任務(wù)驅(qū)動(dòng)法在高職高專護(hù)理心理教學(xué)中的應(yīng)用研究

李正姐 李 媛 沈棫華 方 潔

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法是以行動(dòng)導(dǎo)向理論為指導(dǎo)的一種教學(xué)方法，是指在教學(xué)過(guò)程中基于工作過(guò)程為導(dǎo)向，創(chuàng)設(shè)一種學(xué)與教、學(xué)生與教師互動(dòng)的職業(yè)情境，將所要學(xué)習(xí)的新知識(shí)隱含在一個(gè)或幾個(gè)任務(wù)中，通過(guò)任務(wù)的完成實(shí)現(xiàn)對(duì)所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)?！蹲o(hù)理心理》是護(hù)理專業(yè)的一門必修課程，其理論知識(shí)專業(yè)性強(qiáng)，抽象。對(duì)沒(méi)有心理學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)難度較大。因此，教師希望通過(guò)教學(xué)方法改革，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法提高教學(xué)效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 選取我校207名大二護(hù)生為研究對(duì)象，其中男生8例，女生199例；平均年齡（19.2±1.02）歲，調(diào)查時(shí)間為2018年1月。兩組生源均為國(guó)家統(tǒng)招的高職高專護(hù)生、入學(xué)平均分?jǐn)?shù)、年齡及前期各課程成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性?！蹲o(hù)理心理》課程開(kāi)設(shè)于護(hù)理專業(yè)二年級(jí)第三學(xué)期，共26學(xué)時(shí)。使用李正姐主編的中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版的《護(hù)理心理學(xué)》教材。

1.2 方法 采取隨機(jī)抽樣的方法將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。兩組課程教學(xué)大綱、授課學(xué)時(shí)和教學(xué)內(nèi)容相同。授課前教師向?qū)W生介紹兩種教學(xué)方法，由學(xué)生以一個(gè)行政班級(jí)為單位根據(jù)大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和意愿進(jìn)行選擇。①對(duì)照組使用傳統(tǒng)教學(xué)方法，以傳統(tǒng)講授教學(xué)法為主。②實(shí)驗(yàn)組使用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，教師把教學(xué)內(nèi)容中的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)分成若干個(gè)小模塊，根據(jù)護(hù)生實(shí)際水平，和學(xué)生共同設(shè)計(jì)、編制情境教學(xué)腳本，創(chuàng)設(shè)模擬臨床教學(xué)環(huán)境[1]，通過(guò)情境教學(xué)環(huán)境下角色扮演法，讓學(xué)生模仿扮演醫(yī)院情境中的人物角色，逐個(gè)完成任務(wù)，實(shí)施整體護(hù)理服務(wù)。具體實(shí)施方法：教師將《護(hù)理心理》教學(xué)內(nèi)容分為16個(gè)項(xiàng)目48個(gè)任務(wù)，并對(duì)每個(gè)任務(wù)設(shè)置教學(xué)目標(biāo)、進(jìn)行任務(wù)描述、介紹與任務(wù)相關(guān)的知識(shí)。在開(kāi)學(xué)前2周，教師在藍(lán)墨云班課里介紹任務(wù)驅(qū)動(dòng)學(xué)習(xí)法的實(shí)施要求和具體辦法，并完成第一次授課內(nèi)容教學(xué)任務(wù)的布置，要求護(hù)生根據(jù)任務(wù)進(jìn)行分組，撰寫腳本。每個(gè)任務(wù)均需通過(guò)提出任務(wù)目標(biāo)，創(chuàng)設(shè)模擬情境進(jìn)行任務(wù)實(shí)施，采用情境教學(xué)環(huán)境下角色扮演法基于護(hù)理工作過(guò)程，完成護(hù)理實(shí)踐。對(duì)任務(wù)實(shí)施過(guò)程進(jìn)行拍攝、上傳到平臺(tái)，通過(guò)自評(píng)、他評(píng)的方法及任務(wù)檢測(cè)進(jìn)行任務(wù)完成情況評(píng)價(jià)。課堂教學(xué)時(shí)，教師根據(jù)時(shí)間隨機(jī)抽取2～3組學(xué)生進(jìn)行表演，將其完成的任務(wù)結(jié)果展示給全體同學(xué)。最終師生共同通過(guò)線上、線下教學(xué)反饋，教師答疑解惑，總結(jié)重點(diǎn)和難點(diǎn)，學(xué)生分享心得體會(huì)，并完成拓展與任務(wù)相關(guān)的提升知識(shí)的學(xué)習(xí)，達(dá)成教學(xué)目標(biāo)[2]。

1.3 教學(xué)效果評(píng)價(jià) 比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的目標(biāo)的達(dá)成情況，對(duì)研究開(kāi)展后的效果的差異進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料用（x± s）表示，兩組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組的學(xué)生理論平均成績(jī)高于實(shí)驗(yàn)組，操作技能和案例分析平均成績(jī)均低于實(shí)驗(yàn)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），見(jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生理論、案例分析和技能成績(jī)比較（x±s，分）

3 討 論

高職高專護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的是技術(shù)型、應(yīng)用型高級(jí)護(hù)理人才，專業(yè)的能力培養(yǎng)是關(guān)鍵，因此，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法對(duì)提高教學(xué)效果至關(guān)重要。

傳統(tǒng)教學(xué)模式在很大程度上能確保學(xué)生在知識(shí)點(diǎn)上背誦的時(shí)間。理論考試以客觀題為主，運(yùn)用藍(lán)墨云班課測(cè)試，結(jié)果如表1所示，對(duì)照組的學(xué)生理論平均成績(jī)高于實(shí)驗(yàn)組，說(shuō)明在知識(shí)點(diǎn)的背誦效果方面，對(duì)照組優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組。但傳統(tǒng)教學(xué)存在靈活性不足、不利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣等缺點(diǎn)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法是將課程教學(xué)內(nèi)容分解成若干子任務(wù)，將子任務(wù)寓于情景中，使抽象的知識(shí)以直觀、活潑的圖片、視頻等形式組成的碎片呈現(xiàn)，于真實(shí)情景中引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中驗(yàn)證理論[3]。再以工作過(guò)程為導(dǎo)向，以完成任務(wù)為主線將知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)，使護(hù)生在完成任務(wù)的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)了對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握，對(duì)專業(yè)技能的熟練運(yùn)用。其教學(xué)設(shè)計(jì)能體現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的現(xiàn)代職業(yè)教育理念。其任務(wù)設(shè)置遵循著理論和實(shí)踐的結(jié)合、教學(xué)與臨床的融合，教學(xué)方式不再只強(qiáng)調(diào)教師的講授和灌輸，而是充分重視學(xué)生的主體地位[4]，采用小組合作、情境教學(xué)環(huán)節(jié)下的角色扮演等方式，強(qiáng)調(diào)各角色之間的密切互動(dòng)，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作[5]。教學(xué)過(guò)程中，以任務(wù)驅(qū)動(dòng)為主線，貫穿始終，最后完成若干個(gè)任務(wù)從而達(dá)成完成工作任務(wù)的目標(biāo)。使學(xué)生在完成任務(wù)的同時(shí)，增強(qiáng)了理論和實(shí)踐知識(shí)的有效融合，增強(qiáng)了技能操作能力，訓(xùn)練了其溝通能力，語(yǔ)言表達(dá)能力，思維拓展能力。測(cè)試結(jié)果如表1所示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生技能和案例分析平均成績(jī)均高于對(duì)照組。說(shuō)明基于工作過(guò)程的任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法；在技能培養(yǎng)、語(yǔ)言表達(dá)能力、創(chuàng)新性思維等方面的教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。該教學(xué)法使學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)知識(shí)，形成職業(yè)能力，這既能夠適應(yīng)未來(lái)職業(yè)崗位要求，又能將構(gòu)建知識(shí)的能力運(yùn)用于其他拓展崗位的職業(yè)，從而達(dá)到學(xué)以致用的目的。