(dǎo)輕松的尋路，煥發(fā)輕松的心情。

墨爾本皇家兒童醫(yī)院以“自然世界”為概念，為復(fù)雜龐大的綜合體布局創(chuàng)建了“樓層-區(qū)域”的邏輯層級(jí)編碼系統(tǒng)。自下而上以“地下、水下、海濱、大地、森林、樹(shù)梢、山頂、天空”為主題，上演了以維多利亞景觀特色為片段場(chǎng)境的垂直蒙太奇。各主題層又選取某一特征典型的動(dòng)物對(duì)不同功能區(qū)域進(jìn)行編碼細(xì)分，并營(yíng)造與之相關(guān)的棲居場(chǎng)景，提供各個(gè)區(qū)域的深度意象和情感聯(lián)接，如“樹(shù)梢”層的“考拉病房”目的地，讓辦理入院的小病人不禁憧憬著尋覓考拉的下一站經(jīng)歷。除了沿途導(dǎo)引的圖形標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，路徑空間中不時(shí)躍現(xiàn)的墻面插畫(huà)、動(dòng)態(tài)藝術(shù)裝置、巨大的珊瑚礁水族箱等顯著的標(biāo)志物，為患兒和家屬的建筑尋路開(kāi)啟了一場(chǎng)富有決策支持且充滿發(fā)現(xiàn)與驚喜的“自然之旅”。

德國(guó)薩爾茨堡兒童醫(yī)院（LKH）為建筑的功能分區(qū)重新編制了一套分層主題系統(tǒng)：都市叢林、深林、深空、深海和小鬼穆奇（Deep Munchie），包羅萬(wàn)象的圖像世界以幽默的方式快樂(lè)指引著建筑尋路的過(guò)程。建筑樓層圍繞相應(yīng)主題進(jìn)行元素的挖掘篩選，在一致性的設(shè)計(jì)框架下也不乏個(gè)性化的插畫(huà)表達(dá)。如，底層深海區(qū)，以實(shí)物標(biāo)牌和壁畫(huà)結(jié)合的方式營(yíng)造奇妙的錯(cuò)視效果，看上去就象從指示牌的小孔中伸出一只神秘的章魚(yú)腕足，指示著特定方向。更有趣的是，一旁墻面上一只藍(lán)色大章魚(yú)正伸展著腕足好奇探測(cè)著不同的孔洞。神秘的小孔串接著動(dòng)線中時(shí)而出沒(méi)的神奇生物，牽引著有趣的“深?！睂ぢ分谩?/p>

俄亥俄州哥倫布市國(guó)家兒童醫(yī)院（Nationwide Children's hospital）于2013年完成的尋路體驗(yàn)設(shè)計(jì)（Wayfinding&Experience Design），受到醫(yī)院建設(shè)總體目標(biāo)的啟示，即營(yíng)造“富有治愈能力的景觀場(chǎng)地”，將創(chuàng)意的重心設(shè)定為自然景觀中的漫游式尋路。以此改善焦急忙亂的穿梭行為，提供貼心的指引和及時(shí)的確認(rèn)。通過(guò)精心選取自然界的信息符號(hào)，用以編碼交通動(dòng)線、功能區(qū)域、節(jié)點(diǎn)、邊界，同時(shí)在整體上著力渲染漫游自然的童話體驗(yàn)。作為動(dòng)線指示的地板圖案以顏色、形狀編碼，如落葉的節(jié)奏一路標(biāo)記著路徑，朝目標(biāo)方向歡快的引領(lǐng)。相應(yīng)地，墻面在區(qū)域的主邊界處加設(shè)豎向圖景，以場(chǎng)境化的特征，創(chuàng)造令人印象深刻的尋路線索和抵達(dá)確認(rèn)。在重要的節(jié)點(diǎn)處，再輔以立體裝置或雕塑來(lái)標(biāo)記定位，豐富環(huán)境特征。如入口大廳處，在蝶、葉起伏飛舞、越過(guò)大樹(shù)、草地的背景前，設(shè)立的一大只可愛(ài)的彼得兔，萌態(tài)可掬地迎接來(lái)訪者，溫馨親切，也開(kāi)啟了步入童話森林的序幕。由此，尋路計(jì)劃綜合調(diào)用了林奇提出的“認(rèn)知地圖”五要素①：路徑、邊界、節(jié)點(diǎn)、區(qū)域和標(biāo)志以建構(gòu)編碼機(jī)制，為醫(yī)療環(huán)境的意象性及尋路策略作出了創(chuàng)新的演繹。

關(guān)于自然編碼的尋路設(shè)計(jì)概念在此亦是提出了一種類型學(xué)意義上的新思路。定位邏輯層次通過(guò)符號(hào)編碼的系統(tǒng)性轉(zhuǎn)化，可以重塑尋路話語(yǔ)模式，通過(guò)符號(hào)的意象品質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)兒童對(duì)醫(yī)療環(huán)境的理解和深度聯(lián)接，形成積極的情感體驗(yàn)。

3 環(huán)境圖形與自然敘事

英國(guó)最受歡迎的作家和哲學(xué)家阿蘭·德波頓（Alain de Botton）相信藝術(shù)具有以下品質(zhì)：通過(guò)展現(xiàn)美好和令人賞心悅目的事物散播希望；呈現(xiàn)有尊嚴(yán)的哀愁；表現(xiàn)痛苦的情懷，消除自卑心理；促進(jìn)心靈感應(yīng)，煥發(fā)同理心；通過(guò)象征引導(dǎo)良好品行；以凝練之精華擴(kuò)展對(duì)世界的認(rèn)知和經(jīng)驗(yàn)[1]。

環(huán)境圖形就是在建成環(huán)境中可充分開(kāi)發(fā)和調(diào)用的一種視覺(jué)語(yǔ)言和藝術(shù)手段。具有內(nèi)在邏輯的環(huán)境圖形通過(guò)某種敘事化的審美表達(dá)，可以聚集時(shí)空意義，將建筑空間與人的關(guān)系帶入更為體驗(yàn)化的維度。而體驗(yàn)性空間有助于進(jìn)一步規(guī)范、引導(dǎo)及塑造個(gè)體的環(huán)境行為模式，促進(jìn)心理歸屬。如果說(shuō)兒童患者對(duì)醫(yī)療環(huán)境現(xiàn)狀的心理依存關(guān)系普遍表現(xiàn)為：逃避躲閃、迫切撤離、焦躁不安、消極排斥、百無(wú)聊賴；而在實(shí)現(xiàn)歸屬感的空間中，卻會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槎毫簟⑨溽?、沉浸、探索、發(fā)現(xiàn)、積極交互、自我表達(dá)等心理傾向和行為模式。環(huán)境圖形可以有效增益“白色”醫(yī)療空間的個(gè)性和特色，喚起積極的感性對(duì)話，關(guān)照情緒和心智的需求。其挑戰(zhàn)在于：探索和豐富建筑環(huán)境與兒童意識(shí)的有效聯(lián)系，穿插敘事情境，柔化科技理性，強(qiáng)化場(chǎng)所意象?；谧匀坏臄⑹轮黝}，對(duì)于兒童群體而言，顯然是承載阿蘭·德波頓所謂“藝術(shù)品質(zhì)”的有力原型，可以演化出不拘一格的敘事結(jié)構(gòu)和藝術(shù)風(fēng)格。

英國(guó)的徹爾西兒童醫(yī)院，以“我的宇宙”（My Universe）為概念，針對(duì)不同的患者類型定制心理激勵(lì)目標(biāo)，并據(jù)此營(yíng)造以星球家族為系列主題的敘事化病房空間，如火星、水星、阿波羅家族等?；谔湛瓶继诫U(xiǎn)的真實(shí)事跡改編的敘事腳本，通過(guò)性格鮮明的卡通形象塑造，以生動(dòng)的情節(jié)、精美的環(huán)境插畫(huà)，如立體繪本般在各區(qū)病房呈系列性展現(xiàn)，向小患者傳達(dá)不同的情感寓意。如，燒傷病區(qū)的患者，通過(guò)火星家族屢敗屢戰(zhàn)的飛行冒險(xiǎn)了解到勇敢、堅(jiān)定的品格。重癥病房的患者則在阿波羅家族個(gè)性古怪卻身手不凡的雜技展演中領(lǐng)會(huì)了包容性。

倫敦皇家兒童醫(yī)院委托藝術(shù)組織Vital Arts通過(guò)創(chuàng)新的藝術(shù)策略改造一度平淡冷漠的“白色”醫(yī)療空間，風(fēng)格各異的環(huán)境圖形設(shè)計(jì)塑造了或溫情、或奇幻，或歡快的童話王國(guó)，為小患者提供了積極的心理暗示和醫(yī)學(xué)啟蒙。比如，病房走廊墻面上連續(xù)的鄉(xiāng)村風(fēng)景插畫(huà)，以多維的環(huán)境圖形手段創(chuàng)造出靈動(dòng)的景觀層次，湛藍(lán)和綠色交錯(cuò)的天地、紋理分明的山丘、樹(shù)木，象一首清新寧?kù)o的自然小詩(shī)，為兒童帶來(lái)?yè)嵛亢徒家暗腻谙?。另一處臨床區(qū)的墻面，匯聚了一群成人高度的動(dòng)物圖形，獅子、大象、恐龍等等，井然有序地列隊(duì)等待一只醫(yī)生裝扮的小猴子看診?？臻g繪本以藝術(shù)的象征引導(dǎo)小病人走出孤閉的內(nèi)心，正視疾病，樹(shù)立耐心和信心。影像科則以若干骨形構(gòu)圖的多彩變幻巧妙引入X射線的醫(yī)學(xué)成像敘事，同時(shí)通過(guò)一具閃閃發(fā)光的恐龍骨架影像，提供了新奇的游戲感和教育啟發(fā)。出人意料的圖形表達(dá)，轉(zhuǎn)換了兒童對(duì)治療室、手術(shù)室的認(rèn)知角度，提升了心理接納的效果。

此外，環(huán)境圖形的敘事表達(dá)在改善器械化醫(yī)療空間的效用方面潛力巨大。20世紀(jì)80年代開(kāi)發(fā)成型的核磁共振成像系統(tǒng)在進(jìn)入醫(yī)用化的初期曾一度遭遇兒童患者的普遍抗拒而效率低下，通常都需借助鎮(zhèn)靜劑才能正常推進(jìn)MRI長(zhǎng)時(shí)掃描的檢查過(guò)程。為此，匹茲堡大學(xué)兒童醫(yī)院率先展開(kāi)MRI醫(yī)用體驗(yàn)的改造試點(diǎn)，引進(jìn)了GE“冒險(xiǎn)系列”的首個(gè)原型掃描儀“海盜船”，并以環(huán)境圖形配合渲染檢查室的海洋主題氛圍，其檢測(cè)過(guò)程也相應(yīng)以“冒險(xiǎn)者”的游戲腳本展開(kāi)。由機(jī)器操控的靜臥掃描程序成功轉(zhuǎn)化為“登艙——靜止航行——領(lǐng)取小財(cái)寶”的自主行為模式，小患者在角色扮演中受到鼓勵(lì)，游戲情境消除了恐懼和抵觸心理，使掃描過(guò)程更順利高效。隨著MRI等先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的日益成熟普及，環(huán)境圖形對(duì)醫(yī)學(xué)器械及科技環(huán)境的再塑造成為兒童醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)計(jì)的重要方向。

隨著視覺(jué)語(yǔ)言技術(shù)的不斷進(jìn)步，環(huán)境圖形的定義早已不再局限于空間插畫(huà)、貼紙、標(biāo)牌、LED發(fā)光標(biāo)志等手段，更多電子媒介或更具原創(chuàng)價(jià)值、手工溫度的藝術(shù)品，都將成為環(huán)境圖形的話語(yǔ)工具。環(huán)境圖形的藝術(shù)策略在信息技術(shù)陸續(xù)展開(kāi)的新一輪醫(yī)療應(yīng)用中具有更繽紛的前景，以敘事化的多時(shí)空情境整合情感交互式的醫(yī)療行為，令就診過(guò)程充滿多彩的角色代入和興趣沉浸，弱化冷漠生硬的科技?xì)夥眨瑒?chuàng)造積極就診體驗(yàn)和場(chǎng)所認(rèn)同。

4 愈療花園與自然康復(fù)

大量研究已經(jīng)證實(shí)，大自然具有神奇的恢復(fù)能力，可提供有效的治愈、舒緩和聯(lián)接等功能。事實(shí)上，自然界慷慨地向人類提供一種免費(fèi)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，即所謂的“維生素N”，代表Nature自然。美國(guó)環(huán)境心理學(xué)家、密歇根大學(xué)心理學(xué)教授卡普蘭夫婦（Rachel&Stephen Kaplan）的“注意力恢復(fù)理論”（Attention Restoration Theory）曾指出自然聯(lián)接的“積極干擾”和“軟魅力”，有助于精神和認(rèn)知從“定向注意力”所引起的壓力中獲得恢復(fù)[2]。有研究數(shù)據(jù)顯示，幾乎超過(guò)2/3的壓力人群都會(huì)選擇向某一自然環(huán)境撤退?！白匀化煼ā币惨呀?jīng)受到主流衛(wèi)生保健組織的高度重視，并在心理和生理治療上展現(xiàn)出令人信服的功效。現(xiàn)有的自然療法，如荒野療法、園藝學(xué)療法以及動(dòng)物輔助療法等，一度成功治愈了以前對(duì)情感或生理疾病治療沒(méi)有反應(yīng)的患者。然而，隨著城市化和信息社會(huì)的高度發(fā)展，景觀用地的稀缺以及過(guò)度的屏幕時(shí)間導(dǎo)致了很大程度的“自然剝奪”，“自然缺陷障礙”（nature-defict disorder）成為現(xiàn)代都市人群的普遍社會(huì)癥狀。因此在兒童醫(yī)療環(huán)境中，最大程度優(yōu)化同自然接觸、連接的方式，豐富愈療花園的沉浸體驗(yàn)，是建立身心、情感積極干預(yù)的又一重要策略。

上文提及的哥倫布國(guó)家兒童醫(yī)院，立足于建設(shè)“富有治愈能力的景觀場(chǎng)地”的目標(biāo)，在設(shè)計(jì)中全局性地將建筑與自然相整合，延伸了“愈療花園”的空間維度。自然元素和植物聯(lián)接著醫(yī)院內(nèi)外的空間轉(zhuǎn)承，一直引向戶外大片繁茂的綠色景觀，以及刺槐樹(shù)下一片寧?kù)o的晚茶庭院，青石鋪地，布滿爬山虎藤蔓的圍墻，營(yíng)造出森林般隱逸的野趣。

新盧里兒童醫(yī)院（Ann&Robert H.Lurie Children’s Hospital）在密集的芝加哥下城區(qū)鬧中取靜，創(chuàng)造了玻璃體中的皇冠天空花園，別具一格的景觀設(shè)計(jì)集療愈、冥想、休閑娛樂(lè)、交互式游戲、表演活動(dòng)為一體。位于11層建筑屋頂?shù)母叱ɑ▓@空間，視野開(kāi)放，光線充足，又可調(diào)節(jié)風(fēng)力和抵御不良?xì)夂?，成為身體虛弱的患兒與自然連接的理想場(chǎng)所。天空花園以“再生和可持續(xù)”為主題，大量使用可回收和可再生的材料，并以四季常青的竹林作為主要景觀植栽。彩色環(huán)保樹(shù)脂面板折疊互鎖，在場(chǎng)地中蜿蜒蛇行，一方面聚合出大大小小的異形花壇，一方面界分出開(kāi)合有致的各種路徑空間：流線型的活動(dòng)空地、林間小徑、半開(kāi)放的休息區(qū)、開(kāi)放的游戲區(qū)、表演運(yùn)動(dòng)區(qū)等等。當(dāng)?shù)靥烊皇暮透鞣N再生木材制成的座具散布在林間空地上，形成不同尺度類型的社交、休息場(chǎng)所。疏密有致的青翠竹林在微風(fēng)中沙沙輕唱，彩色玻璃珠的鑲嵌裝置與氣泡噴泉為林間的沉思空間提供了對(duì)外的隔音屏障和水澗泉涌般的背景音效。運(yùn)動(dòng)傳感器和LED程控系統(tǒng)為樹(shù)脂隔墻布施“魔法”，為竹林增添了神奇的樂(lè)趣，時(shí)而似流光溢彩的漸變色帶，時(shí)而又幻變出舒緩的流水影像。位于12層的玻璃樹(shù)屋是為免疫力嚴(yán)重缺陷的小病人嚴(yán)格定制的安全空間。樹(shù)屋創(chuàng)始人的傳奇日志區(qū)可以通過(guò)小朋友的體感交互而發(fā)出各種自然界的聲響。四面通透的樹(shù)屋在參差竹葉的掩映間，可一覽下方的景觀和活動(dòng)?，F(xiàn)代主義建筑先驅(qū)柯布西耶（Le Corbusier）在20世紀(jì)初開(kāi)創(chuàng)的“屋頂花園”概念在此展現(xiàn)了醫(yī)療環(huán)境中的當(dāng)代維度和創(chuàng)新應(yīng)用，以醫(yī)學(xué)科學(xué)為指導(dǎo)，以身心舒怡為目標(biāo)，以生態(tài)教育為隱線，綜合園藝、水景、交互新媒體等藝術(shù)形式，在有限的醫(yī)院用地上創(chuàng)造了功能復(fù)合的空中“自然樂(lè)園”。

殊途同歸，西倫托兒童醫(yī)院通過(guò)新奇的建筑形式策略，建筑體量的高低轉(zhuǎn)接，在復(fù)雜密集的城市中心創(chuàng)造了一處梯級(jí)錯(cuò)落的垂直微景觀群，在不同層面整合了類型多樣的屋頂花園平臺(tái)，同時(shí)響應(yīng)建筑內(nèi)在的功能邏輯和方位背景。

穿插著游戲和康復(fù)活動(dòng)區(qū)的冒險(xiǎn)花園，是室內(nèi)康復(fù)設(shè)施的補(bǔ)充和戶外延伸，連接著后方鋪滿草皮的大面積斜坡屋面，滿目蒼翠又觸手可及。鄰近的秘密花園面向布里斯班河南岸開(kāi)放，又以藤蔓、灌木和草甸編織大自然的光影層次和生動(dòng)質(zhì)感，與河岸的CBD都市景象形成戲劇性反差。與心理健康部相鄰的戶外露臺(tái)，由綠植柱列生成節(jié)律化的漫游空間，增加了豎向的活力。另外，新生兒花園和醫(yī)護(hù)工作人員的專用花園等都對(duì)接特定的內(nèi)部醫(yī)療單元，布局系統(tǒng)有序，方便通達(dá)。11個(gè)療愈花園，高達(dá)77%的景觀屋面，讓醫(yī)療環(huán)境的診治功能超越單純的醫(yī)學(xué)模式，盡享自然界強(qiáng)大的康復(fù)能量，通過(guò)向“仙境”綠洲的自在回歸，與自然生趣充分聯(lián)接，同時(shí)建立社群化的情感交流，疏解失落憂閉的心理，喚起美好生活的信念和希望。沿街入口區(qū)的無(wú)花果樹(shù)蔭和綠地廣場(chǎng)，以親切熟悉的地域化景觀形態(tài)強(qiáng)化了布里斯班兒童醫(yī)院的城市文脈和情感歸屬。

瑞典建筑學(xué)教授、醫(yī)療保健設(shè)計(jì)研究專家烏爾里希（Roger Ulrich）的“支持性花園設(shè)計(jì)理論”（Theory of Supportive Garden Design.1999）曾指出，愈療花園應(yīng)該提供自然參與（植物、動(dòng)物、水、新鮮空氣），場(chǎng)地控制感，社會(huì)支持的機(jī)會(huì)以及運(yùn)動(dòng)鍛煉的機(jī)會(huì)[3]?？梢?jiàn)，最大限度發(fā)揮自然的生物成分效應(yīng)，提供易于通達(dá)和交互、活動(dòng)的場(chǎng)所，是愈療花園的基本要求，由此生成的物理特征和程序特征也確立了情感體驗(yàn)設(shè)計(jì)的多維性。

5 結(jié)語(yǔ)

自然是美的形式寶庫(kù)，是文化經(jīng)驗(yàn)的歸宿，是人類靈性的根基，是健康能量的源泉。以自然體驗(yàn)為重心的醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)，尤其對(duì)于心智發(fā)展階段的兒童，具有超越醫(yī)學(xué)技術(shù)空間本身的深刻價(jià)值。圍繞自然綻放的設(shè)計(jì)靈感，具有變換推演的無(wú)限潛力，以及萬(wàn)變不離其中的方法論：亦即挖掘調(diào)動(dòng)有效的環(huán)境設(shè)計(jì)手段，將自然的特質(zhì)和魅力轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新的建筑形式和空間語(yǔ)言，以及潛在的敘事模式和信息流，拓展醫(yī)療環(huán)境中兒童與自然的深入互動(dòng)和情感聯(lián)接，以環(huán)境認(rèn)同進(jìn)一步深化環(huán)境行為和積極心理建設(shè)?；谛隆白匀恢髁x”國(guó)際經(jīng)驗(yàn)的聚焦，以形式意象、尋路編碼、環(huán)境敘事和愈療花園等維度對(duì)更廣泛的情感體驗(yàn)設(shè)計(jì)方略作出系統(tǒng)定位和創(chuàng)新啟發(fā)，立足“童年設(shè)計(jì)”的戰(zhàn)略意識(shí)和情境向度，推動(dòng)兒童醫(yī)療環(huán)境從專注科技理性的“健康機(jī)器”真正邁向生命和心靈的關(guān)懷。