人性化護(hù)理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用

陳 靜

普外科的主要治療方法為手術(shù)治療，其診治的患者病種多、病情復(fù)雜，為確保治療工作順利開展，并提升手術(shù)療效，往往還需給予積極有效的護(hù)理干預(yù)[1]。而常規(guī)的護(hù)理模式在普外科手術(shù)患者護(hù)理中無法取得滿意的效果，人性化護(hù)理是一項(xiàng)“以人為本”的先進(jìn)護(hù)理模式，近些年來在臨床中得到廣泛應(yīng)用，受到患者一致好評[2]。本實(shí)驗(yàn)選取本醫(yī)院收治的100例普外科手術(shù)患者為研究對象，就人性化護(hù)理對其應(yīng)用效果分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取本醫(yī)院2017年1月-12月收治的100例普外科手術(shù)患者，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為研究組（50例）與對照組（50例）。研究組中男27例，女23例；年齡18～75歲，平均年齡（44.5±7.6）歲；手術(shù)類型：急性膽囊炎10例，胃潰瘍12例，膽結(jié)石14例，闌尾炎14例；文化程度：小學(xué)和文盲8例，初中19例，高中及中專13例，大學(xué)及以上10例。對照組中男30例，女20例；年齡18～78歲，平均年齡（45.3±7.9）歲；手術(shù)類型：急性膽囊炎8例，胃潰瘍14例，膽結(jié)石12例，闌尾炎16例；文化程度：小學(xué)和文盲6例，初中20例，高中及中專12例，大學(xué)及以上12例。兩組患者上述資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均自愿參與本次實(shí)驗(yàn)，且簽署了知情通知書，實(shí)驗(yàn)符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的相關(guān)要求，排除認(rèn)知功能不佳、合并多種嚴(yán)重疾病的患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者接受飲食、用藥、疾病、生活等方面的常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 研究組 研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受人性化護(hù)理。①環(huán)境護(hù)理：需為患者營造良好的治療環(huán)境，對病房稍加布置，使其更加舒適和溫馨，控制好室內(nèi)溫濕度，確保室內(nèi)空氣清新，定期更換床褥，向患者介紹病區(qū)環(huán)境，為其提供生活上的幫助。②術(shù)前護(hù)理：患者多會因擔(dān)心手術(shù)療效和安全性而產(chǎn)生不良情緒，并影響到治療效果和預(yù)后，護(hù)理人員需積極與患者交流，給予其心理安慰和鼓勵，盡可能提升其康復(fù)信心。需加強(qiáng)病房巡視，明確患者病情，積極解答其疑問，向其介紹手術(shù)方法、療效、安全性、注意事項(xiàng)等，使其以積極的心態(tài)配合治療。③術(shù)中護(hù)理：在患者進(jìn)入病房后需與其交流，并告知術(shù)中配合要點(diǎn)，指導(dǎo)其選擇舒適的手術(shù)體位。術(shù)中需注意保護(hù)患者隱私，盡量減少其私密部位的暴露，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，并密切觀察其生命體征和心理狀態(tài)的變化。需選擇合適的穿刺針頭以減輕患者不適感，可選用柔軟的墊物以防出現(xiàn)靜脈回流。需做好體溫護(hù)理，調(diào)控好手術(shù)室溫濕度，減少肢體暴露時(shí)間，并使用保溫毯。術(shù)后為患者做好皮膚清潔工作，并清點(diǎn)手術(shù)器械、物品的數(shù)量，以防遺漏在患者體內(nèi)。④術(shù)后護(hù)理：在患者蘇醒后詢問其身體感受，并告知其手術(shù)情況，囑咐其安心休養(yǎng)。加強(qiáng)病房巡視，做好引流護(hù)理和并發(fā)癥護(hù)理。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、術(shù)后疼痛程度、住院時(shí)間。護(hù)理質(zhì)量采取問卷調(diào)查的方式得出，滿分為100分，得分以高者為佳。術(shù)后疼痛程度采取VAS評分得出，得分越低則疼痛程度越輕[3]。②比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采取問卷調(diào)查的方式得出，滿分為100分，得分≥60分判定為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究所用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件包，其中計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（百分率）表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分、術(shù)后VAS評分、住院時(shí)間比較 與對照組患者相比，研究組患者護(hù)理質(zhì)量評分更高，術(shù)后VAS評分更低，住院時(shí)間更短，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分、術(shù)后VAS評分、住院時(shí)間比較（x±s）

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度比較 研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度比較 例(%)

3 討 論

普外科的主要治療方式為外科手術(shù)治療，而護(hù)理服務(wù)質(zhì)量則直接關(guān)系到手術(shù)療效。人性化護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，秉承“以人為本”的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，以促進(jìn)其早日康復(fù)[4～5]。將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于普外科手術(shù)患者的護(hù)理中可在不同階段給予其針對性、人性化、系統(tǒng)性的護(hù)理服務(wù)，有助于提升護(hù)理工作質(zhì)量，減輕患者應(yīng)激反應(yīng)，確保手術(shù)順利進(jìn)行，利于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，這一護(hù)理模式得到患者及其家屬的高度評價(jià)[6～7]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在對普外科手術(shù)患者實(shí)行人性化護(hù)理后，其護(hù)理質(zhì)量明顯提升，疼痛程度有所降低，平均住院時(shí)間僅為（7.6±1.3）d，并發(fā)癥發(fā)生率僅為12.0%，護(hù)理滿意度高達(dá)94.0%，以上指標(biāo)均優(yōu)于單用常規(guī)護(hù)理的患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，人性化護(hù)理在普外科護(hù)理中具有積極的應(yīng)用效果，適宜在臨床中推廣應(yīng)用。