速讀

3 又到冬季兒童疾病高發(fā)期2019年1月13日，武漢。在湖北省婦幼保健院內(nèi)，掛號處、取藥處、輸液區(qū)，到處都是患兒和家長，連走廊內(nèi)都坐滿家長和患兒。

4 浙江金華：醫(yī)院提供“愛心傘”2019年1月14日，浙江省金華市，陰雨連綿，給市民出行帶來諸多不便，為給前來就診的市民提供更為貼心的服務，浙江省東陽市人民醫(yī)院將熱心市民捐贈的愛心雨傘設置在一樓大廳“學雷鋒服務站”、急診導醫(yī)臺供大家急需時使用。

Policy政策

2019全國醫(yī)療管理工作會議召開

2019年1月10日，2019年全國醫(yī)療管理工作會議在北京召開。會議總結(jié)了2018年醫(yī)療管理工作主要進展，分析了當前醫(yī)療管理工作面臨的形勢，部署了2019年醫(yī)療管理工作。

會議指出，深化推進分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設，確定100個城市醫(yī)療集團和500個縣域醫(yī)共體建設試點，加強醫(yī)聯(lián)體綜合績效考核?？梢灶A見的是，在2019年的廣泛試點后，2020年醫(yī)聯(lián)體將全面鋪開，政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)將全部參與到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，尤其是縣域醫(yī)共體。隨著醫(yī)聯(lián)體綜合績效制度的逐步成熟，縣鄉(xiāng)村統(tǒng)一一體化管理也將更加嚴格和規(guī)范。

會議要求，推進國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設，再推動500家縣級醫(yī)院達標。可見，2019年縣級醫(yī)院的發(fā)展任務重大，想要實現(xiàn)大病不出縣的目標，想要縣域醫(yī)共體能夠真正發(fā)揮效力，縣級醫(yī)院的水平必須提升，達到2020年力爭使我國90%的縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別達到縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準要求。

未來新任務

全面啟動三級公立醫(yī)院績效考核

調(diào)動醫(yī)務人員積極性，制定符合醫(yī)療行業(yè)特點的職稱評定標準

推動?？谱o士隊伍建設

研究起草藥師法

加強公共衛(wèi)生醫(yī)療管理工作，扎實推進健康扶貧各項工作

完善醫(yī)德醫(yī)風社會評價標準，開展醫(yī)療亂象專項整治行動

Good News好消息

國內(nèi)首個結(jié)直腸癌患者指南發(fā)布

2019年1月8日,國內(nèi)首個結(jié)直腸癌患者指南在北京發(fā)布。該指南從患者視角出發(fā)，通過問答形式，將教科書式的醫(yī)學知識和治療方案解讀成患者易懂、實用的內(nèi)容，讓解答更貼近醫(yī)患面談的口吻，實際解決患者的需求，為患者提供從預防、診斷、治療到康復的全流程精準抗癌攻略。

2018年國家科學技術(shù)獎揭曉

2019年1月8日上午，國家科學技術(shù)獎勵大會在京舉行，其中醫(yī)藥衛(wèi)生領域有36個相關(guān)項目獲獎。由清華大學、北京天壇醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等共同完成的腦起搏器關(guān)鍵技術(shù)、系統(tǒng)與臨床應用，獲得國家科技進步獎一等獎。

河南：貧困區(qū)啟動“321”工作模式

日前，河南省衛(wèi)生健康委聯(lián)合文明辦、教育廳、扶貧辦印發(fā)《河南省貧困地區(qū)健康促進“321”工作模式方案》，推進健康促進三年攻堅行動?！斗桨浮穼樨毨У貐^(qū)健康促進工作提供主要抓手，也為探索該省范圍內(nèi)縣域開展健康促進、健康教育工作提供重要的方法和經(jīng)驗。

Bad News壞消息

商場內(nèi)現(xiàn)“不靠譜”篩查儀

近日，有市民反映，在北京多個商場內(nèi)都出現(xiàn)了一種名為“智能健康篩查機器人”的健康檢測儀。針對這款儀器宣傳中提到的一點：該儀器是工業(yè)和信息化部、民政部、國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合推廣的產(chǎn)品，相關(guān)部委工作人員表示并不清楚這種儀器，也并未推薦過這種儀器給市民使用。

病毒學家顧方舟病逝

2019年1月2日，我國著名醫(yī)學科學家、病毒學專家顧方舟病逝，享年92歲。他把畢生的精力，都投入到消滅脊髓灰質(zhì)炎這一可怕的兒童急性病毒傳染病的戰(zhàn)斗中，他1960年成功研制出首批脊髓灰質(zhì)炎活疫苗；1962年牽頭研制成功糖丸減毒活疫苗。自此，我國“脊灰”發(fā)病率下降，使數(shù)十萬兒童免于致殘。

Wide-angle廣角

“紗布入腹死亡”調(diào)查結(jié)果公布

近日，有媒體報道“四川女子手術(shù)后紗布遺留體內(nèi)四個月后死亡”一事，引發(fā)關(guān)注。2019年1月11日晚，四川省攀枝花市衛(wèi)生健康委通報此事最新調(diào)查進展稱，死者袁平秀腸道內(nèi)紗布系2018年6月6日在攀枝花宏實醫(yī)院進行“剖宮取胎術(shù)”時遺留，最終引發(fā)感染性休克導致死亡。該病例構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故，涉事醫(yī)院承擔主要責任，被吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

據(jù)媒體此前報道，2018年6月，四川省攀枝花市一名42歲的中年婦女袁平秀，在當?shù)匾患颐駹I的“宏實醫(yī)院”做完剖宮引產(chǎn)手術(shù)后，腹痛持續(xù)了四個月。此后，她輾轉(zhuǎn)三家醫(yī)院進行六次治療，最終在疼痛的折磨中離世。事發(fā)后，法醫(yī)在對尸體進行病理解剖的過程中，在死者的小腸腸腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)了三塊紗布。

司法鑒定意見認為，紗布塊是導致病變、最終使患者感染性休克死亡的主要原因。就涉事醫(yī)院、醫(yī)生是否具備相關(guān)資質(zhì)問題，通報中解釋，攀枝花宏實醫(yī)院手術(shù)醫(yī)護人員均具有相應資質(zhì)，無超范圍行醫(yī)的情況。副院長李勝平是患者在術(shù)中發(fā)生危險后參與搶救，按照相關(guān)規(guī)定，不屬于超范圍執(zhí)業(yè)。

處理決定

吊銷攀枝花宏實醫(yī)院《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

吊銷主持術(shù)前討論和手術(shù)主刀的醫(yī)生文莉瓊《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、吊銷器械護士蘇阿芹《護士執(zhí)業(yè)證書》、吊銷巡回護士周燕《護士執(zhí)業(yè)證書》。

給予攀枝花市中心醫(yī)院警告處分；按照《四川省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》記4分。

責令西區(qū)衛(wèi)生計生局強化對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理；依法對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予處理。

Numbers數(shù)據(jù)

中國醫(yī)生數(shù)量達450萬人

2019年1月13日，從中國醫(yī)師協(xié)會舉辦的2019醫(yī)師年會上獲悉，目前我國醫(yī)生數(shù)量已經(jīng)達到450萬人，全國統(tǒng)一的住培制度已經(jīng)建成，我國臨床醫(yī)師培養(yǎng)正式進入了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓時代。

近幾年，中國醫(yī)師協(xié)會做過大樣本調(diào)研，對醫(yī)生特別是青年醫(yī)生最關(guān)心、最期待的問題是什么進行了統(tǒng)計研究。最終發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生們一是希望有一個更好的成長和發(fā)展的空間；二是希望有一個公平競爭的體制和機制；三是希望有更好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

“近年來，醫(yī)患關(guān)系有明顯好轉(zhuǎn)，但傷醫(yī)事件仍時有發(fā)生，我們不能只滿足于此類事件和醫(yī)患糾紛的數(shù)量減少，而應致力于醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境質(zhì)量的整體提升，大城市大醫(yī)院仍處于‘戰(zhàn)時狀態(tài)’，醫(yī)生超負荷工作仍是常態(tài)，醫(yī)生健康狀況堪憂，希望通過深化醫(yī)改和相關(guān)政策的完善和落實，逐步使醫(yī)生的待遇期待得以實現(xiàn)，職業(yè)環(huán)境得到根本改善?！敝袊t(yī)師協(xié)會會長張雁靈表示。

發(fā)布數(shù)據(jù)：

居民人均期望壽命由1981年的67.9歲提高到了2017年的76.7歲，醫(yī)療保障覆蓋了超過13億人口。

醫(yī)生的數(shù)量包括鄉(xiāng)村醫(yī)生在內(nèi)，由1978年的180萬人上升到目前的450萬人。

2018年，組織了全國中醫(yī)住培基地的15000多名考生進行在線理論知識測試，并對全國西醫(yī)住培基地的47000多名住院醫(yī)師進行了年度業(yè)務水平測試。

2018年，中國醫(yī)師協(xié)會組織專家對全國63家西醫(yī)住培基地、40家中醫(yī)住培基地進行了評估，重點解決“培訓對象待遇偏低”和“不按規(guī)范培訓”兩大頑疾。

14種

遼寧大病專項救治病種新增14種

近日，遼寧省衛(wèi)生健康委聯(lián)合省民政廳、省扶貧辦、省醫(yī)療保障局下發(fā)文件，明確自2019年開始將遼寧省農(nóng)村貧困人口大病專項救治病種由現(xiàn)在的7種擴大到21種。同時，確定59家縣級醫(yī)院為農(nóng)村貧困人口大病救治定點醫(yī)院。

122.5%

安徽農(nóng)村參保居民用藥范圍增幅122.5%

2019年1月1日起，安徽省實行新版醫(yī)保目錄，標志著該省職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三種醫(yī)保實行統(tǒng)一的藥品、醫(yī)療服務項目目錄。執(zhí)行新版目錄后，農(nóng)村參保居民用藥范圍增加1588個，增幅為122.5%，參?；颊呤芤婷孢M一步擴大。

17種

17種談判抗癌藥不納入總額控制

“17種國家談判的抗癌藥物費用不納入總額控制范圍，對合理使用的費用按規(guī)定單獨核算保障?！?月10日，國家衛(wèi)生健康委宣傳司副司長宋樹立在國家衛(wèi)生健康委舉辦的2019年首場例行新聞發(fā)布會上介紹。目前絕大部分醫(yī)院根據(jù)需要采購了談判抗癌藥。

59.6%

59.6%中小學未設醫(yī)療保障設施

近日，中國紅十字基金會發(fā)布了《中國中小學校醫(yī)室現(xiàn)狀調(diào)查研究報告》。報告顯示，我國現(xiàn)階段有59.6%的中小學校未設置校醫(yī)室或保健室。影響校醫(yī)室建設的主要因素是缺少專業(yè)校醫(yī)、缺少設備設施以及資金不足；青海、山東幾省中校醫(yī)室工作人員有醫(yī)學專業(yè)背景的比例不足20%。

16億元

佛山3年將投16億元建醫(yī)院

近日，《佛山市人民政府辦公室關(guān)于實施高水平醫(yī)院建設“登峰計劃”的意見》正式發(fā)布?！兑庖姟诽岢?，為提升全市醫(yī)療服務水平，佛山3年將安排16億元用于建設納入“登峰計劃”的政府辦非營利性醫(yī)院。到2022年力爭建成10個國家級重點?？?，重點建設單位綜合實力力爭進入全國同類醫(yī)院排名前100名。

Discipline學科

中南大學湘雅醫(yī)院研究基因?qū)虻膫€體化治療

1月8日上午，中共中央、國務院在北京舉行2018年度國家科學技術(shù)獎勵大會，會上，由中南大學湘雅醫(yī)院和湖南宏灝基因生物科技有限公司聯(lián)合完成的“基于藥物基因組學的高血壓個體化治療策略、產(chǎn)品與推廣應用”項目榮獲國家科技進步二等獎。

北京清華長庚醫(yī)院獲批國際腔道泌尿外科學會培訓基地

近日，清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院泌尿外科獲批成為國際腔道泌尿外科學會（Endourology Society）進修培訓基地。經(jīng)此國際認證，清華長庚泌尿外科可招收國際進修生并頒發(fā)國際認證資質(zhì)證書。國際腔道泌尿外科學會成立于1983年，由國際泌尿科醫(yī)師組成，在泌尿外科學界具有重要影響力。

河南省人民醫(yī)院健康管理科特色門診開診

1月7日，河南省人民醫(yī)院健康管理科特色門診開診，使得從診療疾病到管理健康，有了不一樣的可能。據(jù)介紹，特色門診是在原有一站式為群眾提供體檢及體檢后的健康信息評估、健康干預方案制定等基礎上，為亞健康人群、慢性病患者等提供的服務，旨在將疾病遏制在萌芽狀態(tài)。

河南省中醫(yī)院獲中醫(yī)養(yǎng)生首個國家科研課題

近日，國家重點研發(fā)計劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究”重點專項年度項目立項已公示，河南省中醫(yī)院以侯江紅教授為學科帶頭人的中醫(yī)養(yǎng)生學科在中醫(yī)“治未病”辨識方法與干預技術(shù)的示范研究項目中獲批課題1項。這是中醫(yī)養(yǎng)生學科首個國家級科研立項，對于提高學科建設水平是一次很好的機遇。

北京佑安醫(yī)院獲人文建設示范科室稱號

近日，從北京市醫(yī)管局公布的2018年度市屬醫(yī)院人文科室建設驗收結(jié)果上獲悉：北京佑安醫(yī)院疑難肝病及人工肝中心榜上有名，被授予“市屬醫(yī)院人文建設示范科室”稱號。據(jù)悉，佑安醫(yī)院疑難肝病及人工肝中心是以“疑難肝病”“肝衰竭”及“人工肝”為特色的臨床診治中心。

Management管理

北京大學國際醫(yī)院舉辦2019志愿新春音樂會

為獻禮北京大學國際醫(yī)院正式增名北京大學第八臨床醫(yī)學院，2019年1月9日，由醫(yī)院精神文明辦公室聯(lián)合舊時光室內(nèi)樂團傾力打造的2019志愿新春音樂會在醫(yī)院門診大廳舉行。據(jù)介紹，2019志愿新春音樂會是醫(yī)院“音為愛”音樂治療志愿服務項目的活動內(nèi)容之一。

上海健康醫(yī)學院附屬嘉定區(qū)中心醫(yī)院正式揭牌

1月11日，上海健康醫(yī)學院附屬嘉定區(qū)中心醫(yī)院正式揭牌。同時，上海健康醫(yī)學院影像組學臨床中心與嘉定區(qū)區(qū)域心衰中心也于當日正式投入使用。未來上海健康醫(yī)學院附屬嘉定區(qū)中心醫(yī)院將依托上海健康醫(yī)學院在教學科研、學科發(fā)展和人才培養(yǎng)等方面的資源優(yōu)勢，整體提升醫(yī)療服務能級。

上海瑞金醫(yī)院4家科創(chuàng)單位簽約入駐創(chuàng)新園區(qū)

2019年1月10日，上海廣慈-思南醫(yī)學健康創(chuàng)新園區(qū)舉行首批項目落地啟動儀式，4家科創(chuàng)單位簽約入駐。上海廣慈-思南醫(yī)學健康創(chuàng)新園區(qū)是黃浦區(qū)政府與瑞金醫(yī)院合作的科創(chuàng)重大項目，于2017年10月13日正式啟動。

四川省人民醫(yī)院網(wǎng)絡門診送紅包

新春將至，四川省人民醫(yī)院聯(lián)合四川電信為患者朋友們送“健康”大紅包。電信ITV電視用戶可免費領取省醫(yī)院網(wǎng)絡門診視頻服務共計4次。據(jù)悉，“省醫(yī)院直通車”是四川省人民醫(yī)院和四川電信于2018年5月，聯(lián)合推出的“智慧寬帶”醫(yī)療保障性服務，為全川電信用戶提供就醫(yī)便利和服務支撐。

平羅縣人民醫(yī)院成立寧夏首家衛(wèi)生健康集團

近日，寧夏回族自治區(qū)平羅縣縣域綜合醫(yī)改試點工作啟動暨衛(wèi)生健康集團成立揭牌儀式在平羅縣人民醫(yī)院舉行，標志著全區(qū)首家衛(wèi)生健康集團成立，同時也表明了該縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得了重大突破。集團實行行政、人員、資金、業(yè)務、績效、藥械“六統(tǒng)一”管理，形成緊密型醫(yī)共體。

Industry產(chǎn)業(yè)

首批鼓勵仿制藥品目錄將推出

日前，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)改委等12部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加快落實仿制藥供應保障及使用政策工作方案》提出，2019年6月底前，發(fā)布第一批鼓勵仿制的藥品目錄，引導企業(yè)研發(fā)、注冊和生產(chǎn)。根據(jù)臨床用藥需求，2020年起，每年年底前發(fā)布鼓勵仿制的藥品目錄。

2018年4月份，國務院辦公廳就印發(fā)《關(guān)于改革完善仿制藥供應保障及使用政策的意見》，此后，多個省份至2018年底陸續(xù)下發(fā)相關(guān)落實政策，此次公布的《方案》將加速我國仿制藥政策的落地。

對于哪些產(chǎn)品將進入我國首批鼓勵仿制藥品目錄，有專業(yè)人士分析，專利近期過期和近幾年專利即將過期的品種有望率先進入仿制藥鼓勵目錄。

重要內(nèi)容：

1 將制約仿制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的藥品仿制關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)、制劑工藝提升改造、原輔料及包裝材料研制等支撐技術(shù)，以及臨床必需、國內(nèi)尚無仿制的藥品及其制劑研發(fā)列入國家相關(guān)科技計劃，進行科技攻關(guān)。

2 要加快提高上市藥品質(zhì)量，對納入鼓勵仿制藥品目錄的仿制藥按規(guī)定予以優(yōu)先審評審批。

3 堅持按與原研藥質(zhì)量和療效一致的原則受理和審評審批仿制藥，提高藥品質(zhì)量安全水平。

4 要促進仿制藥替代使用，全面落實按通用名編制藥品采購目錄。藥品集中采購優(yōu)先選用通過一致性評價的品種。

Investment投資

武田制藥宣布完成對夏爾收購

2019年1月8日，中國北京-武田藥品工業(yè)株式會社宣布完成對夏爾公司的收購，并攜手共同致力于打造一家總部位于日本，以價值為基礎、以研發(fā)為驅(qū)動的全球領先生物制藥公司。武田制藥承諾在血源制品（PDT）及疫苗等特定領域進行專項研發(fā)投入。

2018中國醫(yī)院并購報告出爐

日前，2018中國醫(yī)院并購報告出爐，在過去的一年中，中國醫(yī)院并購醫(yī)院數(shù)量雖然與2016年持平，但是交易金額僅為2016年的一半，同時公立醫(yī)院在并購中的比例從2016年的62%下降到不到19%，專科醫(yī)院在2015年后再次成為并購的熱點，其中眼科醫(yī)院更是取代整形美容專科醫(yī)院成為投資并購新的風口。

青大附院江蘇路院區(qū)將增千個車位

近日，青島大學附屬醫(yī)院與華通集團簽署停車業(yè)務合作框架協(xié)議。華通集團將依托信息化停車管理系統(tǒng)和智能化停車設備，承擔青大附院新建停車場建設和現(xiàn)有停車場升級改造，并積極將禹城路和龍山賓館等自有人防設施開發(fā)為適用停車場，面向青大附院醫(yī)患提供停車服務，預計將新增停車位近1000個。

Service服務

完善預約掛號第三方平臺準入機制

日前，廣東省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于進一步優(yōu)化醫(yī)院門診掛號管理改善人民群眾就醫(yī)體驗的通知》，要求加大對預約掛號第三方平臺的管理力度，有效堵塞掛號流程漏洞，探索網(wǎng)上預約、電話預約、診間預約、自助機預約、現(xiàn)場預約等預約方式。同時為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生預留一定的號源。

“人生第一證”更新啦

2019年1月1日起，我國啟用新版出生醫(yī)學證明。此次啟用的2019版已經(jīng)是我國推出的第六版《出生醫(yī)學證明》。國家衛(wèi)生健康委員會婦幼健康司司長秦耕表示：“根據(jù)國家機構(gòu)改革的決定，成立了國家衛(wèi)生健康委員會，所以把監(jiān)制改成了國家衛(wèi)生健康委員會監(jiān)制了?！?/p>

Informatization信息化

首個“自動售藥機”許可證簽發(fā)

日前，寧波市市場監(jiān)管局表示，余姚市市場監(jiān)管局為浙江同泰堂藥品零售連鎖門店頒發(fā)了首張含自動售藥機經(jīng)營項目的《藥品經(jīng)營許可證》。隨著許可證的頒發(fā)，寧波市首臺24小時自動售藥機正式投入使用。據(jù)悉，這也是全國第一張以行政許可方式確認自動售藥機經(jīng)營項目的《藥品經(jīng)營許可證》。

福建加快推動醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)融合

近日，福建省衛(wèi)生健康委員會會同有關(guān)部門，出臺了《關(guān)于加快推進“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見》。到2020年，醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應等領域信息系統(tǒng)融合發(fā)展，全省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)匯聚初具規(guī)模，居民擁有規(guī)范化的電子健康檔案和功能完備的電子健康卡。

遠光軟件助力醫(yī)療行業(yè)財務升級

近日，河南省醫(yī)院協(xié)會經(jīng)濟管理分會專項研討會在鄭州召開，遠光軟件集團客戶總監(jiān)陳婷女士應邀參會，與來自河南省衛(wèi)生健康委、河南省人民醫(yī)院、北京國家會計學院、廈門大學管理學院等單位的領導、教授、專家一起共同探討醫(yī)療行業(yè)的智慧財務建設課題。

微醫(yī)舉牌易聯(lián)眾

1月10日晚，易聯(lián)眾發(fā)布公告稱，公司日前收到微醫(yī)集團(浙江)有限公司出具的《簡式權(quán)益變動報告書》。這亦是繼2018年5月宣布完成5億美元Pre-IPO輪融資后，微醫(yī)在資本市場的又一舉措。此舉意味著微醫(yī)、易聯(lián)眾、海西醫(yī)藥交易中心聯(lián)合發(fā)布的三醫(yī)聯(lián)動改革平臺三醫(yī)聯(lián)，迎來一次大的實質(zhì)性進展。

平安好醫(yī)生打造“四朵云”

1月8日，平安好醫(yī)生與胡潤研究院聯(lián)合主辦的第二屆“胡潤·平安中國好醫(yī)生榜”發(fā)布會在上海隆重舉辦，來自政府部門、醫(yī)院、院校、健康機構(gòu)的數(shù)百名醫(yī)療界人士共同出席。據(jù)悉，平安好醫(yī)生在2019年將打造“醫(yī)院云”“診所云”“藥店云”“村醫(yī)云”，并進一步加大國際化戰(zhàn)略的步伐。

Medicine/Devices藥械

廣西高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)集采開啟

近日，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會、醫(yī)療醫(yī)療保障局、藥品監(jiān)督管理局等8部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)高值醫(yī)用耗材陽光采購實施方案的通知》，決定在全區(qū)范圍內(nèi)分批實施十三大類高值耗材的掛網(wǎng)采購工作，將此前的招標集中采購的方式改為掛網(wǎng)限價采購。

陜西：談判藥暫不納入藥占比考核

為保障國家談判藥品臨床使用、滿足患者用藥需求，陜西省醫(yī)療保障局、陜西省人力資源和社會保障廳、陜西省衛(wèi)生健康委員會日前聯(lián)合發(fā)布通知，明確國家談判藥品暫不納入陜西省醫(yī)療機構(gòu)藥占比考核。對用量大、費用高的藥品要納入基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務智能監(jiān)控系統(tǒng)進行重點監(jiān)控。

“2018十大創(chuàng)新藥物”榜單發(fā)布

在近日成功落幕的第十一屆健康中國論壇上，2018年度“十大創(chuàng)新藥物”榜單正式揭曉。國內(nèi)首個獲批上市的免疫腫瘤（I-O）治療藥物歐狄沃?（納武利尤單抗注射液）憑借其劃時代的意義獲得此項殊榮。本次論壇以“大格局、大融合”為主題，由國家衛(wèi)生健康委、人民日報社指導，人民網(wǎng)及健康時報聯(lián)合主辦。

揚子江積極投身醫(yī)學科技進步

2019年1月11日，由中華醫(yī)學會主辦、揚子江藥業(yè)集團協(xié)辦的中華醫(yī)學科技獎（2018）頒獎大會在北京召開。大會對2018年評選出的91項（人）獲獎項目進行了頒獎，其中一等獎項目8項，二等獎項目24項，三等獎項目48項。

安徽“藥品安全春風行動”首戰(zhàn)告捷

1月9日，安徽省藥監(jiān)局表示，今年“藥品安全春風行動”第一次集中整治首戰(zhàn)告捷，截至1月4日，全省共檢查藥械企業(yè)5258家次，限期整改417家次，立案39起。據(jù)悉，自“藥品安全春風行動”啟動以來，全省各地迅速部署、持續(xù)推進，共檢查藥品生產(chǎn)企業(yè)31家次，限期整改2家次。

河北省口腔醫(yī)療與藥械分會成立

近日，河北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會口腔醫(yī)療與藥械分會在石家莊成立。河北省口腔醫(yī)療領域的專家學者、醫(yī)療機構(gòu)的代表以及口腔行業(yè)生產(chǎn)制造、研發(fā)、銷售的各方代表近200人參加了成立會議。該分會是河北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會的第一個分會。

National內(nèi)刊

《人民日報 》2019年1月10日

面對面，鄉(xiāng)村醫(yī)生好“充電”

在培訓前，惠民基金會做了大量調(diào)研，把脈基層醫(yī)生臨床需求，對接授課專家，精心設置培訓方案，針對當?shù)爻Ｒ姴?、多發(fā)病等內(nèi)容專項培訓，實打?qū)嵉靥嵘遽t(yī)診療水平。以中醫(yī)兒科為例，國家名老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院主任醫(yī)師徐榮謙，北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師史學，北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師佘繼林等專家授課。在村醫(yī)眼里，這些大專家只在書上電視上見過，如今來到村醫(yī)中間授課，既有技能訓練，又有實操體驗，形式新穎，生動活潑，讓學員們耳目一新。

專家輪番授課，學員人手一份培訓手冊，培訓效果如何？每位專家授課后，留兩道題對學員進行考試。據(jù)統(tǒng)計，回收試卷正確率在90%以上。范建紅是山西萬榮縣中醫(yī)院兒科主任，做過25年鄉(xiāng)村醫(yī)生，2012年開始學中醫(yī)，他說，從醫(yī)這么多年，小兒地圖舌是兒科常見病，治療起來不是那么得心應手。

《人民周刊》2018年23期

今冬流感疫苗為何一針難求

在停產(chǎn)流感疫苗的主要企業(yè)中，最廣為人知的一家公司就是長春長生。幾個月前這家公司因被曝光違法違規(guī)生產(chǎn)不合格的百白破、狂犬疫苗，被吉林省食藥監(jiān)局吊銷了藥品生產(chǎn)許可證并罰款91億元，徹底停產(chǎn)。這家企業(yè)的停產(chǎn)給市場供給量帶來很大壓力，因為在2017年的流感疫苗供應中，該企業(yè)的供給數(shù)量占了大約15%左右的市場份額。

另一家國內(nèi)重量級疫苗生產(chǎn)企業(yè)北京科興生物制品有限公司因企業(yè)控制權(quán)爭議問題，2018年也同樣宣布停產(chǎn)，此外，上海生物、賽諾菲巴斯德等大廠商也都出現(xiàn)了停產(chǎn)或大量減產(chǎn)的情況。以上這些疫苗“主力軍”的或停或減，致使整個疫苗供給市場貨源嚴重短缺。

《華西都市報》2019年1月14日

讓商業(yè)保險機構(gòu)成為養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“推進器”

險企轉(zhuǎn)型的根本是尋找與保險資金長期投入相匹配的產(chǎn)業(yè)，目前不少險企都將眼光瞄準養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老產(chǎn)品開發(fā)、養(yǎng)老社區(qū)打造……表面看似趨同的轉(zhuǎn)型路徑，其實險企之間經(jīng)營理念的差距卻帶來了千差萬別的產(chǎn)品與服務。

“投資大、周期長、盈利慢、重資產(chǎn)，這是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的一大特色”。張威說，正因為這樣，雖然老齡化時代離我們越來越近，但養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的拓展卻不夠迅速。在保險資金沒有進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之前，市場的發(fā)展一直較緩慢。保險資金的投資要求與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資發(fā)展具有天然的契合度，一方面保險資金的投資需要安全性和長期性，另一方面，保險行業(yè)的核心也是建立與客戶之間更長期更密切的互動關(guān)系，險企在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的延伸，也可以為客戶提供覆蓋更長生命周期的產(chǎn)品與服務。

Voice聲音

醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹熬让X”，要嚴厲打擊欺詐騙保行為，盡快構(gòu)建起醫(yī)保基金監(jiān)管的長效機制。要堅持保基本，抓緊建立醫(yī)保待遇清單制度，完善居民醫(yī)保籌資機制，夯實醫(yī)保基金長期穩(wěn)定健康運行的基礎。

——中共中央政治局常委、國務院副總理韓正強調(diào)。

2019年，要緊緊圍繞實施健康中國戰(zhàn)略、健康扶貧和深化醫(yī)改重點任務要求，做好醫(yī)療管理各項工作。要把握新時代需求，從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展，從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉(zhuǎn)向擴大分配。

——國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉表示。

2018年全科醫(yī)生隊伍建設取得新突破，住培制度建設躍上新臺階，醫(yī)教協(xié)同改革邁出新步伐，人才支撐能力進一步夯實。要繼續(xù)深化科衛(wèi)協(xié)同，超前謀劃，扎實推進創(chuàng)新體系建設；全面加強科研倫理和誠信監(jiān)管，筑牢生物安全防線。

——國家衛(wèi)生健康委副主任曾益新說道。

現(xiàn)在大家說到對醫(yī)學教育的熱愛，經(jīng)常用到的一個詞是情懷！情懷，一般用來形容不太符合潮流，在多數(shù)人不看好或不愿意選擇的情況下，仍然能堅持對一些事情的熱愛，并愿意為此真誠付出的情況。

——北京大學第一醫(yī)院副院長李海潮隨筆。

居家照護和依托社區(qū)照護的老人，要求社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)有能力、有動力就近提供有效的醫(yī)療服務。但是，當前社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)難以留住有臨床經(jīng)驗、也喜歡做臨床醫(yī)療服務的醫(yī)生，導致社區(qū)提供普通醫(yī)療服務的能力下降。

——中國社會科學院經(jīng)濟研究所副所長朱恒鵬認為。

International外刊

The Guardian

《衛(wèi)報》2019年1月8日

外科醫(yī)生的性別論

2016年，全英申請學醫(yī)（含齒科）的人士中有58%是女性，但根據(jù)皇家外科學院的統(tǒng)計，2018年在冊的顧問外科醫(yī)生中女性只占12%。一位普外科教務處長提出疑問，數(shù)據(jù)落差是晉升過程中的性別歧視所致，還是外科手術(shù)本身就存在性別傾向？傳統(tǒng)意義上手術(shù)被認為是男性優(yōu)勢發(fā)揮的舞臺，但伴隨技術(shù)進步，被視為“女性特征”的技能更加必不可少，如良好的溝通、同理心和有效協(xié)作等。但在普通外科領域，女性受訓者仍被鼓勵進入乳腺外科等亞專業(yè)，而不是結(jié)直腸、移植和創(chuàng)傷外科等通常被認為對體力等更加苛求的領域。

Health Affairs

《衛(wèi)生事務》2018年12月刊

患者為何拒絕訪問健康數(shù)據(jù)庫

美國一個公益基金贊助的研究項目在2017年對2325位社會醫(yī)療保險參保者進行了調(diào)查顯示，他們中63%的人在過去一年從未訪問過自己的健康及醫(yī)療數(shù)據(jù)。研究設置了多變量的分析，如性別、種族、受教育程度、是否長期有常規(guī)的支付方等，發(fā)現(xiàn)這些因素都密切影響著參保者對健康的關(guān)注程度，且伴隨新技術(shù)的應用，他們之間的差距更加拉大。至于拒絕訪問數(shù)據(jù)的原因，有被詢問者表示自己沒有與醫(yī)療服務提供方交流的欲望，不愿意直接面對醫(yī)生，還包括保護自己的隱私。研究者提出需要讓大家充分認識到醫(yī)患溝通的重要性。

The Lancet

《柳葉刀》2018年12月15日刊

外科發(fā)展的未來猜想

英國皇家外科醫(yī)師學院成立了一個獨立的未來外科委員會，為探索今后20年的外科醫(yī)療集思廣益。2018年底他們發(fā)布的報告提出，患者端可以更加注重預防和早期檢測，使手術(shù)的侵入性更小，恢復時間更快。報告還提出應用大數(shù)據(jù)、基因監(jiān)測、人工智能可以做到精準手術(shù)，即在正確的時間為正確的病人提供最合適的方案。委員會預測手術(shù)的需求會增加，但性質(zhì)可能改變。他們還計劃舉行一次安慰劑對照外科試驗講習班，以證明幾項成熟的外科干預措施可能無效，如肩胛下減壓治療肩痛，并期待可以影響社區(qū)醫(yī)院減少無效外科手術(shù)。

Health Facilities Management

《醫(yī)療設備管理》2019年1月

醫(yī)院推動科學為基礎的編碼及標準

醫(yī)院建筑設施不同于一般建筑，許多構(gòu)成要件都有其獨特的標準。制定醫(yī)院設施規(guī)范和標準的過程是嚴格的，審查冗長，專家意見數(shù)以千計，為了達到這些繁雜的標準，醫(yī)院建設成本往往會大幅提高。很多標準的制定實際上缺乏必要的研究依據(jù)，很多都是業(yè)內(nèi)人士的經(jīng)驗值，盡管如此，想以缺乏理論實驗支持而推翻這些標準卻并非易事，事實上沒有實驗室的數(shù)據(jù)并不意味著缺乏科學性。對此，美國醫(yī)療工程學會相關(guān)人士表示，鼓吹標準必須建立在科學實驗數(shù)據(jù)基礎上的意見，有一定道理，但是沒有這些數(shù)據(jù)支撐，并不能說明標準不可靠。學會堅持這些標準并不是要給醫(yī)院增加麻煩，而希望真正從患者安全角度考慮。

Medical Economics

《醫(yī)學經(jīng)濟學》2019年1月10日

2019年醫(yī)療保險何去何從

許多私立保險機構(gòu)使用績效激勵支付方式，但是并非經(jīng)常用，這一點不同于美國Medicare管理中心（CMS），2019年美國哪些醫(yī)療保險政策走向值得醫(yī)生們期待呢？一是基于績效的獎勵支付系統(tǒng)（MIPS），這是由CMS管理的一個項目，用于對醫(yī)療保險B部分給予醫(yī)生的報銷支付額度進行調(diào)整，調(diào)整的依據(jù)就是醫(yī)生工作效果，調(diào)整范圍每年都在擴大。二是醫(yī)生和保險方最關(guān)注償付率問題，從近期趨勢看，大型醫(yī)院或醫(yī)療集團與保險公司聯(lián)手的模式越來越多，小診所與保險談判的難度日益增大。三是CMS可能為遠程問診增加新的報銷編碼，但是如果醫(yī)生們不能聚焦于已有的編碼，2019年可能會錯失一些保險償付機會。

Drug Topics

《藥品話題》2019年1月

四大趨勢塑造2019年藥品行業(yè)

美國藥品行業(yè)受到醫(yī)改影響，在過去的一年里發(fā)生了很多變化，從以患者量基礎轉(zhuǎn)向以價值為基礎的醫(yī)療模式，處方藥成本增加，慢性病發(fā)病率激增，以及國家醫(yī)療保健開支增加5.3%，這些都對2019年產(chǎn)生了持續(xù)影響。業(yè)內(nèi)人士預測，今年藥品行業(yè)將呈現(xiàn)四大趨勢：一是兼并與收購。零售藥店的合并將會持續(xù)，CVS與安泰保險的合并預示著消費者對自身醫(yī)療和處方藥支出的控制力減少。二是自動化，藥房自動化將持續(xù)擴大。三是遠程藥事服務。預計到2020年，這一市場規(guī)模將達到32億美元。四是藥品價格。2017年，藥品凈開支3240億美元，預計到2019年，價格上浮4.9個百分點，達到美國通脹率的2倍。

International國際

1 日本

政府將制定外國患者的就醫(yī)收費標準

近日，日本厚生勞動省表示，將在2019年內(nèi)明確醫(yī)療機構(gòu)在接受外國患者時的醫(yī)療費用標準。隨著專程赴日就醫(yī)的外國游客增加，有的醫(yī)院明確不接受不懂日語且沒有專門醫(yī)療翻譯陪同的外國患者，有醫(yī)院推出免費醫(yī)療翻譯服務，也有醫(yī)院在提高收費標準，針對外國人的定價為一般費用的2至3倍。有機構(gòu)稱折算后每位外國患者需要承擔3萬到5萬日元才能覆蓋醫(yī)院增加的諸如就醫(yī)翻譯、護理服務等方面的運營成本。

2 英國

患者自制“無痛”胰島素注射器

66歲的英國工程師Peter Bailey罹患Ⅰ型糖尿病長達15年，每天他需要自己注射胰島素兩次，有針頭恐懼癥，且有時因力度把握不好還會引起皮膚淤青。忍受痛苦的同時，他自制了一個插在胰島素針末端的塑料裝置，裝置外圍12個塑膠觸角較好地隱藏了針頭，且塑膠片的彈性讓注射力度很好地緩沖，“注射時不會壓得太深，且周圍酥酥的感覺可以降低痛感。”Bailey日前已與英國一家新創(chuàng)公司合作，致力于將發(fā)明商品化。

3 美國

紐約州遭遇數(shù)十年來最重麻疹疫情

自2018年9月以來，紐約州政府已記錄了167例麻疹病例，NBC報道，這是該州自20世紀90年代以來麻疹最嚴重的一年。衛(wèi)生官員認為，麻疹爆發(fā)的原因是反疫苗宣傳與對學校要求放松所致，強制執(zhí)行相結(jié)合，即父母必須為孩子接種疫苗。專家指出，當父母回避給孩子接種主要疫苗時，會降低孩子和同齡人的群體免疫力。報道還稱，2018年8月美國疾控中心監(jiān)測到了21個州的麻疹疫情，均由未接種疫苗的小群體引起。

4 瑞士

世衛(wèi)組織發(fā)布2019年十大健康威脅

空氣污染、“疫苗猶豫”、非傳染性疾病、流感大流行、脆弱和易受損的生存環(huán)境、抗生素耐藥性、埃博拉等高威脅病原體、落后的基礎醫(yī)療條件等被世衛(wèi)組織列為2019年十大健康威脅。世衛(wèi)組織表示，空氣污染物含有可滲透進呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的細微顆粒，會傷害肺、心臟和大腦?！耙呙绐q豫”是指在可獲得疫苗接種的情況下對接種疫苗的猶豫或拒絕，這會使得人們在預防疾病方面已取得的成果出現(xiàn)倒退。

5 加拿大

繼大麻合法化之后再出寬限政策

加拿大政府讓可吸食的大麻制品合法化數(shù)月之后，又出寬限政策，預備實現(xiàn)可食用的大麻制品以及乳液、飲料等的零售化。政府還預測這類快消品在2019年有望實現(xiàn)占據(jù)大麻全部市場份額的半壁江山。加拿大衛(wèi)生部門解釋，將這類產(chǎn)品市場化利大于弊，可以在遏制非法市場的同時讓加拿大18歲以上的成年人“獲得合法、質(zhì)量受控和嚴格管制的此類產(chǎn)品，使其對健康有益的部分更好地得到發(fā)揮?！?/p>

6 泰國

食品中的人造反式脂肪遭禁

2019年伊始，泰國公共衛(wèi)生部頒布禁令，禁止生產(chǎn)、進口或銷售經(jīng)部分氫化油加工過的食品，若有違反者，將面臨6個月至2年的刑罰和5000泰銖至20000泰銖的罰款。此舉旨在維護泰民健康安全，降低患心血管疾病風險。泰國公共衛(wèi)生部部長建議消費者注意飲食健康，控糖限鹽，運動與睡眠合理搭配。作為東盟第一個頒此禁令的國家，泰國此舉獲WHO點贊。WHO去年呼吁各國5年內(nèi)徹底消除食品中的人造反式脂肪。